Syndróm kómy v hrtane je charakterizovaný prítomnosťou nepohodlia, charakterizovaného suchosťou, bolestivosťou a bolesťou pri prehĺtaní slín. Symptóm môže byť prejavom mnohých infekčných, duševných, onkologických a endokrinných ochorení. Čo ak existuje pocit, že niečo je v krku?
Ak chcete zistiť príčinu nepohodlia, musíte podstúpiť diferenciálnu diagnostiku od špecialistu. Gastroenterologické, otolaryngologické a histologické vyšetrenie umožňuje s vysokou presnosťou identifikovať patogenetický základ patológie. Vo väčšine prípadov je pocit, že niečo neustále zasahuje do hrtana, spôsobený zápalom, kŕčmi svalov hltana a aspiráciou žalúdočnej šťavy. Princípy liečby vyššie uvedených porúch majú významné rozdiely, preto terapeutický režim môže predpisovať iba ošetrujúci lekár.
Etiológia
Ak je niečo v krku, ako sa zbaviť nepohodlia? Systematický vzhľad nepohodlia spôsobeného stláčaním hltana, bolestivosťou, svrbením, dýchavičnosťou a bolestivým prehĺtaním slín si vyžaduje presné určenie patogenetických príčin symptómu. Podmienečne ich možno rozdeliť do dvoch kategórií:
- psychogénne - konštantný stres, emočný stres, predĺžená aklimatizácia, depresívne stavy;
- somatické - infekčné, onkologické, autoimunitné, kardiovaskulárne a endokrinné patológie.
Pocit, že hrudka v krku narúša prehĺtanie, sa spravidla vyskytuje v dôsledku vírusového alebo bakteriálneho zápalu slizníc orgánov ORL. Nepríjemný príznak sa objavuje v prípade vývoja nasledujúcich ochorení dýchacích ciest:
- akútna tonzilitída;
- laryngitída;
- bronchitídu;
- tracheobronchitída;
- faryngitída;
- laryngofaryngitída.
Samoliečba bez zistenia príčin nepríjemných pocitov môže viesť k rozvoju systémových a lokálnych komplikácií.
Ohniská zápalu sú lokalizované v hltane alebo hrtane, čo vedie k hyperémii a edému tkaniva. Vývoj patologických procesov na sliznici môže signalizovať syndróm kómy v hltane, potenie, bolesť, dýchavičnosť atď.
Diagnostika
Aby ste pochopili, čo narúša prehĺtanie slín v krku, musíte podstúpiť príslušné vyšetrenie odborníkom. Mnohí pacienti odkladajú návštevu lekára, pretože sa obávajú identifikovať zhubný nádor v hltane. Podľa štatistík sú onkologické ochorenia v sliznici hrdla 100-krát menej časté ako akékoľvek iné typy patológií. Okrem toho včasný prechod terapie umožňuje eliminovať nádory bez operácie.
Na presnú diagnózu musí pacient podstúpiť niekoľko typov vyšetrení, a to:
- vizuálne vyšetrenie terapeutom, endokrinológom a lekárom ORL;
- Ultrazvuk štítnej žľazy;
- RTG alebo MRI krčnej chrbtice;
- CT vyšetrenie paranazálnych dutín;
- všeobecný a biochemický krvný test;
- konzultácie s onkológom, psychiatrom a onkológom.
Malo by byť zrejmé, že hrudka v krku nepredstavuje hrozbu pre zdravie. Prítomnosť symptómu však naznačuje výskyt patologických procesov v tele.
Vo viac ako 80% prípadov je toto ochorenie prístupné konzervatívnej liečbe s použitím systémových liekov a lokálnych liekov.
Liečba ochorení ORL
Aký liek užívať, ak je pri prehĺtaní nepríjemný pocit v krku? Infekčné ochorenia spôsobené patogénnymi vírusmi, hubami a baktériami vedú k zmene morfologickej štruktúry tkanív. Patologické procesy v riasinkovom epiteli stimulujú produkciu prostaglandínov, ktoré zvyšujú citlivosť histamínových receptorov na mediátory zápalu.
Konzervatívna liečba je zameraná na elimináciu patogénnej flóry a lokálnych prejavov infekcie. Ak hrdlo bolí, pacientovi sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:
- antibiotiká (Ofloxacín, Erytromycín, Flemoxin Solutab) - ničia grampozitívne a gramnegatívne mikróby, čo pomáha eliminovať katarálne procesy a nepohodlie v krku;
- antivírusové lieky ("Arbidol", "Kagocel", "Groprinosin") - zabraňujú replikácii vírusovej RNA, čím sa znižuje počet vírusov v ohniskách zápalu;
- tablety na resorpciu ("Geksoral", "Strepsils", "Septefril") - antimikrobiálne a antivírusové lieky, ktoré ničia patogény priamo v ohniskách zápalu;
- nesteroidné protizápalové lieky (Etodolac, Ibuprofen, Phenylbutazone) - inhibujú syntézu cyklooxygenázy, ktorá zabraňuje produkcii prostaglandínov a zápalových mediátorov;
- oplachovacie roztoky ("Chlorophylling", "Ingalipt", "Furacilin") - vytvárajú alkalické prostredie v orofaryngu, ktoré zabraňuje rozvoju bakteriálnych patogénov;
- roztoky na inhaláciu ("Tonsilgon N", "Rotokan", "Malavit") - protizápalové a antiedémové antiseptiká, urýchľujúce regeneráciu sliznice hrdla;
- spreje na zavlažovanie hrdla ("Faringosept", "Yoks", "Stopangin") - inhibujú rozvoj patogénnej flóry, dezodorujú a dezinfikujú tkanivá hltana, čo prispieva k epitelizácii ciliovaného epitelu.
Zneužívanie sprejov a aerosólov obsahujúcich jód môže spôsobiť popáleniny slizničného hrdla, ktoré je spojené so znížením lokálnej imunity.
Čo ak je niečo v krku, čo sa zdá byť v ceste? Nepohodlie môže byť spôsobené silným opuchom slizníc orofaryngu. Zúženie dýchacích ciest sťažuje dýchanie a môže vyvolať hypoxiu. Na odstránenie opuchov sa používajú antihistaminiká, t.j. antialergické lieky - "Erius", "Zirtek", "Tavegil" atď.
Liečba duševných porúch
Problematické je určiť patogenézu nepohodlia v krku psychogénnej povahy. Syndróm kómy v hrdle môže mať patofyziologický základ, a preto sa považuje za ekvivalent kŕčov svalov hrtana. Pocit neustáleho nepohodlia v oblasti hltana je spôsobený celým komplexom faktorov:
- zvýšená svalovo-nervová excitabilita;
- psychoemočné poruchy;
- dyskinéza pažeráka;
- úzkostno-depresívne stavy;
- zvýšené dýchanie.
Na liečbu multifaktoriálnej psychogénnej patológie musí pacient podstúpiť autonómnu korekciu zameranú na elimináciu neuromuskulárnej excitability. Prepätie svalov hltanu je jednou z hlavných príčin nepríjemného symptómu. Ak sa v krku neustále cíti hrudka, ktorá narúša normálne dýchanie a prehĺtanie slín, pacientovi sú predpísané sedatívne, vegetotropné a minerálne korektory, a to:
- "Pirroxan" je alfa-adrenergný blokujúci liek, ktorý pomáha obnoviť autonómny nervový systém;
- "Nervo-Vit" - sedatívum, ktoré odstraňuje príznaky emočného stresu a depresívnych stavov;
- "Obzidan" je neselektívny adrenergný blokátor, ktorý sa používa na liečbu esenciálneho tremoru, tyreotoxikózy a námahovej angíny;
- "Anaprilín" - liek, ktorý zvyšuje motorickú funkciu gastrointestinálneho traktu, čo zabraňuje aspirácii žalúdočnej šťavy; používa sa ako súčasť komplexnej liečby abstinenčného syndrómu;
- "Novo-passit" je anxiolytický a sedatívny liek, ktorý pomáha uvoľniť svaly hltanu;
- "Fitosed" je bylinný liek na sedatívny účinok, ktorý odstraňuje úzkosť, duševný stres a zvýšenú únavu.
Ergokalciferol sa má užívať na obnovenie normálnej svalovej aktivity u pacientov s mentálnou anorexiou.
Ak hrdlo stále bolí do 7-10 dní po absolvovaní terapie, musíte vyhľadať pomoc od špecialistu.
V prípade neúčinnosti sedatív sú pacientovi predpísané antidepresíva, trankvilizéry a adaptogény.
Liečba endokrinných patológií
Nepohodlie v krku môže naznačovať prítomnosť endokrinných problémov, konkrétne dysfunkcie štítnej žľazy. Ťažkosti s dýchaním, potenie, pocit zvierania v krku v niektorých prípadoch naznačujú vývoj chorôb, ako sú:
- difúzna struma - zvýšenie veľkosti štítnej žľazy spojené s hypo- alebo hypersekréciou hormónov;
- nodulárna struma - výskyt uzlín v štítnej žľaze, ktoré najčastejšie naznačujú vývoj tyreotoxikózy;
- tyreoiditída je autoimunitné ochorenie spojené so zápalom štítnej žľazy.
V počiatočných štádiách vývoja endokrinných patológií sa používa lieková terapia. Prípravky s jodidom vápenatým sú zahrnuté v liečebnom režime pre difúznu strumu. V prípade hypotyreózy sa používa hormonálna substitučná liečba. Vitamíny pomáhajú obnoviť normálne fungovanie žľazy skupiny A a B. V prípade neúčinnosti farmakoterapie je pacientovi ponúknutá chirurgická liečba.
Zásady liečby nodulárnej strumy závisia od povahy jej pôvodu. Koloidné útvary sa časom samy rozpustia, preto ich vôbec netreba chirurgicky odstraňovať. V prípade kritického zvýšenia uzlín, ktoré narúšajú normálne dýchanie, sa do štítnej žľazy vstrekujú lieky s rádioaktívnym jódom. Koloidné novotvary spravidla po liečbe úplne zmiznú.
Tyreoiditída sa vo väčšine prípadov vyskytuje v dôsledku septického zápalu štítnej žľazy. Preto sú do konzervatívneho liečebného režimu zahrnuté antibakteriálne, protizápalové a analgetické lieky. Autoimunitná patológia sa lieči hlavne kortikosteroidmi a hormonálnymi látkami, ako aj vitamínmi skupiny B a C.
Liečba iných patológií
Nepohodlie v krku nie je vždy spojené s vývojom infekčných ochorení a duševných porúch. Pacient, ktorý trpí osteochondrózou, by nemal odložiť návštevu lekára, ak sa vyskytne charakteristický príznak. V niektorých prípadoch môže byť syndróm kómy v krku prejavom nasledujúcich patológií:
- cervikálna osteochondróza;
- dysfunkcia gastrointestinálneho traktu;
- onkologické patológie.
Na liečbu osteochondrózy sa používajú chondroprotektory a vitamíny, ktoré zabraňujú mineralizácii kĺbov. Je možné obnoviť pohyblivosť žalúdka odstránením divertikulu pažeráka. Onkologické patológie sa liečia chemoterapiou, chirurgickým zákrokom a liekmi, ktoré inhibujú bunkovú mitózu.
Princípy liečby sú určené typom ochorenia, dôvodmi jeho výskytu, štádiom vývoja patológie a anamnézou pacienta. Pred použitím akýchkoľvek liekov musíte absolvovať objektívne vyšetrenie odborníkom, pretože príčiny nepohodlia v krku môžu naznačovať vývoj život ohrozujúcich chorôb.