Zmeny myokardu ľavej komory

Popis patológie

Zmeny v myokarde ľavej komory môžu vyvolať rôzne ochorenia alebo metabolické poruchy srdcového svalu. Stredné poruchy vo fungovaní srdca môžu byť difúzne alebo fokálne. Prvý typ je charakterizovaný poruchou funkcie myocytov ľavej komory, v dôsledku čoho dochádza k ich nesprávnemu kontrakcii. To znamená, že cez tieto bunky je nesprávne vedený elektrický impulz.

Druhým typom sú ohniskové zmeny. V tomto prípade sa na stene ľavej komory vytvárajú jazvy. Sú tvorené spojivovým tkanivom, ktoré nie je schopné viesť elektrické impulzy.

Stredné metabolické poruchy sa môžu spontánne vrátiť do normálu, ale ak sa takéto zlyhania vyskytujú často, potom sa myokard nemôže zotaviť.

Zmeny sa tak môžu premeniť na nezvratné. V procese zhoršovania situácie sú schopní vyvolať srdcové patológie.

Keď dôjde k nesúladu medzi výdajom energie a jej dodávkou do myokardu, výsledkom budú dystrofické zmeny. Ale ani dystrofia sa nie vždy prejaví a ak sú príznaky, tak často ide o zvýšenú únavu, ktorej sa nie vždy venuje pozornosť.

Hypertrofia ľavej komory je stav, ktorý telo aktivuje, aby kompenzovalo zásobovanie krvou. Stáva sa to obzvlášť často, ak existuje nedostatočnosť mitrálnej chlopne. Hypertrofia ovplyvňuje stav stien ľavej komory, strácajú elasticitu. To platí aj pre priehradku medzi komorami.

Pri hypertrofii dochádza aj k zhrubnutiu stien. Nie je vždy rovnomerné, môže sa vyskytnúť podľa ohniskového princípu, to znamená iba v určitej oblasti danej dutiny. A dystrofia myokardu vedie k tomu, že stena ľavej komory je výrazne stenčená a dutina komory je natiahnutá.

Príčiny

Zmeny v myokarde sa vyskytujú z mnohých dôvodov a je veľmi dôležité ich správne diagnostikovať. Niektoré z nich sú choroby, ktoré môžu byť dokonca život ohrozujúce.

Príčiny a následky porúch myokardu sú:

• fibrilácia predsiení;
• steanóza srdcovej chlopne (aorty);
• svalová dystrofia.

V dôsledku zápalových ochorení sa môžu vyskytnúť patologické zmeny v myokarde ľavej komory. Ide o myokarditídu, ktorá vyvoláva difúzne aj fokálne poruchy. A on je zase spôsobený takými patológiami, ako je reumatizmus, chrípka, osýpky, rubeola. Zmeny v myokarde vyvolávajú aj rôzne autoimunitné ochorenia.

Pre telo je veľmi dôležité, aby metabolické procesy fungovali normálne, inak dochádza k dystrofickým zmenám, v dôsledku ktorých sa menia myocyty. Metabolické poruchy sú plné skutočnosti, že srdcový sval nedostáva dostatok živín a kyslíka. Tento stav sa tiež nazýva srdcová dystrofia.

Kadiodystrofia sa môže vyskytnúť v dôsledku:

• Zlyhanie obličiek a pečene.
• Cukrovka.
• Poruchy štítnej žľazy, konkrétne jej hyperfunkcia.
• Anémia.
• Infekčné choroby akútnej aj chronickej povahy, najobľúbenejšie sú chrípka a tuberkulóza.
• Intoxikácia tela - alkoholická, narkotická, otrava liekmi a inými chemikáliami.

Príčinou srdcovej dystrofie môže byť aj nadmerná fyzická námaha, emocionálny stres, stresové situácie. Všetky tieto faktory vedú k chronickému prepracovaniu. Ďalšia metabolická porucha vyvoláva hladovanie alebo zlú výživu.

U detí sa môže objaviť aj zmena myokardu ľavej komory a príčinou tohto stavu je srdcová dystrofia. Faktory, ktoré vyvolali jeho prejav u dieťaťa, môžu byť duševné preťaženie, znížená fyzická aktivita.

Metabolické poruchy v myokarde sa môžu vyskytnúť v dôsledku zlyhania procesu repolarizácie. Súčasne sú narušené procesy výmeny draslíka a sodíka na intracelulárnej úrovni. A tiež metabolické poruchy sa vyskytujú v dôsledku týchto faktorov:

• hypotermia;
• zvýšený stres, emocionálny aj fyzický;
• obezita;
• chronické choroby.

Okrem toho zmeny v myokarde ĽK vyplývajú z progresie aterosklerózy, ischémie, hypertenzie, arytmie. Ide o závažné ochorenia, ktoré vyvolávajú hypertrofiu myokardu.

Symptómy

Pomerne často sú tieto zmeny niekoľko rokov asymptomatické alebo sa prejavujú nevýznamne.

Jedným z najčastejších príznakov prítomnosti patologických zmien v srdcovom svale je angína pectoris. Keďže pri zhrubnutí steny ľavej komory dochádza k stlačeniu ciev, ktoré kŕmia sval.

Fibrilácia predsiení a fibrilácia komôr môžu byť príčinami rozvoja zmien myokardu, ako aj ich dôsledkom.

Ďalším príznakom zmien v myokarde je "potopenie srdca". V tomto prípade má človek pocit, že srdce nebije niekoľko sekúnd. V dôsledku toho môže stratiť vedomie.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku, jeho časté kvapky;
• bolesť hlavy;
• bolesť v oblasti srdca;
• slabosť, únava;
• poruchy spánku.

Difúzne zmeny

Čo sú to "zmeny difúzneho typu v myokarde ľavej komory"? Tento typ je najbežnejší. V tomto prípade je ovplyvnená nielen ľavá komora, ale aj celý myokard, pretože difúzne zmeny sú charakterizované jednotnou léziou.

Difúzne poruchy sa prejavujú tak v stredne ťažkých patologických procesoch, ako aj v akútnych situáciách, ako je infarkt myokardu. V druhom prípade dochádza k zmenám v štruktúre tkanív a k narušeniu metabolických procesov. Difúzne zmeny sú hromadenie myocytov v ľavej komore, ktoré sa pod vplyvom určitých faktorov zmenili a nevedú impulzy.

Pri difúznych poruchách myokardu ľavej komory sa k celkovým príznakom pridávajú opuchy nôh, tachykardia, až hromadenie tekutiny v pľúcach.

Difúzne zmeny v myokarde ľavej komory môžu vyvolať zhoršenie procesu krvného obehu, hypoxiu myokardu a výskyt nekrotických ložísk. Najnebezpečnejším dôsledkom týchto porúch je infarkt myokardu.

Nešpecifické anomálie

Tieto porušenia sú zaznamenané na EKG. Diagnóza znie ako „stredné nešpecifické zmeny v myokarde“. Sú priamo spojené s procesmi repolarizácie. Tento patologický stav ovplyvňuje proces obnovy myocytov po prechode impulzu cez ne.

Takéto porušenia spravidla nie sú nebezpečné a keď sa prijmú potrebné opatrenia, sú celkom reverzibilné, pretože sú vyvolané rôznymi minulými chorobami, hormonálnymi poruchami a narušenými metabolickými procesmi.

Komplikáciami môže byť angína pectoris, zlyhanie srdca a dokonca aj infarkt myokardu.

Zmeny v myokarde ľavej komory môžu byť pre ľudské zdravie neškodné. Pomerne často sú diagnostikované počas bežných vyšetrení, teda náhodou. To znamená, že neexistujú takmer žiadne charakteristické príznaky. Tento stav ale nepodceňujte – ak neurobíte potrebné opatrenia, potom sa stav môže zhoršiť. Zvyčajne s miernymi zmenami lekári odporúčajú zmeniť stravu, vzdať sa zlých návykov a zlepšiť psycho-emocionálny stav.