Kardiológia

Studený tlak

Ako sa mení tlak s ARVI?

ARVI je proces interakcie medzi vírusom, ktorý prenikol do tela, a ľudským telom. Obrazne povedané, do dobre stráženej základne (obklopenej bariérou z tesne spojených epitelových buniek a na slizniciach - poliatych jedom na cudzie mikroorganizmy, lyzozýmom) vstúpil istý nepriateľský element a snaží sa zo všetkých síl zvýšiť jeho počet. .

Vírus je defektný mikroorganizmus a môže sa rozmnožovať iba vo vnútri živej bunky (preprogramuje všetky svoje „továrne“ na výrobu svojich základných častí). Ale keď už je veľa klonov „opečiatkovaných“, prichádza čas na ich triumfálny výstup z uloveného objektu. Natívna bunka tela doslova praská vo švíkoch a roj vírusov sa šíri ďalej a zachytáva nové strategicky dôležité jednotky.

Imunitný systém tela sa snaží zničiť vírusové častice a nimi zachytené bunky, ktoré ešte neprežili. Jedným obranným mechanizmom (alebo dokonca útokom) je horúčka. Má taký účinok:

  • mobilizuje funkčné rezervy tela (v teplom prostredí prebiehajú všetky procesy rýchlejšie);
  • aktivuje T a B-lymfocyty, núti ich pracovať tvrdšie;
  • urýchľuje premenu B buniek na plazmatické bunky (majú schopnosť produkovať proteíny toxické pre cudziu mikroflóru – imunoglobulíny);
  • aktivuje enzýmy (proteíny, ktoré urýchľujú rýchlosť biochemických reakcií), ktoré inhibujú reprodukciu vírusov a baktérií;
  • spomaľuje schopnosť cudzej mikroflóry reprodukovať sa (klonovanie);
  • zvyšuje citlivosť baktérií na antibiotiká;
  • zvyšuje rýchlosť uvoľňovania toxínov z tela (vylučovaných vírusmi, baktériami a odumierajúcimi bunkami) pomocou zvýšeného potenia, zvyšuje intenzitu pečeňových enzýmov a obličiek.

Pre všetky svoje užitočné vlastnosti má aj negatívne vlastnosti. Najmä v štádiu zvýšenia teploty sa môže objaviť hypertenzia. Ak chcete zmeniť normálny indikátor (36,6 ° C) na "stanné právo" - 38,0 ° C alebo hypertermiu, musia byť periférne cievy výrazne zúžené. Takže maximálne minimalizujú uvoľňovanie tepla do okolia a stimulácia centra regulácie teploty v mozgu bunkami imunitného systému povedie k horúčke a nie k vykurovaniu miestnosti.

Cievny spazmus v štádiu zvýšenia teploty je jedným z mechanizmov, vďaka ktorým stúpa tlak pri prechladnutí.

Výskyt hypertenzie počas infekčného procesu je tiež uľahčený:

  • priamy vplyv hypertermie na hlavný hnaciu silu srdcovej frekvencie - sínusový uzol (v dôsledku toho za každých ďalších 0,5 ° C telesnej teploty myokard produkuje ďalších 10 úderov za minútu);
  • aktivácia sympatikovej časti autonómneho nervového systému (je zodpovedná za boj a prežitie, srdce bije rýchlejšie a silnejšie pod vplyvom adrenalínu).

Aby teplota po porážke vírusu klesla, telo potrebuje zvýšiť prenos tepla. Príkaz sa odošle do periférnych ciev, aby sa roztiahli, horúca krv sa priblíži k pokožke a ochladí sa. Krvný tlak počas tohto obdobia je normálny alebo nízky. Zvláštne nebezpečenstvo vytvára prudký pokles teploty: rýchla rozšírená expanzia periférnych ciev vedie k abnormálnej hypotenzii. Životne dôležité orgány sú zbavené prietoku krvi a môžu v nich nastať nezvratné patologické zmeny.

Vplyv infekcie na priebeh hypertenzie

Infekčný proces môže byť superponovaný na chronické ochorenie (arteriálna hypertenzia). Ich interakcia vedie k:

  • exacerbácia chronického ochorenia (vývoj hypertenznej krízy s nepriaznivými následkami);
  • komplikácie:
    • bodové krvácanie v dôsledku poškodenia sliznice nosovej dutiny vírusom chrípky na pozadí zvýšeného tlaku môže spôsobiť krvácanie;
    • niektoré vírusy (chrípka A, B, Coxsackie) poskytujú obraz ARVI, ale súčasne ovplyvňujú srdce, čo vedie k poškodeniu a deštrukcii kardiomyocytov (hypertenzia je komplikovaná myokarditídou);
  • vyčerpanie funkčnej rezervy už poškodených orgánov (ARVI-provokovaná stimulácia myokardu, predtým preťaženého vysokým krvným tlakom, môže byť poslednou kvapkou a viesť k infarktu).

Zvýšený krvný tlak s ARVI

Ak zhrnieme, čo už bolo povedané, zvýšený tlak v ARVI vzniká v dôsledku priamej interakcie vírusu a tela:

  • ako odpoveď na aktiváciu sympatoadrenálneho systému;
  • v dôsledku pôsobenia hypertermie na sínusový uzol;
  • počas kŕčov periférnych ciev, čo vedie k zvýšeniu teploty.

Ovplyvniteľné rizikové faktory sú:

  • užívanie dekongestátov (lieky na prechladnutie, ktoré zbavujú nosovú dutinu hlienu v dôsledku vazokonstrikcie);

Účinná látka kvapiek je adrenergný agonista. Ovplyvňuje receptory cievnej steny, čo spôsobuje jej kontrakciu. Liečivo je však absorbované nosnou sliznicou a jeho účinok sa rozširuje na celé telo a prudké zúženie periférnych ciev môže ľahko spôsobiť hypertenznú krízu.

  • inhalácia pary (v horúcom prostredí s nízkym obsahom kyslíka telo zapne režim hlbokého dýchania, ktorý napomáha úniku spúta a zvyšuje hladinu krvného tlaku);
  • nežiaduce vedľajšie účinky liekov, ktoré si sami predpisujú (málokedy si niekto pozorne prečíta obrovský list s názvom „návod na liek“).

Tlak počas infekcie: čo lieči ako prvé?

Na zodpovedanie tejto otázky je potrebné rozhodnúť, aké dôsledky môže patológia ohroziť život pacienta a čo môže tolerovať.

PrejavPodstatouNebezpečenstvozávery
Akútne vírusové ochorenie dýchacích ciest
Výtok z nosaHlien v nosových priechodoch, ktorý narúša dýchanieKašeľ spôsobený kvapkaním do zadnej časti hltanaDekongestanty by sa nemali používať, je lepšie zamerať sa na bezpečné umývanie soľnými roztokmi.
HorúčkaObranná reakcia telaPrekročenie prahu 42 ° C povedie k zničeniu bielkovínNebezpečná úroveň hypertermie je možná len pri ťažkej chrípke. Teplota stúpa postupne, treba ju regulovať antipyretikom
Kašeľ, kýchanieOdstránenie hlienu z dýchacích ciest a hlienu z nosaPrehĺtanie sekrétov, aspirácia späť do priedušiekPre život pacienta v bdelom stave nie je nebezpečný
Vysoký tlak
Bolesť hlavyRozšírenie stien ciev hlavyMŕtvica – stena nevydrží, praskne a vznikne mozgové krvácanieVýsledkom môže byť úplná alebo čiastočná invalidita. Hrozba invalidity a smrti je vysoká, krízu je potrebné liečiť
Búšenie srdcaZvýšená funkcia srdca a spotreba kyslíkaAk nie je dostatok kyslíka, rozvinie sa veľká oblasť nekrózy.Infarkt myokardu povedie k zhoršeniu kvality života pacienta, ak sa ho podarí zachrániť

Vo väčšine prípadov tečúci nos s ARVI nestojí za použitie finančných prostriedkov, ktoré môžu spôsobiť prudký skok v krvnom tlaku. A na udržanie zdravia pacienta je dôležitejšie stabilizovať hemodynamiku ako zastaviť upchatie nosa.

Čo naznačuje zmena tlaku po infekcii dýchacích ciest?

Tlak môže byť nestabilný, ak sa vyskytnú komplikácie (zjavné alebo latentné):

  • chrípkový zápal pľúc;
  • vírusová myokarditída;
  • poškodenie mozgu a jeho membrán.

Po zotavení môže človek nejaký čas pociťovať slabosť sprevádzanú mierne zníženým krvným tlakom.

V akých prípadoch môže tlak klesnúť na pozadí vírusovej infekcie?

Pri chrípke je vysoký krvný tlak menej častý ako pri SARS. Táto choroba (najmä jej ťažké formy) je sprevádzaná výraznou intoxikáciou. Látky vylučované vírusom spôsobujú vazodilatáciu a klesá hladina krvného tlaku.

Pri ARVI hypotenzia sprevádza štádium poklesu teploty, pretože v tomto čase sú cievy rozšírené, aby sa zvýšil prenos tepla.

Závery

Ak zhrnieme vyššie uvedené, môžeme poukázať na priamu súvislosť medzi zvýšeným krvným tlakom a infekčným procesom. Niekedy hovoríme o komplikáciách po prechladnutí, ktoré môžu priebeh hypertenzie priamo zhoršiť. Pacient s vysokým krvným tlakom potrebuje zvýšiť počet kontrolných meraní krvného tlaku počas ARVI, aby sa predišlo vzniku krízy a iným srdcovým komplikáciám.