Ktorý lekár lieči krvný tlak a kam sa obrátiť

Nebezpečné príznaky

Hypertenzia nie je charakterizovaná izolovanými prípadmi zvýšenej frekvencie, ale pravidelnými a pretrvávajúcimi záchvatmi. Zastaviť ich už nie je také jednoduché, užívanie sedatív nebude mať želaný efekt. V takejto situácii je dôležité vedieť, ktorý lekár lieči patologický tlak, takže ak sa zistia príznaky ochorenia, okamžite ho kontaktujte.

So zvýšenými sadzbami má človek rôzne znaky, ktoré sa stávajú impulzom ísť k lekárovi. Medzi nimi sú:

• rastúca bolesť hlavy, najmä v okcipitálnej oblasti;
• hluk v ušiach;
• závraty;
• tlakové bolesti v hrudníku;
• rýchly pulz;
• nespavosť;
• znížená aktivita;
• všeobecná slabosť.

Ak sa zistí jeden alebo viac príznakov, zmeria sa krvný tlak (BP). Normálne u ľudí budú takéto ukazovatele od 90/60 do 140/90 mm Hg. čl.

Čo je krvný tlak a ako ho správne kontrolovať, pozrite si naše video.

Osobitná pozornosť je venovaná mladým mužom do 20 rokov a starším ľuďom, ktorých krvný tlak sa neustále drží nad povolenými hodnotami.

V tomto veku sú príznaky hypertenzie dôsledkom iných ochorení alebo hovoria o malígnej forme ochorenia. Preto je naliehavá potreba ísť do nemocnice na vyšetrenie.

Špecialisti

Lekár, ktorý lieči vysoký krvný tlak, je terapeut. Mal by sa s ním poradiť, keď sa objavia príznaky hypertenzie. Na začiatok položí nasledujúce otázky:

• Aké sú príznaky obáv?
• Kedy bol zistený prvý prípad zvýšenia tlaku?
• Trpí osoba syndrómom apnoe (zastavenie dýchania počas spánku)?
• Aké lieky dnes užívate?
• Aká je diéta?
• Existuje fyzická aktivita?
• Akými chorobami pacient trpí?
• Sú v rodine ľudia, ktorí majú vysoký krvný tlak?
• Existujú komplikácie hypertenzie?
• Aké sú rizikové faktory pre rozvoj ochorenia? Patrí medzi ne závislosť na zlých návykoch, diabetes mellitus, vysoká hladina cholesterolu a pracovné podmienky.
• Existuje sexuálny život? Ak áno, ako často pacient mení partnera?

Odpovede na ne pomôžu tlakovému špecialistovi vidieť celý obraz, urobiť lepšie odporúčania a liečebný režim. Ďalej terapeut vykoná lekárske vyšetrenie, ktoré zahŕňa nasledujúce fázy:

• sondovanie a perkusie. V medicíne sa nazývajú palpácia a perkusie. Účelom týchto metód je identifikovať novotvary alebo abnormality, ktoré spôsobili zovretie ciev;
• meranie tlaku. Vykonajte na oboch rukách pre presnejšiu diagnózu;
• určenie hmotnosti. Pacient sa odváži a potom lekár určí stupeň obezity;
• sondovanie štítnej žľazy;
• meranie srdcovej frekvencie;
• počúvanie fonendoskopom pľúc a srdca.

Arteriálna hypertenzia sa dá zistiť rozhovorom a vyšetrením pacienta. Na určenie štádia hypertenzie a vylúčenie jej sekundárneho typu lekár predpíše vyšetrenie.

Zameraním sa na jeho výsledky bude jasné, na ktorého lekára sa s takouto diagnózou obrátiť.

Pri vysokom tlaku sa zvyčajne predpisujú tieto štúdie:

• kompletný krvný rozbor;
• štúdium zloženia krvného séra na posúdenie metabolických procesov a funkčnosti vnútorných orgánov;
• štúdium lipidového zloženia krvi na stanovenie koncentrácie cholesterolu a triglyceridov;
• test na mikroalbuminúriu na zistenie stavu obličiek.

Ak má terapeut podozrenie na sekundárnu povahu choroby alebo si všimne odchýlky, potom sa odvolá na také inštrumentálne vyšetrovacie metódy:

• dopplerografia mozgových ciev;
• vyšetrenie očného pozadia;
• počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie mozgu;
• elektrokardiogram, fluorografia a ultrazvuk srdca;
• podrobný rozbor moču.

Dodatočné vykonané testy pomôžu identifikovať alebo vylúčiť problémy s kardiovaskulárnym systémom a obličkami. Najčastejšie sa predpisujú pacientom do 20 rokov a nad 50 rokov na základe prieskumu, vyšetrenia a základných rozborov.

Pomoc terapeuta

Terapeut vám povie, ktorý lekár vám v budúcnosti pomôže. Ak štádium ochorenia nie je vážne a štúdie vylúčili iné patológie, potom s pacientom uskutoční úvodný rozhovor a poradí s niektorými liekmi.

Terapeut zvyčajne dáva nasledujúce odporúčania:

• športovať;
• kontrolný tlak;
• sledovať hmotnosť;
• jesť správne, znížiť množstvo tučných jedál v strave na minimum;
• dostatok spánku (najmenej šesť až osem hodín denne);
• nezneužívajte zlé návyky;
• vyhnúť sa stresovým situáciám a preťaženiu.

Ak sa tlak raz zvýšil, potom terapeut odporučí viac odpočívať a užívať sedatíva (tinktúra valeriánov).

Zvyšok liekov sa vyberá individuálne v závislosti od stupňa rozvoja hypertenzie. Často sa kombinujú betablokátory, ACE inhibítory a diuretiká. Neodporúča sa ich užívať samostatne, v ťažkých alebo neistých prípadoch je potrebná konzultácia úzko zameraného lekára.

Pomoc od iných lekárov

Terapeut môže poslať pacienta inému špecialistovi na vyšetrenie alebo liečbu. Zoznam lekárov, ktorí liečia aj hypertenziu:

• kardiológ - sú k nemu odosielaní v prípade problémov s kardiovaskulárnym systémom. Na začiatok bude lekár potrebovať výsledky elektrokardiogramu a echokardiografie, aby zistil stav ciev. Na základe získaných údajov lekár vypracuje liečebný režim a poradí pacientovi;
• endokrinológ - návšteva u neho je potrebná, ak sa zistia problémy so štítnou žľazou alebo je zvýšená hladina cukru. Váš lekár bude potrebovať výsledky glukózy, cholesterolu a inzulínu v krvi. Rovnako dôležité je darovať biomateriál na hormóny hypofýzy, aldosterón a adrenalín. Na základe výsledkov vyšetrenia lekár zistí príčinu narušenia endokrinného systému a predpíše liečbu a diétu;
• neuropatológ - terapeut odkáže na tohto špecialistu, ak má pacient vysoký intrakraniálny tlak. Neuropatológ vám poradí, aby ste podstúpili angiografiu mozgových ciev s cieľom identifikovať príčinu poruchy a v prípade potreby predpísať ďalšie vyšetrenia;
• nefrológ - ak s pretrvávajúcim zvýšením tlaku nie sú žiadne iné príznaky a poruchy v práci kardiovaskulárneho systému, častejšie je problém skrytý v obličkách. Nefrológ bude potrebovať výsledky ultrazvuku obličiek a testov - moč na bielkoviny a krv na kreatinín. Získané ukazovatele pomôžu nájsť príčinu zlyhania krvného obehu a odtoku moču (nádor, obličkový kameň alebo zlyhanie obličiek).

Zistiť, kto lieči hypertenziu v individuálnom prípade, je celkom jednoduché, ak kontaktujete terapeuta v mieste vášho bydliska. Vykoná vyšetrenie, zistí príčinu problému a v prípade potreby vás pošle k úzkemu špecialistovi na konzultáciu a predpísanie liečby. Ak sa otázka týka nesprávneho životného štýlu alebo stresu, potom si terapeut pomôže sám.