Kardiológia

Hypotonická vegetatívno-vaskulárna dystónia: príznaky a liečebné metódy

Vegeta-vaskulárna dystónia (VVD) je polyetiologická porucha autonómneho nervového systému, ktorej najčastejšími príznakmi sú: labilita krvného tlaku a pulzu, bolesti srdca, dýchacie ťažkosti, zhoršený cievny a svalový tonus, psychoemotické zmeny, nízka tolerancia stresu . Vyznačuje sa benígnym priebehom a dobrou prognózou do života.

Čo je hypotonický typ VSD a aké sú jeho kľúčové vlastnosti?

Vegeta-vaskulárna dystónia hypotonického typu sa vyskytuje u ľudí, u ktorých dominuje pôsobenie parasympatického nervového systému. Vyznačujú sa nízkym krvným tlakom a cievnym (cievnym) tonusom. V dôsledku toho je krvný obeh narušený, orgány nedostávajú potrebné množstvo kyslíka a iných živín. Táto situácia vedie k hypoxii, stagnácii krvi a zlému fungovaniu orgánov, najmä mozgu. Prejavuje sa to mnohými znakmi, ktoré síce nepredstavujú nebezpečenstvo pre ľudské zdravie, ale sú veľmi nepríjemné a zhoršujú kvalitu života pacienta.

Možné príčiny hypotonického typu poruchy VSD:

  • dedičná predispozícia (častejšie prenášaná cez ženskú líniu);
  • hormonálne poruchy;
  • chronické ložiská infekcie alebo iných ochorení;
  • zlé návyky;
  • traumatické poranenie mozgu, otras mozgu;
  • chronický stres;
  • zlá výživa;
  • tehotenstvo;
  • sedavý spôsob života;
  • vplyv vibrácií, ionizujúceho žiarenia, vysokých teplôt, priemyselných jedov.

.

Patogenéza tejto dysfunkcie je založená na nízkej adaptácii na záťažové situácie s funkčnými poruchami orgánov a systémov.

Hlavné chorobné syndrómy:

  • kardiálna (bolesť v srdci);
  • hypotenzná;
  • arytmické;
  • poruchy dýchania;
  • angiocerebrálne (spojené s hypoperfúziou - zlé prekrvenie mozgu a nízky intrakraniálny tlak);
  • dyspepsia;
  • poruchy termoregulácie;
  • astenické.

Aké sú hlavné príznaky vegetatívno-vaskulárnej dystónie hypotonického typu?

Symptómy hypotonického typu VSD:

  • bolesť hlavy;
  • rýchla únavnosť;
  • zníženie krvného tlaku (hypotenzia): pod 100/60 mm Hg, častejšie s fyzickým alebo emocionálnym stresom;
  • závraty;
  • úzkosť;
  • mdloby;
  • Podráždenosť;
  • bolesť alebo nepohodlie tela;
  • poruchy spánku;
  • bolesť srdca;
  • nevoľnosť;
  • hnačka;
  • pálenie záhy;
  • ťažkosti s dýchaním (pocit nedostatku vzduchu, menejcennosť inhalácie);
  • sčervenanie kože;
  • arytmia;
  • apatia (extrasystólia);
  • slabá chuť do jedla;
  • zníženie srdcovej frekvencie;
  • zvýšená vlhkosť pokožky;
  • znížená koncentrácia.

Oplatí sa na stanovenie diagnózy použiť dodatočnú diagnostiku?

Na potvrdenie hypotonického typu VSD sa používajú ďalšie diagnostické metódy. Je to potrebné na vylúčenie iných chorôb s podobnými prejavmi. A len ak sú výsledky vyšetrení v medziach normy, alebo sú odchýlky skutočne charakteristické pre vegetatívno-vaskulárnu dystóniu, možno túto diagnózu stanoviť.

Metódy prieskumu a ich výsledky:

  1. Kompletný krvný obraz: žiadne zmeny.
  2. Biochemický krvný test: normálny.
  3. Elektrokardiografia: sínusová bradykardia, extrasystola, negatívna vlna T.
  4. Test s hyperventiláciou: 30-45 s pacient robí hlboké nádychy a výdychy; potom sa zaznamená elektrokardiogram (EKG) a porovná sa s tým, ktorý bol zaznamenaný pred odberom vzorky. Test je pozitívny, ak sa srdcová frekvencia (pulz) zvýšila o 50-100% pôvodnej hodnoty alebo sa vlna T stala negatívnou (hlavne v hrudných zvodoch).
  5. Ortostatický test:
    • EKG sa zaznamenáva v ľahu;
    • potom pacient stojí 10-15 minút a znova sa odoberie elektrokardiogram;
    • pozitívny výsledok sa rozpozná, ak sa pulz zvýši a vlny T sa stanú negatívnymi (častejšie v hrudných zvodoch).
  1. Draslíkový test:
    • registrácia počiatočného EKG ráno, na prázdny žalúdok;
    • užívanie 6-8 g chloridu draselného v 50 ml šťavy alebo nesladeného čaju;
    • opakovaný elektrokardiogram sa odstráni po 40 minútach a 1,5 hodine;
    • Výsledok bude hovoriť o IRR, keď sa počiatočné negatívne alebo znížené hodnoty T stanú pozitívnymi.
  2. Test betablokátorov:
    • záznam počiatočného EKG;
    • užívanie 60-80 mg obsidánu (anaprilínu) v tabletách;
    • opakovaný elektrokardiogram za 60-90 minút;
  3. Výsledok štúdie u pacienta s VSD: depresia ST zmizne, negatívny alebo nízky T sa stane pozitívnym.
  4. Výsledky cyklistickej ergometrie:
    • znížená výkonnosť a tolerancia cvičenia;
    • zvýšenie srdcovej frekvencie o viac ako 50% pôvodnej;
    • predĺžená tachykardia (rýchly srdcový tep), rytmus sa obnoví až po 20-30 minútach;
    • objavenie sa hlbokej vlny S v prvom vedení a Q v treťom;
    • odchýlka elektrickej osi doprava;
    • normalizácia vlny T;
    • krátkodobý posun ST pod izolínu nie viac ako 1 mm.

Tieto zmeny sú veľmi podobné zmenám pri ischemickej chorobe srdca. Rozdiel je však v tom, že pri VSD nevznikajú vo výške zaťaženia, ale počas odpočinku.

  1. Fonokardiografia: dodatočný tón v systole a nevýrazný systolický šelest.
  2. Echokardiografia: žiadne zmeny. U niektorých pacientov sa pozoruje prolaps mitrálnej chlopne.
  3. Röntgenové vyšetrenie orgánov hrudnej dutiny: žiadne zmeny.
  4. Spirografia: u niektorých pacientov sa pozoruje zvýšenie minútového objemu dýchania.
  5. Meranie telesnej teploty.
  6. Meranie krvného tlaku (BP) na rukách a nohách.
  7. 24-hodinové monitorovanie tlaku (Holter-BP).
  8. Denné monitorovanie elektrokardiogramu (Holter EKG).
  9. Konzultácia s otolaryngológom, neurológom, psychoterapeutom.

Ako sa dá choroba efektívne liečiť?

Zásady, podľa ktorých je potrebné liečiť VSD podľa hypotonického typu:

  1. Etiotropná terapia: liečba ložísk chronickej infekcie, hormonálnych porúch, vylúčenie vplyvu škodlivých pracovných faktorov a intoxikácie; odstránenie zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholu).
  2. Zvýšená fyzická aktivita.
  3. Vyvážená strava.
  4. Normalizácia spánku a odpočinku.
  5. Zníženie telesnej hmotnosti, ak je nadmerná.
  6. Obmedzenie príjmu soli a nasýtených tukov s jedlom.

Ak vyššie uvedené opatrenia neodstránili symptomatické prejavy, lekári sa uchyľujú k predpisovanie liekov:

  1. Medikamentózna liečba: sedatívum – bylinná medicína (valeriána lekárska, hloh, ľubovník bodkovaný, palina, mäta pieporná, psia žihľava); trankvilizéry (Diazepam, Phenazepam, Mebikar, Phenibut, Oksidin, Amisil). S odporúčaním psychoterapeuta - antidepresíva.
  2. V prípade potreby: adaptogény (ženšen, eleuterokok), vitamíny skupiny B, nootropiká (nootropil, piracetam), lieky s metabolickým účinkom (trimetazidín, mildronát).
  3. Reflexná terapia: akupunktúra, magnetoreflexoterapia.
  4. Fyzioterapeutické procedúry zamerané na aktiváciu sympatického nervového systému: parafín, ozokerit, borovicové a soľné kúpele, kontrastná sprcha.
  5. Aktívna masáž rýchlym tempom.

Závery

Ako vidíme, vyššie opísaná funkčná porucha má veľmi nepríjemné príznaky, no jej prítomnosť nevedie k žiadnym zlým následkom a neovplyvňuje dĺžku života. Niekedy prítomnosť patológie predisponuje k výskytu rôznych chorôb u ľudí, ktorí sú nedbalí na telo a neopravujú túto dysfunkciu. Dávajte si preto pozor na svoje blaho, pretože odráža váš zdravotný stav.