Príznaky srdcového kašľa a ako sa ho zbaviť

Čo je srdcový kašeľ

Pozrime sa, čo je srdcový kašeľ a ako sa líši od všeobecnejšieho kašľa spojeného s dýchacím systémom. Nie je to nezávislá choroba, ale iba jeden z prejavov patológie obehového systému. Jeho vývoj je založený na edéme sliznice bronchiálneho stromu v reakcii na preťaženie pľúcneho obehu.

Možné dôvody

Rôzne patológie kardiovaskulárneho systému môžu pri absencii účinnej liečby narušiť normálny krvný obeh natoľko, že začne stagnovať v pľúcnych cievach. To znamená, že sa jej dodá dostatočné množstvo, ale srdce už nebude plne zvládať pumpovanie. Rozdiel medzi prítokom a odtokom sa začne hromadiť v cievnej sieti, čo spustí viacstupňový patologický mechanizmus pozostávajúci z nasledujúcich štádií:

1. Zvýšenie tlaku v pľúcnom obehovom systéme.
2. Prechod tekutiny z ciev do medzibunkového priestoru.
3. Izolácia plazmatickej proteínovej frakcie do lúmenu alveol.
4. Únik krviniek z ciev do alveol.

S každým krokom výmena plynov v pľúcach klesá nižšie a nižšie. Kašeľ sa objavuje v štádiu namáčania stien alveol tekutinou, ktorá sa postupne zvyšuje. Okrem toho proteínové frakcie vyvolajú vzhľad peny a prenikajúce krvinky povedú k jej sfarbeniu do ružova.

Edém je hlavnou príčinou kašľa, pretože dráždi receptory umiestnené v pľúcach. V reakcii na to sa spustí zodpovedajúci ochranný reflex. Je však neúčinný a neprináša úľavu. Na samom začiatku procesu je kašeľ suchý, potom mokrý.

Ako sa odlíšiť od iných druhov

Na odlíšenie od iných odrôd pomôžu charakteristické znaky srdcového kašľa a sprievodných stavov:

• mdloby;
• tachykardia;
• angina pectoris;
• častejšie pozorované v noci;
• je väčšinou suchá, len pri akútnom zlyhaní obehu dochádza k uvoľneniu krvavého speneného spúta;
• pred záchvatom je pocit nedostatku vzduchu, dýchavičnosť, mení sa charakter dýchania, stáva sa prerušovaným a chrapľavým;
• objavenie sa impulzu kašľa na začiatku procesu iba pri ťažkej fyzickej práci a potom, keď patológia, ktorá spôsobila poškodenie srdca, postupuje, provokujúce záťaže padajú na lezenie po schodoch, rýchlu chôdzu, rozprávanie.

Srdcový kašeľ nemožno opísať ako jeden typ javu. Prejavuje sa rôznymi spôsobmi v závislosti od základných príčin srdcového zlyhania. To znamená, že existuje špecifický vzťah medzi znakmi kašľa a chorobou, ktorá ho vyvolala:

• počiatočná fáza zlyhania obehu na pozadí ischemickej choroby spôsobuje záchvaty suchého dráždivého kašľa;
• reumatická perikarditída vyvoláva krátky suchý kašeľ v kombinácii s bolesťou lokalizovanou v projekcii srdca alebo rozšírenou po hrudníku;
• stenóza mitrálnej chlopne vedie k ťažkostiam s dýchaním, záchvatom suchého kašľa, niekedy sprevádzaným hemoptýzou, zvýšeným potením, horúčkou nízkeho stupňa a slabosťou;
• tromboembolický syndróm spôsobený ťažkou kongesciou v pľúcach, ktorá sa vyvinula na pozadí prerušenia činnosti srdca, ako je fibrilácia predsiení, vyvoláva kašeľ s hemoptýzou;
• ischemické zmeny, ktoré vedú k chronickému zlyhaniu krvného obehu ľavej komory, spôsobujú opakované nočné záchvaty dusenia, ako aj hlasný vyčerpávajúci kašeľ, ktorý sa vyvíja v polohe na chrbte, až po pridanie "hrdzavého" spúta s hnedými alebo čiernymi inklúziami.

Po znalosti týchto znakov srdcového kašľa je možné s vysokou pravdepodobnosťou odlíšiť ho od prechladnutia a iných typov spôsobených pľúcnou patológiou.

Choroby, ktoré spôsobujú srdcový kašeľ

Nástup srdcového kašľa sa najčastejšie vyskytuje na pozadí nasledujúcich patológií:

• myokarditída;
• perikarditída;
• pľúcna hypertenzia;
• chronická arteriálna hypertenzia;
• hypertrofia svalovej membrány ľavej komory;
• stenóza srdcových chlopní: jedna aj niekoľko;
• IHD, počas ktorej dochádza k aterosklerotickému poškodeniu ciev srdca;
• kardioskleróza s výrazným poklesom kontraktility srdcového svalu;
• vrodené srdcové chyby - defekt v priehradke oddeľujúcej ľavú a pravú komoru;
• srdcová amyloidóza – v súčasnosti nevyliečiteľné zriedkavé ochorenie charakterizované vysokou úmrtnosťou;
• rôzne kardiomyopatie: v prvom rade dilatácia, pri ktorej sa napínajú srdcové dutiny;
• získané defekty chlopňového aparátu: hlavne mitrálna chlopňa, ktorá reguluje smer toku krvi z ľavej predsiene do ľavej komory.

Okrem chronických ochorení môže byť výskyt kašľa vyvolaný akútnymi srdcovými patológiami, ako je infarkt myokardu.

Liečba: čo piť a ako sa zbaviť problému

V žiadnom prípade by ste nemali podnikať žiadne nezávislé kroky na vyriešenie tohto problému!

Rôzne ochorenia môžu viesť k vzniku srdcového kašľa a každé z nich vyžaduje vážnu hospitalizáciu. V podmienkach lekárskej inštitúcie sa vykonajú všetky potrebné manipulácie:

• trombolytická liečba a opatrenia na prevenciu krvných zrazenín;
• rozšírené koronárne cievy;
• znížená závažnosť edému;
• zlepšený trofizmus myokardu;
• rytmus srdca je normalizovaný;
• eliminovaná hypertenzia.

Po medikamentóznej alebo chirurgickej liečbe pacient najčastejšie dostáva doživotné recepty liekov, odporúčania na zmenu životného štýlu a rozpis dispenzárnych vyšetrení u špecializovaného odborníka.

Domáce postupy a podmienky zaťaženia

Po konzultácii s odborníkom o tom, ako liečiť srdcový kašeľ doma, sa pacient môže pokúsiť vyrovnať sa s jednotlivými záchvatmi kašľa a pokúsiť sa výrazne znížiť frekvenciu ich výskytu.

Aby ste to dosiahli, musíte vykonať niekoľko činností:

• zahrnúť do menu jedlá bohaté na stopové prvky a vitamíny;
• spať najmenej 7 hodín a v noci;
• ukázať uskutočniteľnú fyzickú aktivitu;
• vyhnúť sa stresovým situáciám;
• vylúčiť z ponuky tučné jedlá a kávu;
• znížiť spotrebu stolovej soli;
• dodržiavať režim práce a odpočinku;
• odmietnuť zlé návyky.

Je potrebné posilniť svalový aparát srdca pomocou pohybovej terapie s malým a stredným zaťažením, ako aj cvičením na čerstvom vzduchu - chôdza, jazda na bicykli, plávanie a iné.

Užívanie liekov

Na boj proti patológiám, ktoré spôsobili srdcový kašeľ, sa používa množstvo liekov vo forme tabliet a injekcií:

• beta-blokátory;
• srdcové glykozidy;
• ACE inhibítory;
• vazodilatátory;
• antikoagulanciá;
• antiarytmiká;
• diuretiká.

S rozvojom aterosklerózy koronárnych ciev sa predpisujú látky znižujúce lipidy, aby sa zabránilo tvorbe tukových usadenín na cievnej stene.

Ak nie je možné problém zvládnuť pomocou terapeutických metód, pacient je preložený na kardiochirurgiu. Tam je možné vykonať operáciu. Najčastejšie sú predpísané nasledujúce postupy:

• nahradenie chlopne umelou protézou;
• bypass koronárnej artérie;
• balóniková angioplastika;
• transplantácia srdca;
• rotačná ablácia;
• stentovanie.

Bohužiaľ, pomerne často je chirurgická intervencia jediným východiskom zo situácie.

Prognóza: čo čaká pacienta

Samotná prognóza srdcového kašľa nemôže byť stanovená bez odkazu na prognózu ochorenia, ktoré vyvolalo jeho vývoj. Prítomnosť tohto príznaku naznačuje pomerne vážne poškodenie kardiovaskulárneho systému. Niektoré patológie, ktoré ju spôsobujú, nie sú liečiteľné, zatiaľ čo iné, napríklad ICHS v počiatočnej fáze, sú naopak relatívne ľahko liečiteľné.

Okrem toho, preťaženie v malom okruhu krvného obehu, čo vedie k vzniku srdcového kašľa, bez náležitej okamžitej terapie je často komplikované chorobami samotného bronchopulmonálneho systému. Napríklad deti s CHD sú náchylné na časté akútne respiračné vírusové infekcie a dospelí - na CHOCHP. Liečbu srdcového kašľa najlepšie vykonáva kardiológ pod dohľadom pneumológa a potom bude prognóza oveľa priaznivejšia.

Chcel by som poprosiť svojich čitateľov – napíšte, či ste sa stretli s prípadmi srdcového kašľa u ľudí vo vašom okolí. Dokázali sa s problémom vyrovnať a aké úsilie museli vynaložiť, aby to dokázali?