Čo hovorí znížený systolický horný tlak a čo robiť v tomto prípade

Čo je systolický tlak a čo určuje?

Hodnoty arteriálneho tlaku (BP) sú určené dvoma ukazovateľmi: systolický horný SBP, diastolický dolný DBP. Merané tonometrom v milimetroch ortuti (mm Hg). Pre dospelého zdravého človeka je norma od 120/80 mm Hg. do 100/70 mm Hg Nízke čísla môžu byť variantom normy, ak sa takýto tlak pozoruje počas celého života a "pracuje".

Výnimkou sú situácie náhleho alebo dlhodobého poklesu krvného tlaku a zhoršenia celkového stavu, čo môže naznačovať patológiu srdca, obličiek, psychoemočnú únavu, metabolické poruchy, hormonálnu nerovnováhu. Aby ste pochopili problém nízkeho systolického krvného tlaku s konštantným normálnym diastolickým tlakom, musíte pochopiť, čo môže tento stav naznačovať.

Horný tlak je moment kontrakcie dutín srdca a vypudenie krvi cez tepny počas systoly. Nízky horný tlak môže naznačovať vrodenú alebo získanú srdcovú patológiu, ktorá sa berie do úvahy pri vymenovaní plánu vyšetrenia, liečebného režimu a ďalšom pozorovaní pacienta.

Dôvody, prečo môže horná hodnota klesnúť

V modernom rytme života vedú k zníženiu krvného tlaku také faktory, ako je stres, nedostatočný odpočinok počas intenzívneho pracovného zaťaženia, psycho-emocionálne zážitky a predčasná liečba závažných ochorení.

Ďalšie príčiny nízkeho horného tlaku sú uvedené nižšie:

1. Vegeta-vaskulárna dystónia hypotonického typu.
2. Obdobie tehotenstva, najmä v prvom trimestri, a u pacientov s ťažkou toxikózou.
3. Hormonálne poruchy, cukrovka, hypotyreóza, nedostatočnosť nadobličiek.
4. Následok poranení hlavy, krku, chrbtice.
5. Fyzická únava, najmä u profesionálnych športovcov.
6. Vrodená alebo získaná srdcová patológia, chlopňové chyby, nesprávny výber liekov pre pacientov s hypertenziou.
7. Neuróza, depresívna porucha, chronický únavový syndróm.
8. Častá zmena časových pásiem, podnebie.
9. Prudká zmena počasia.
10. Dehydratácia, únava, dôsledok infekčných chorôb, úrazov, operácií, straty krvi.

Znížený systolický verzus normálny diastolický: prečo sa to deje?

Horný tlak klesá s poklesom kontraktility srdca. To sa môže stať, keď:

• poškodenie srdca a veľkých ciev s aterosklerózou, reumatizmom;
• znížený vaskulárny tonus;
• zástava srdca;
• dysfunkcia autonómneho nervového systému;
• zvýšená sekrécia hormónu acetylcholínu a znížený adrenalín;
• užívanie sedatív na spomalenie srdcového tepu.

Malo by sa však pamätať na to, že je takmer nemožné samostatne rozlíšiť nízky systolický tlak od vysokého diastolického tlaku. Jediné meranie krvného tlaku doma na stanovenie správnej diagnózy nestačí. Lekári kardiológovia, terapeuti a neuropatológovia sústreďujú pozornosť pacientov na potrebu vyšetrenia u špecialistu. V stenách lekárskej inštitúcie sa vykonáva špeciálna inštrumentálna diagnostika na identifikáciu nízkeho SBP.

Ako problém vyriešiť?

Ak je nízky SBP spôsobený chronickou únavou, nedostatočným odpočinkom alebo emočným stresom, na zlepšenie stavu je indikované užívanie vitamínov, sedatív na báze valeriány, materinej dúšky, mäty a medovky na normalizáciu nočného spánku. Pri neurologických poruchách sa odporúčajú vitamíny skupiny B s horčíkom, kyselina askorbová. Malo by sa však chápať, že takáto liečba je viac profylaktická a nie je schopná eliminovať hypotenziu. Bez vyšetrenia lekára nie je možné nezávisle identifikovať skutočnú príčinu porušenia a zvýšiť horný tlak. Alternatívna liečba nízkeho systolického krvného tlaku sa neodporúča, pretože užívanie takýchto liekov môže maskovať prejavy hypotenzie, pričom základná príčina ochorenia nebude identifikovaná.

Diagnostické metódy

Všetci pacienti s nízkym krvným tlakom podstupujú:

1. Elektrokardiogram na hodnotenie srdcovej frekvencie, identifikáciu bradykardie.
2. Trojnásobné meranie krvného tlaku na oboch rukách na posúdenie rozdielu tlaku, počítanie tepu, pulzu.
3. Holter 24-hodinové monitorovanie. Umožňuje identifikovať vrcholy najnižšieho a najvyššieho SBP za obdobie 24 hodín, iné odchýlky.
4. Dopplerovský ultrazvuk, echokardiografia. Hodnotí stav dutín srdca, veľkých a malých ciev, prietok krvi, činnosť chlopňového aparátu.
5. Počúvanie práce srdca fonendoskopom.

Okrem toho sa vykonáva laboratórna diagnostika: klinická analýza krvi a moču, hormónov s prihliadnutím na symptómy, biochemické markery lipidového spektra, obličkové a pečeňové testy.

Aká lieková terapia sa v takomto prípade najčastejšie predpisuje?

Pri zníženom hornom tlaku je liečba predpísaná po obdržaní záverov všetkých vyšetrení. Je mimoriadne dôležité identifikovať príčinu poruchy, aby sa zvolil správny terapeutický režim.

V súčasnosti sa na zvýšenie krvného tlaku zobrazujú:

Liečebné režimy zahŕňajú:

1. S vegetatívno-vaskulárnou dystóniou príjem posilňujúcich a tonických prípravkov na báze rastlinných zložiek, kofeínu, tinktúr z koreňov ženšenu, schizandry.
2. Pri chronickej únave a depresívnej poruche sú indikované antidepresíva, sedatíva a hypnotiká na úpravu pretrvávajúcej nespavosti.
3. Na zlepšenie prietoku krvi sa odporúča masáž tela, krku a hlavy.
4. Pri cukrovke sa ukazuje kontrola glykémie, pravidelný príjem antihyperglykemických liekov a pri hormonálnych poruchách vhodná hormonálna liečba.
5. Ak sa zistí iná sprievodná patológia spôsobujúca hypotenziu, predpíše sa patogenetická liečba.

Ako trvalý pokles STK ovplyvňuje životnú prognózu pacienta?

Prognóza nízkeho horného tlaku je určená príčinou hypotenzie. Pri absencii závažných sprievodných ochorení srdca, obličiek alebo endokrinných porúch je prognóza relatívne dobrá.

Pri zistení nízkeho STK vo veku 25 rokov je vysoká pravdepodobnosť normalizácie krvného tlaku úpravou životosprávy. Vo vyššom veku sa pacientom odporúča dôkladnejšie vyšetrenie u kardiológa, terapeuta a neuropatológa, medikamentózna terapia a fyzioterapia.

Závery

Hypotenzia sa určuje, keď tlak klesne pod 120/80 mm Hg, môže to byť normálny variant aj patológia.Možné prípady, keď sa zníži iba jeden indikátor - SBP, zatiaľ čo horný tlak je nízky a spodný je normálny. Symptomaticky sa prejavuje ako celková slabosť, zvýšená únava, bolesti hlavy a závraty. Často sa vyskytuje po fyzickom alebo psycho-emocionálnom prepracovaní. Môže byť príznakom srdcového ochorenia alebo sprievodného ochorenia a vyžaduje si komplexné vyšetrenie. Podľa záveru lekár predpisuje liekovú terapiu, vydáva odporúčania na normalizáciu denného režimu a odpočinku.