Chronická tonzilitída patrí do skupiny infekčných a alergických patológií, ktoré sa vyznačujú poškodením sliznice mandlí. V niektorých prípadoch môžu byť ako symptómy pozorované lézie podnebia, jazyka a hltana. V tomto prípade sa vytvorí stabilný zápalový proces.
Mandle hrajú dôležitú úlohu v tele dieťaťa, sú bariérou proti patologickým mikroorganizmom, vírusom, infekciám. Zákernosť tonzilitídy spočíva v provokácii infekcie iných orgánov na pozadí poškodenia epitelu mandlí.
Dnes je chronická tonzilitída u detí hlavným problémom praxe ORL, a to jej prevalencia.
Podľa lekárskych štúdií je s touto patológiou diagnostikovaných 5% detí vo veku do 3-4 rokov a 15% do 12-13 rokov.
Bohužiaľ, trend stále rastie, keďže detský organizmus je náchylný na časté prechladnutia.
Dôvody rozvoja chronickej tonzilitídy u dieťaťa
Hlavným dôvodom rozvoja ochorenia je požitie streptokokových a stafylokokových infekcií, ktoré spôsobujú bolesť v krku. V zriedkavejších prípadoch sa príčinou chronickej tonzilitídy stávajú rôzne vírusy (chrípka, herpes, chlamýdie, niektoré druhy húb), ktoré následne vedú k zápalovému procesu sliznice dýchacích ciest. Po určitom čase a pri absencii správnej terapie patologický proces nadobudne chronickú formu.
V procese liečby chronickej tonzilitídy je potrebné pamätať na dôležitý bod - patológia sa spravidla vyskytuje na pozadí neliečenej angíny, preto je potrebné vrátiť sa k ochoreniu a odstrániť patogénnu mikroflóru v nosohltane. . Toto spojenie je založené na neustálej prítomnosti mikroorganizmov, ktoré sa aktivujú pri najmenšom znížení funkcií imunitného systému alebo hypotermii.
V zriedkavých prípadoch, u detí mladších ako jeden rok, sa stomatitída alebo sinusitída stali príčinou tonzilitídy, vo vyššom veku - pokročilá forma kazu.
Chronická tonzilitída: príznaky ochorenia
Hlavné príznaky chronickej tonzilitídy sú podobné príznakom angíny, nie je však ťažké ju rozlíšiť a predpísať včasnú liečbu. V prvom rade sa dieťa sťažuje na pot a bolesť hrdla pri prehĺtaní. Pri pokročilejších formách sa ako symptómy objavuje hnilobný zápach z ústnej dutiny, čo naznačuje potrebu urgentnej terapie.
Chronický zápal mandlí postihuje nielen sliznice horných dýchacích ciest, ale negatívne ovplyvňuje aj centrálny nervový systém. 
Preto rodičia pomerne často pozorujú u dieťaťa nadmernú podráždenosť, slzy bez dôvodu a zlý spánok. S progresiou patológie sa pridávajú nasledujúce príznaky:
- zvýšená centrálna telesná teplota;
- vizuálne vyšetrenie ukazuje opuch mandlí, tvorbu abscesov;
- opuchnuté lymfatické uzliny na krku;
- závraty, všeobecná nevoľnosť;
- príznaky arytmie;
- poruchy močového systému.
Aké je nebezpečenstvo chronickej tonzilitídy?
Prítomnosť chronickej tonzilitídy u dieťaťa neustále vyvoláva vývoj zápalového procesu na sliznici nosohltanu a narúša fungovanie imunitného systému. Predčasná liečba alebo nesprávne predpísaná liečba povedie k častému recidíve ochorenia, čo zvyšuje riziko vzniku nasledujúcich patológií:
- zápalový proces s poškodením alveol (príznaky pneumónie);
- závažný purulentný proces nazofaryngeálneho tkaniva;
- zápal stredného ucha s poruchou sluchu;
- infekčné a zápalové ochorenie obličiek;
- porušenie fungovania kardiovaskulárneho systému.
Diagnostika
Diagnostické opatrenia v tomto prípade budú zamerané nielen na identifikáciu symptómov chronickej tonzilitídy, ale aj na jej príčiny. Vykonáva sa vizuálne vyšetrenie, odber anamnézy, palpácia krčných lymfatických uzlín, starostlivo sa skúma dutina hrtana.
Povinné je dodanie laboratórnych testov: všeobecný podrobný krvný test, rozbor moču, bakteriologická kultúra. Je dôležité vylúčiť tuberkulózu hrdla, pretože patológia má podobné príznaky ako tonzilitída.
Okrem toho lekár odporúča podstúpiť množstvo inštrumentálnej diagnostiky:
- EKG srdca;
- Ultrazvukové vyšetrenie obličiek a srdca;
- Röntgenové vyšetrenie dutín (alternatíva - MRI);
- Mantouxova reakcia (tuberkulínový test).
Terapeutické opatrenia
Liečba chronickej tonzilitídy u detí sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi:
- konzervatívna (užívanie liekov) liečba;
- chirurgický zákrok;
- recepty tradičnej medicíny;
- komplexná terapia.
Liečba tonzilitídy konzervatívnymi metódami
Lekárska liečba sa vyberá individuálne v závislosti od priebehu patológie a veku dieťaťa. Predbežne sa študujú výsledky bakteriologického výsevu sliznice hrtana, určí sa hlavný patogén a vyberú sa najúčinnejšie antibakteriálne látky.
Základom liečby sú spravidla spreje alebo pastilky s analgetickým a antibakteriálnym účinkom. Okrem toho sú predpísané imunostimulačné lieky a priebeh fyzioterapie: zahrievanie ultrafialovým svetlom, terapia UHF.
Pri absencii terapeutického účinku šetrnejších liekov sa predpisujú antibiotiká, najčastejšie ide o látky zo skupiny makrolidov, penicilínov a cefalosporínov:
- Oxacilín (penicilínová séria). Maximálna koncentrácia v krvi sa pozoruje niekoľko hodín po požití. Liečivo má silný antibakteriálny účinok. Spravidla sa predpisuje deťom každé štyri hodiny v rovnakej dávke predpísanej lekárom.
- Erytromycín (makrolidy). Považuje sa za šetrnejšie antibiotikum na rozdiel od penicilínovej série, ale je účinné proti streptokokom a stafylokokom.
- Cefuroxím, Ospexín (cefalosporíny). Lieky v tejto skupine majú široký antibakteriálny účinok. Cefalosporíny sa vyrábajú v liekoch 1-5 generácie, čo vám umožňuje vybrať najoptimálnejšiu možnosť lieku pre dieťa.
Chirurgické liečby
Chirurgické odstránenie mandlí sa považuje za najefektívnejšiu metódu riešenia chronickej tonzilitídy, pretože úplne vylučuje recidívu ochorenia v budúcnosti. Odborníci sa však pokúšajú aplikovať túto metódu iba v extrémnych prípadoch, keď iné metódy liečby neposkytli požadovaný terapeutický účinok.
V prípade, že mandle prestanú fungovať, chirurgická intervencia sa stáva nevyhnutnou. Mandle podliehajú povinnému odstráneniu, pretože v budúcnosti môžu priniesť do tela dieťaťa veľa komplikácií.
Kedy sa operácia amygdaly stáva jedinou liečbou? V tomto prípade je pri diagnostikovaní predpísaná operácia:
- hnisavý proces nazofaryngu;
- podozrenie na onkologický proces;
- rozvoj sepsy;
- infekcia mandlí začala ovplyvňovať iné orgány a systémy.
Predtým sa chirurgické odstránenie vykonávalo skalpelom, čo často viedlo k veľkej strate krvi, 
dlhé rehabilitačné obdobie a syndróm silnej bolesti.
Dnes sa používajú modernejšie a šetrnejšie metódy, napríklad odstraňovanie laserom. Metóda je minimálne traumatická, obdobie zotavenia je krátke a nie je sprevádzané silnou bolesťou.
Ďalšou výhodou lasera je schopnosť vyrezať iba postihnutý epitel mandlí, zdravé tkanivá naďalej fungujú.
Tradičná medicína v boji proti tonzilitíde
Ihneď treba poznamenať, že metódy tradičnej medicíny nemožno použiť ako nezávislú liečbu, pretože nie sú vysoko účinné. Alternatívna terapia sa odporúča použiť ako doplnok k iným metódam liečby tonzilitídy.
Propolis na detskú tonzilitídu
Prírodný včelí propolis sa považuje za dobrú preventívnu a komplexnú ľudovú metódu.
1. Jedna časť propolisu sa musí zmiešať s maslom v pomere 1 ku 10. Táto hmota sa konzumuje denne, 10 g hodinu pred jedlom. Priemerný priebeh liečby je 2-3 týždne.
2. V mažiari alebo pomocou mixéra sa rozdrví 15-20 g propolisu a zmieša sa so 100 gramami vodky. Aplikuje sa vo forme obkladov na exacerbáciu ochorenia alebo ako kvapky do nosa, pričom sa predtým rozpustí 20 kvapiek zmesi v 150 gramoch vody. Vkvapkajte niekoľko kvapiek do nosa 2-3 krát denne.
Poznámka! Tieto recepty tradičnej medicíny sa kategoricky neodporúčajú pacientom s alergickými reakciami na včelie produkty.
Opláchnutie repného vývaru
Celkom dobre sa osvedčil repný odvar. Na prípravu vývaru musíte vziať jednu veľkú stolovú repu, dôkladne ju umyť a nastrúhať so šupkou (na hrubom strúhadle). Potom preneste produkt do hrnca a nalejte vriacu vodu (nie je nesprávne pokryť repu o niekoľko cm). Zmes sa privedie do varu a odstráni sa z tepla, nechá sa na chladnom mieste 2-3 hodiny. Cviklovú kašu precedíme, zvyšnou šťavou pohladíme hrdlo 5-6x denne. Recept sa odporúča aj pri angíne.
Cesnakový olej
Cesnak sa rozdrví v nádobe a naleje sa s olivovým olejom v pomere 1 ku 2. Zmes sa niekoľko dní infúzi na tmavom mieste, prefiltruje sa, pridá sa 10 kvapiek citrónovej šťavy. Použite túto infúziu 5 kvapiek 3 krát denne. V prípade individuálnej neznášanlivosti alebo na želanie je možné olivový olej nahradiť maslom, pred použitím ho musíte zahriať.
Klinčeková tinktúra
Vezmite 5 gramov suchých klinčekov a zakryte ich 400 gramami vriacej vody, priveďte do varu a odstráňte z tepla. Dajte dieťaťu teplý odvar 5-10 ml 3x denne. Kurz terapie nie je dlhší ako 2 týždne.
Myrtový odvar
Čajová lyžička čerstvých alebo sušených listov myrty sa zaleje 250 gramami vriacej vody, varí sa najviac 5 minút a nechá sa lúhovať asi hodinu. Výsledný vývar sa podáva dieťaťu na kloktanie hrdla, najmenej 3 krát denne.
Ľubovníkový olej
Jedna polievková lyžica sušenej ľubovníka bodkovaného sa zmieša s 250 ml domáceho slnečnicového oleja (možno nahradiť olivovým). Zmes teplého oleja a ľubovníka bodkovaného sa naleje do sklenenej fľaše a nechá sa lúhovať asi 10-12 dní. Výsledný olej sa používa na mazanie žliaz dieťaťa ráno a večer. Najprv si vypláchnite hrdlo.
Odvar z čínskych datlí
Na 250 ml vriacej vody vezmite lyžicu čínskych datlí (ziziphus) a nechajte lúhovať aspoň hodinu. Preceďte a dajte dieťaťu 3x denne 1 lyžičku.
Rakytník pri chronickej tonzilitíde
Bobule rakytníka majú terapeutické vlastnosti. Ako preventívne opatrenie sa počas zimného obdobia dieťaťu podávajú kompóty, odvarky a džem z bobúľ. Počas obdobia exacerbácie patológie sa odporúča niekoľkokrát denne mazať detské žľazy rakytníkom.
Aloe na tonzilitídu
Čajová lyžička šťavy z aloe sa zmieša s 2 lyžičkami domáceho medu. Touto zmesou je potrebné mazať zapálené mandle dieťaťa niekoľkokrát denne počas dvoch týždňov. Recept neplatí, ak ste alergický na včelie produkty.
Ak chcete pri liečbe detskej tonzilitídy použiť akýkoľvek tradičný liek, mali by ste sa najskôr poradiť s lekárom bez zlyhania.
Preventívne opatrenia pre chronickú detskú tonzilitídu
Ako viete, chronická tonzilitída sa vyvíja na pozadí neliečenej tonzilitídy alebo po niekoľkých exacerbáciách tonzilitídy. Niektoré preventívne metódy pomôžu zabrániť prechodu patológie na chronickú formu. Zdravie dieťaťa podľa odborníkov závisí od prevencie.
Základ prevencie:
- Včasná a správna liečba akútnej tonzilitídy.
- Pravidelné používanie antiseptických liekov na liečbu laryngeálnej dutiny (lekár vyberie najefektívnejšiu možnosť).
- Nasýtenie tela dieťaťa základnými vitamínmi. V zime je vhodné používať vitamínové komplexy.
- Upokojte svoje dieťa trením studeným, mokrým uterákom.
- Minimalizujte kontakt s pacientmi s akútnou tonzilitídou.
- Vo verejných priestoroch, vonku používajte dezinfekčné prostriedky na ruky (spreje, gély, obrúsky).
- Ak je vaše dieťa choré, vysvetlite mu, že sa so zdravými deťmi nemáte deliť o svoje hračky, ale kašľať alebo kýchať do vreckovky.
Použite aspoň niekoľko metód prevencie, čo výrazne zníži riziká exacerbácie patológie a tiež ušetrí dieťa pred chirurgickou metódou liečby tonzilitídy.
