Tehotenstvo je často spojené s mnohými zákazmi a obmedzeniami, ktoré sa týkajú takmer všetkých oblastí života. Budúce mamičky sa boja prievanu, ktorý so sebou nesie hrozbu prechladnutia. Odmietajú predtým používať aj známe a obľúbené produkty – hoci veľmi chcú. Snažia sa nedvíhať závažia, trápiť sa čo najmenej, pretože je známe, že nervové napätie ovplyvňuje vývoj dieťaťa. Najväčší počet obáv sa však spája s chorobami – a, samozrejme, s liečbou drogami. Zápalové poškodenie ucha takmer vo všetkých prípadoch vyžaduje predpisovanie antibakteriálnych liekov, preto je liečba zápalu stredného ucha počas tehotenstva nevyhnutne spojená s obavami o zdravie matky a dieťaťa. Je dôležité vedieť, čo robiť v prípade zápalu ucha u tehotnej ženy, aké lieky môžu byť zahrnuté do terapeutického režimu.
Zásady liečby
Zápal stredného ucha počas tehotenstva môže prebiehať rovnako ako u žien, ktoré nenosia dieťa. Príznaky sú určené formou ochorenia a závažnosťou priebehu. Bežné príznaky zápalu stredného ucha sú bolesť ucha, horúčka, celková slabosť a bolesť hlavy. Pri zápale stredného ucha (zápal stredného ucha) môže byť bolesť veľmi intenzívna - slabne až so vznikom hnisania, čo naznačuje prechod zápalu stredného ucha z predperforačného štádia do štádia perforácie.
Nie je žiadnym tajomstvom, že tehotenstvo je zvláštny stav ženského tela. V tomto období dochádza k prestavbe všetkých funkčných systémov, preto je niekedy ťažké predpovedať, aký bude priebeh infekcie a efekt liečby. Vykonané štúdie však naznačujú existenciu takzvaných „kritických období“:
- Koniec prvého týždňa tehotenstva.
- Časový interval je od 3 do 8 týždňov tehotenstva.
- Obdobie od 20 do 24 týždňov vnútromaternicového života plodu.
Uvedené obdobia gravidity predstavujú časové intervaly, v ktorých je plod najcitlivejší na škodlivé vplyvy. Nepriaznivý vplyv môžu mať rôzne faktory, medzi ktoré patria aj lieky. Je nesprávne tvrdiť, že terapia by mala byť v tomto čase zrušená. Treba si však dávať pozor na zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov. Nemali by ste zneužívať lieky, ale nemôžete nechať tehotnú ženu bez liečby.
Požiadavky na lieky na liečbu zápalu stredného ucha u tehotných žien sú nasledovné:
- bezpečnosť;
- pohodlný spôsob aplikácie;
- možnosť kontroly dávkovania
Pri posudzovaní bezpečnosti liekov treba v prvom rade vylúčiť pravdepodobnosť teratogénnych účinkov.
Je potrebné venovať pozornosť aj stavu, ktorý by mohol slúžiť ako pozadie pre vznik zápalu stredného ucha. Môže ísť o bakteriálnu alebo vírusovú infekciu dýchacích ciest – vrátane chrípky. Vzhľadom na rôznorodosť foriem zápalu stredného ucha a pravdepodobnosť ich vývoja ako sekundárnych patológií je potrebné zostaviť liečebný režim založený na súbore objektívnych znakov.
Otitis externa
Zápal vonkajšieho ucha alebo otitis externa sa vyskytuje v nasledujúcich formách:
- obmedzený;
- difúzne.
Obmedzený zápal vonkajšieho ucha predstavuje furuncle vonkajšieho zvukovodu a pri difúznom variante sa pozoruje difúzny zápal kože zvukovodu a ušnice. V prvom prípade je potrebné:
- vymenovanie antibiotickej terapie;
- vymenovanie analgetík, antipyretiká.
Antibiotiká sa používajú vo forme tabliet alebo injekcií. Lokálna terapia je indikovaná v štádiu infiltrácie - lekár musí pochopiť, či bude možné zastaviť proces bez hnisania. Ak je odpoveď áno, používajú sa antiseptiká, inak - masti, ktoré pomáhajú zmäkčiť pokožku. Liečba varu vonkajšieho zvukovodu doma je spojená s vysokým rizikom komplikácií, preto sa vykonáva výlučne pod dohľadom lekára.
Pri furuncle vo vonkajšom zvukovode môže byť potrebná chirurgická liečba.
Liečba zápalu stredného ucha u tehotných žien v prípade difúznej formy zahŕňa:
- Ušné WC.
- Aplikácia antibakteriálnych ušných kvapiek.
- Použitie analgetík.
Čistenie vonkajšieho zvukovodu s otitis externa sa vykonáva pomocou sterilného fyziologického roztoku, po ktorom musí byť ucho vysušené. Pri absencii silnej bolesti a horúčky je nežiaduce používať lieky proti bolesti. Spravidla sú súčasne antipyretiká (antipyretiká). V prípade silnej bolesti je povolené užívať paracetamol (s prísnou kontrolou dávkovania) s výhradou okamžitej návštevy lekára.
Z protizápalových liekov s analgetickou zložkou na použitie v tehotenstve sú povolené kvapky Otipax s obsahom nesteroidného protizápalového lieku Phenazone a lokálneho anestetika lidokaínu.
Zápal stredného ucha
Akútny hnisavý zápal stredného ucha je zvyčajne sprevádzaný silnou bolesťou. Pacienti môžu rozlíšiť bolestivý syndróm na pozadí iných symptómov, poukazujúc naň v prvom rade. Liečba menovanej formy ochorenia môže byť konzervatívna (antibakteriálne lieky, antiseptiká, lieky proti bolesti) a prevádzková (tympanopunktúra).
Ako liečiť zápal stredného ucha počas tehotenstva? Antibiotická terapia hnisavých zápalových lézií ucha je povinná. Tehotným ženám sú povolené lieky patriace do skupiny:
- penicilíny (amoxicilín);
- cefalosporíny (Cephalexin, Cefuroxim);
- makrolidy (erytromycín).
Penicilín môže spôsobiť alergickú reakciu.
Lieky uvedené v zozname sa používajú na systémovú liečbu.
Antibakteriálne kvapky často obsahujú zložky, ktoré sú počas tehotenstva zakázané (napríklad antibiotikum zo skupiny aminoglykozidov, Gentamicín). Samoliečba môže poškodiť nielen ženu, ale aj dieťa. Pri výbere spôsobu liečby zápalu stredného ucha počas tehotenstva je potrebné zamerať sa na pomer potreby lieku a rizika spojeného s užívaním.
