Kardiológia

Čo je to pulzný tlak a čo to hovorí

Pulzný tlak: čo znamená tento indikátor?

Pulzný tlak (PAP) sa určuje odčítaním diastolického (dolného) odčítania od systolického (horného) odčítania po meraní krvného tlaku konvenčným tonometrom. V priemere u zdravého človeka toto číslo bežne kolíše v rozmedzí 30-40 milimetrov ortuti. Závisí od úrovne tepového objemu srdca a periférneho vaskulárneho odporu.

Ako vidíte, každý, kto používa mechanický alebo elektronický tonometer, je schopný zmerať svoj pulzný tlak. Toto je veľmi informatívny integrálny ukazovateľ, ktorý umožňuje vyvodiť početné závery o fungovaní srdca a krvných ciev. PAD odráža nasledujúce vlastnosti a vlastnosti:

  • fungovanie kardiomyocytov;
  • stav krvných ciev;
  • objem srdcových komôr;
  • činnosť komory a aortálnych chlopní;
  • aterosklerotické alebo zápalové zmeny v tkanivách srdca.

Pre lepšie posúdenie sa PAP meria v pokoji a po cvičení (pričom bude o niečo vyšší).

Táto hodnota je dobrým ukazovateľom latentných patológií, pretože aj pri prijateľných hodnotách horného a dolného tlaku sa PAP môže odchyľovať od normy. Preto je veľmi dôležité neustále sledovať tento ukazovateľ.

Prirodzene, iba kardiológ môže urobiť správny záver, takže ak spozorujete podhodnotenie alebo zvýšenie tohto ukazovateľa, okamžite kontaktujte lekársku inštitúciu.

Normy

Vyššie uvedený interval je 30-40 mm. rt. čl. ide o veľmi priemernú hodnotu, ktorá sa môže u jednotlivcov líšiť v súlade s ich individuálnymi genetickými vlastnosťami, životným štýlom a výživou. Ďalšími dôležitými premennými, od ktorých PAP závisí, sú pohlavie a vek. U žien býva nižšia, u starších ľudí vyššia.

Presnejšie údaje môžete vidieť v tabuľke hodnôt pulzového tlaku podľa pohlavia a veku:

VekNormálny krvný tlak
MužiženyMužiženy
Systolický krvný tlakDiastolický krvný tlakSystolický krvný tlakDiastolický krvný tlakPulzný krvný tlakPulzný krvný tlak
2012376116724744
3012979120755045
4012981127804847
5013583135845251
6013585135855050
Nad 6513589135894646

Nakoniec hmotnosť ovplyvňuje aj normy pre všetky typy tlaku, ktoré možno vypočítať pomocou vzorcov:

  • Systolický tlak = 109+ (1/2 * vek) + (0,1 * hmotnosť);
  • Diastolický krvný tlak = 63+ (0,1 * vek) + (0,15 * hmotnosť).

Rozdiel v týchto ukazovateľoch bude odrážať prijateľný pulzný tlak pre daný vek a hmotnosť.

Čo znamená vysoký pulzný tlak a ako sa s ním vysporiadať?

Príčiny vysokého pulzného tlaku sú často fyziologické. V tomto prípade tento ukazovateľ stúpa v dôsledku výraznej fyzickej námahy.

Súčasne sa zvyšuje zdvihový objem ľavej komory, stúpa hladina adrenalínu, zvyšuje sa srdcová frekvencia, dochádza k tachykardii. To isté sa deje s psychoemocionálnym nadmerným zaťažením. U športovcov sa to stáva veľmi často. Toto je úplne normálna situácia, ktorá časom prechádza. Ak sa však PD po 8-10 minútach nezotaví, existuje dôvod na podozrenie na prítomnosť ochorenia. Podobná situácia môže nastať aj počas tehotenstva.

V patológii je zvýšenie pulzného tlaku veľmi charakteristické pre organické, štrukturálne lézie srdca a krvných ciev:

  • patológia aortálnej, trikuspidálnej alebo bikuspidálnej chlopne (nedostatočnosť);
  • iné vrodené alebo získané chyby (fallotova tetralógia, neuzavretie botalického kanálika, defekt komorového septa);
  • arteriovenózne fistuly;
  • poruchy srdcového rytmu (blokáda);
  • endokarditída spôsobená infekčnými chorobami;
  • reumatizmus, systémový lupus erythematosus a iné autoimunitné patológie;
  • ischemická choroba srdca, ateroskleróza a ich komplikácie:
  • involučná (vekom podmienená) skleróza artérií;
  • hypertonické ochorenie;
  • adrenálna kríza.

Okrem kardiovaskulárnych ochorení môžu byť príčinou aj patológie iných orgánov:

  • horúčka;
  • hypertyreóza;
  • anémia z nedostatku železa;
  • akútne alebo chronické zlyhanie obličiek;
  • zvýšený intrakraniálny tlak.

Dôležitá je aj prediktívna hodnota tohto čísla – čím je vyššia, tým je väčšia pravdepodobnosť úmrtia na zlyhanie srdca. Prirodzene, je to len jeden nepriamy faktor, o ktorom nemožno vyvodiť definitívne závery.

Ako znížiť parameter?

V prvom rade je potrebné vylúčiť fyziologické dôvody tohto stavu. Strážiť sami - ak tlak stúpa po fyzickom alebo psycho-emocionálnom strese a potom sa rýchlo vráti do normálu - nie je dôvod na obavy.

Ak sa však takýto vzor nedodrží, musia sa prijať vhodné opatrenia. Malo by byť zrejmé, že neexistuje žiadny liek na vysoký pulzný tlak. Je to spôsobené jedným alebo druhým dôvodom a s ním musíte bojovať, aby ste stav normalizovali. Ak chcete diagnostikovať konkrétnu chorobu, musíte sa poradiť s lekárom, ktorý vykoná ďalšie vyšetrenie a predpíše lieky v súlade s konkrétnou patológiou.

Pamätajte, že samoliečba nemusí priniesť žiadne výsledky alebo dokonca zhoršiť vaše zdravie a viesť k negatívnym následkom.

Napriek tomu existujú všeobecné odporúčania, ktorých implementácia môže zlepšiť činnosť kardiovaskulárneho systému, a teda aj PAP:

  • triedy fyzikálnej terapie - pod dohľadom lekára;
  • korekcia výživy;
  • dostatok spánku a odpočinku;
  • odmietanie zlých návykov.

Čo môžete pri zníženom indikátore podozrievať a aká je v takomto prípade taktika?

Malý rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom znamená zhoršenie čerpacej funkcie srdca, zníženie zdvihového objemu ejekcie, čo vedie k hypoxii orgánov a tkanív. To je dôvod, prečo je nízky pulzný tlak často sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • závraty;
  • ospalosť;
  • slabosť;
  • bolesť hlavy.

Jednorazová odchýlka s rýchlym návratom k normálu nie je nebezpečná, ale systematický pokles PD môže naznačovať prítomnosť nasledujúcich ochorení:

  • vegetatívno-vaskulárna dystónia (VVD);
  • myokarditída;
  • stenóza srdcových alebo cievnych chlopní;
  • koarktácia aorty
  • šok rôzneho pôvodu (hypovolemický, kardiogénny);
  • kardioskleróza;
  • porušenie prívodu krvi do obličiek;
  • hypertrofia myokardu.

Čo robiť?

Rovnako ako v predchádzajúcom prípade je dôležité určiť presnú príčinu poklesu PD. Je potrebné podrobiť sa podrobnému vyšetreniu vrátane laboratórnych testov, elektrokardiografie, ultrazvuku a ďalších metód.

Už v závislosti od konkrétnej choroby kardiológ predpíše určité lieky alebo v prípade potreby chirurgické metódy liečby. Zníženie PAP sa považuje za významný indikátor srdcového zlyhania, čo si vyžaduje najvážnejší postoj k nemu.

Závery

Pulzný krvný tlak sa považuje za dôležitý ukazovateľ stavu srdca a ciev a bežne sa pohybuje okolo 30-50 Hg, ale môže sa líšiť v závislosti od pohlavia, veku a hmotnosti. Tento indikátor odráža také základné charakteristiky, ako je pomer funkcie čerpania a periférneho odporu veľkých tepien.

Zvýšenie aj zníženie naznačujú prítomnosť patológie, dokonca aj pri normálnych počtoch diastolického alebo systolického tlaku. Ak sa zistia takéto odchýlky, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu na ďalšie vyšetrenie a stanoviť presnú diagnózu.