Vegeta-vaskulárna dystónia (VVD) je polyetiologická porucha autonómneho nervového systému, ktorej najčastejšími príznakmi sú: labilita krvného tlaku a pulzu, bolesti srdca, dýchacie ťažkosti, zhoršený cievny a svalový tonus, psychoemotické zmeny, nízka tolerancia stresu . Vyznačuje sa benígnym priebehom a dobrou prognózou do života.
Čo je hypotonický typ VSD a aké sú jeho kľúčové vlastnosti?
Vegeta-vaskulárna dystónia hypotonického typu sa vyskytuje u ľudí, u ktorých dominuje pôsobenie parasympatického nervového systému. Vyznačujú sa nízkym krvným tlakom a cievnym (cievnym) tonusom. V dôsledku toho je krvný obeh narušený, orgány nedostávajú potrebné množstvo kyslíka a iných živín. Táto situácia vedie k hypoxii, stagnácii krvi a zlému fungovaniu orgánov, najmä mozgu. Prejavuje sa to mnohými znakmi, ktoré síce nepredstavujú nebezpečenstvo pre ľudské zdravie, ale sú veľmi nepríjemné a zhoršujú kvalitu života pacienta.
Možné príčiny hypotonického typu poruchy VSD:
- dedičná predispozícia (častejšie prenášaná cez ženskú líniu);
- hormonálne poruchy;
- chronické ložiská infekcie alebo iných ochorení;
- zlé návyky;
- traumatické poranenie mozgu, otras mozgu;
- chronický stres;
- zlá výživa;
- tehotenstvo;
- sedavý spôsob života;
- vplyv vibrácií, ionizujúceho žiarenia, vysokých teplôt, priemyselných jedov.
.
Patogenéza tejto dysfunkcie je založená na nízkej adaptácii na záťažové situácie s funkčnými poruchami orgánov a systémov.
Hlavné chorobné syndrómy:
- kardiálna (bolesť v srdci);
- hypotenzná;
- arytmické;
- poruchy dýchania;
- angiocerebrálne (spojené s hypoperfúziou - zlé prekrvenie mozgu a nízky intrakraniálny tlak);
- dyspepsia;
- poruchy termoregulácie;
- astenické.
Aké sú hlavné príznaky vegetatívno-vaskulárnej dystónie hypotonického typu?
Symptómy hypotonického typu VSD:
- bolesť hlavy;
- rýchla únavnosť;
- zníženie krvného tlaku (hypotenzia): pod 100/60 mm Hg, častejšie s fyzickým alebo emocionálnym stresom;
- závraty;
- úzkosť;
- mdloby;
- Podráždenosť;
- bolesť alebo nepohodlie tela;
- poruchy spánku;
- bolesť srdca;
nevoľnosť;
- hnačka;
- pálenie záhy;
- ťažkosti s dýchaním (pocit nedostatku vzduchu, menejcennosť inhalácie);
- sčervenanie kože;
- arytmia;
- apatia (extrasystólia);
- slabá chuť do jedla;
- zníženie srdcovej frekvencie;
- zvýšená vlhkosť pokožky;
- znížená koncentrácia.
Oplatí sa na stanovenie diagnózy použiť dodatočnú diagnostiku?
Na potvrdenie hypotonického typu VSD sa používajú ďalšie diagnostické metódy. Je to potrebné na vylúčenie iných chorôb s podobnými prejavmi. A len ak sú výsledky vyšetrení v medziach normy, alebo sú odchýlky skutočne charakteristické pre vegetatívno-vaskulárnu dystóniu, možno túto diagnózu stanoviť.
Metódy prieskumu a ich výsledky:
- Kompletný krvný obraz: žiadne zmeny.
- Biochemický krvný test: normálny.
- Elektrokardiografia: sínusová bradykardia, extrasystola, negatívna vlna T.
- Test s hyperventiláciou: 30-45 s pacient robí hlboké nádychy a výdychy; potom sa zaznamená elektrokardiogram (EKG) a porovná sa s tým, ktorý bol zaznamenaný pred odberom vzorky. Test je pozitívny, ak sa srdcová frekvencia (pulz) zvýšila o 50-100% pôvodnej hodnoty alebo sa vlna T stala negatívnou (hlavne v hrudných zvodoch).
- Ortostatický test:
- EKG sa zaznamenáva v ľahu;
- potom pacient stojí 10-15 minút a znova sa odoberie elektrokardiogram;
- pozitívny výsledok sa rozpozná, ak sa pulz zvýši a vlny T sa stanú negatívnymi (častejšie v hrudných zvodoch).
- Draslíkový test:
- registrácia počiatočného EKG ráno, na prázdny žalúdok;
- užívanie 6-8 g chloridu draselného v 50 ml šťavy alebo nesladeného čaju;
- opakovaný elektrokardiogram sa odstráni po 40 minútach a 1,5 hodine;
- Výsledok bude hovoriť o IRR, keď sa počiatočné negatívne alebo znížené hodnoty T stanú pozitívnymi.
- Test betablokátorov:
- záznam počiatočného EKG;
- užívanie 60-80 mg obsidánu (anaprilínu) v tabletách;
- opakovaný elektrokardiogram za 60-90 minút;
- Výsledok štúdie u pacienta s VSD: depresia ST zmizne, negatívny alebo nízky T sa stane pozitívnym.
- Výsledky cyklistickej ergometrie:
- znížená výkonnosť a tolerancia cvičenia;
- zvýšenie srdcovej frekvencie o viac ako 50% pôvodnej;
- predĺžená tachykardia (rýchly srdcový tep), rytmus sa obnoví až po 20-30 minútach;
- objavenie sa hlbokej vlny S v prvom vedení a Q v treťom;
- odchýlka elektrickej osi doprava;
- normalizácia vlny T;
- krátkodobý posun ST pod izolínu nie viac ako 1 mm.
Tieto zmeny sú veľmi podobné zmenám pri ischemickej chorobe srdca. Rozdiel je však v tom, že pri VSD nevznikajú vo výške zaťaženia, ale počas odpočinku.
- Fonokardiografia: dodatočný tón v systole a nevýrazný systolický šelest.
- Echokardiografia: žiadne zmeny. U niektorých pacientov sa pozoruje prolaps mitrálnej chlopne.
- Röntgenové vyšetrenie orgánov hrudnej dutiny: žiadne zmeny.
- Spirografia: u niektorých pacientov sa pozoruje zvýšenie minútového objemu dýchania.
- Meranie telesnej teploty.
- Meranie krvného tlaku (BP) na rukách a nohách.
- 24-hodinové monitorovanie tlaku (Holter-BP).
- Denné monitorovanie elektrokardiogramu (Holter EKG).
- Konzultácia s otolaryngológom, neurológom, psychoterapeutom.
Ako sa dá choroba efektívne liečiť?
Zásady, podľa ktorých je potrebné liečiť VSD podľa hypotonického typu:
Etiotropná terapia: liečba ložísk chronickej infekcie, hormonálnych porúch, vylúčenie vplyvu škodlivých pracovných faktorov a intoxikácie; odstránenie zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholu).
- Zvýšená fyzická aktivita.
- Vyvážená strava.
- Normalizácia spánku a odpočinku.
- Zníženie telesnej hmotnosti, ak je nadmerná.
- Obmedzenie príjmu soli a nasýtených tukov s jedlom.
Ak vyššie uvedené opatrenia neodstránili symptomatické prejavy, lekári sa uchyľujú k predpisovanie liekov:
- Medikamentózna liečba: sedatívum – bylinná medicína (valeriána lekárska, hloh, ľubovník bodkovaný, palina, mäta pieporná, psia žihľava); trankvilizéry (Diazepam, Phenazepam, Mebikar, Phenibut, Oksidin, Amisil). S odporúčaním psychoterapeuta - antidepresíva.
- V prípade potreby: adaptogény (ženšen, eleuterokok), vitamíny skupiny B, nootropiká (nootropil, piracetam), lieky s metabolickým účinkom (trimetazidín, mildronát).
- Reflexná terapia: akupunktúra, magnetoreflexoterapia.
- Fyzioterapeutické procedúry zamerané na aktiváciu sympatického nervového systému: parafín, ozokerit, borovicové a soľné kúpele, kontrastná sprcha.
- Aktívna masáž rýchlym tempom.
Závery
Ako vidíme, vyššie opísaná funkčná porucha má veľmi nepríjemné príznaky, no jej prítomnosť nevedie k žiadnym zlým následkom a neovplyvňuje dĺžku života. Niekedy prítomnosť patológie predisponuje k výskytu rôznych chorôb u ľudí, ktorí sú nedbalí na telo a neopravujú túto dysfunkciu. Dávajte si preto pozor na svoje blaho, pretože odráža váš zdravotný stav.