V praxi ORL sú kombinované lieky široko predpisované. Majú veľa výhod, ale zvyšuje sa aj počet kontraindikácií a nežiaducich reakcií. Pokyny pre komplexné nosové kvapky pre deti by mali obsahovať podrobný popis zloženia, dávkovania, možných komplikácií terapie, ako aj obmedzenia používania. Iba po prečítaní pokynov môžete začať liečbu.
Takéto lieky sa zvyčajne používajú, keď sú monokomponentné lieky neúčinné alebo keď je priebeh ochorenia komplikovaný. Sofistikované domáce kvapky do nosa pre deti nie sú také bezpečné, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať.
Na získanie účinných, a čo je najdôležitejšie, neškodných liekov, je potrebné dodržiavať presné dávkovanie každej „zložky“, ako aj technológiu prípravy.
V súčasnosti farmaceutický priemysel ponúka širokú škálu kombinovaných produktov. V závislosti od závažnosti ochorenia, sprievodnej patológie u dieťaťa lekár vyberie kvapky potrebné pre konkrétny prípad.
Výhody a nevýhody komplexných liekov
Pred začatím liečby dieťaťa by ste mali vedieť, aké sú výhody a nevýhody kombinovanej liečby.
Medzi pozitívne aspekty je potrebné zdôrazniť:
- schopnosť vybrať si liek, ktorý obsahuje určité zložky, ktoré sú v tomto prípade účinné;
- použitie jedného lieku namiesto dvoch alebo dokonca troch monokomponentných liekov. Je dôležité, aby si pacient zapamätal dávkovanie a frekvenciu aplikácie jedného lieku, čím sa eliminuje zmätok v prípravkoch;
- lacnejšie komponenty, preto nie sú potrebné veľké materiálové náklady na prípravu nosových kvapiek.
Medzi vážne nevýhody patrí:
- nedostatok terapeutického účinku v prípade porušenia technológie prípravy lieku;
- ak sa pomer a dávka nedodržia, môže dôjsť k predávkovaniu;
- väčší počet nežiaducich reakcií, kontraindikácií;
- nedostatok skúseností s používaním samostatne pripraveného lieku, ktorý je obzvlášť nebezpečný v detstve.
Niektoré zložky komplexných liekov majú systémový účinok, preto pri prekročení ich dávky vznikajú vážne následky.
Komponenty komplexných nosových kvapiek
Zvyčajne sa kombinované lieky predpisujú na chronickú rinitídu alebo akútnu formu prechladnutia, keď je riziko komplikácií vysoké. U dieťaťa sople často sprevádza zápal stredného ucha alebo sinusitídy.
Vznik zápalu stredného ucha spôsobuje krátka sluchová trubica, cez ktorú sa zápal rýchlo šíri do ušnej dutiny. Pokiaľ ide o sinusitídu, vyskytuje sa na pozadí nesprávnej liečby rinitídy, keď infekcia pokrýva paranazálne dutiny.
Zloženie komplexných nosových kvapiek pre deti môže zahŕňať:
- soľný roztok, ktorý je základom liekov. Ak je to potrebné, kvapky sa môžu pripraviť na báze antiseptika, napríklad dioxidínu alebo furacilínu. Sú široko používané nielen v praxi ORL, ale aj v chirurgii pri ochoreniach urogenitálneho systému. Vďaka prítomnosti antiseptickej zložky v zložení kvapiek je možné eliminovať infekciu a urýchliť zotavenie. Podľa indikácií sa Protargol môže použiť ako antiseptikum. V pediatrii sa používa dokonca aj u dojčiat, ale v pokynoch sú uvedené jeho obmedzenia pri použití u detí mladších ako päť rokov;
- antihistaminikum, napríklad Suprastin, Difenhydramín. Majú antialergický, protiedémový účinok. Lieky blokujú histamínové receptory, ktoré stimulujú rozvoj alergií. Klinicky sa to prejavuje znížením opuchu tkaniva, upchatým nosom, rinoreou, pocitmi svrbenia, bolestivosťou v nosohltane, ako aj uvoľnením dýchania nosom a celkového stavu;
- steroidné zložky (Dexametazón, Hydrokortizón). Majú silný protizápalový, protiedémový, antihistamínový účinok. Ich predávkovanie je sprevádzané útlmom nadobličiek. Pri dlhodobom používaní sa lokálna ochrana znižuje, sliznica sa stáva tenšou a vzniká závislosť;
- antibakteriálne - potrebné na boj proti bakteriálnym patogénom. Ceftriaxón a antibiotikum zo skupiny penicilínov možno často vidieť v kvapkách. Pri pridávaní Amikacínu a Gentamicínu by ste mali byť opatrní, pretože majú veľa kontraindikácií pre deti;
- vazokonstriktor - sú súčasťou liečivého roztoku, ktorého pôsobenie by malo byť zamerané na zníženie objemu sekrétov slizníc a upchatého nosa. Vazokonstrikčné lieky poskytujú dočasný vazospazmus v mieste vpichu, ktorý je sprevádzaný poklesom edému sliznice. Pri liečbe sínusitídy táto zložka komplexných kvapiek umožňuje uľahčiť odtok hnisavého výtoku z paranazálnych dutín a obnoviť ventiláciu v dutinách. Ako "prísadu" možno použiť Mezaton, Naphtizin. Maximálne trvanie terapeutického kurzu by nemalo presiahnuť 3-5 dní, inak sa zvyšuje riziko atrofie sliznice a rozvoja liečivej rinitídy.
- bylinné, homeopatické zložky sú pre dieťa najviac neškodné. Detské kvapky často obsahujú rastlinné extrakty, vitamínové komplexy a éterické oleje. Pôsobia jemne bez toho, aby spôsobovali nežiaduce reakcie. V závislosti od druhu rastliny môže mať liek protizápalový, antiseptický, dekongestantný, analgetický alebo regeneračný účinok.
Malo by sa pamätať na početné nežiaduce reakcie vazokonstrikčných liekov vrátane búšenia srdca, nespavosti, hypertenzie, nevoľnosti, suchosti nosovej sliznice.
Efektívne recepty
Existuje veľa receptov, ktoré sa používajú pri ochoreniach orgánov ORL. Tu je niekoľko z nich.
Recept číslo 1
Zloženie tohto lieku zahŕňa vazokonstrikčnú, antiseptickú zložku. V tejto súvislosti je jeho činnosť zameraná na:
- boj proti infekčným patogénom, ktorý vám umožňuje dezinfikovať patologické zameranie a odstrániť príčinu ochorenia;
- zníženie nazálnej kongescie v dôsledku lokálneho vazospazmu a zníženie závažnosti edému tkaniva. Okrem toho je obnovená ventilácia v paranazálnych a ušných dutinách.
Medzi indikáciami na použitie kombinovaného lieku stojí za to zdôrazniť sinusitídu, zápal stredného ucha, infekčnú rinitídu a adenoiditídu.
Na prípravu budete potrebovať naftyzín 0,05%, roztok dioxidínu. Po zmiešaní liekov v rovnakom pomere môžete pochovať nosové priechody po kvapkách dvakrát denne. Predtým je vhodné očistiť povrch sliznice fyziologickým roztokom, napríklad Aqua Maris alebo No-salt.
Recept číslo 2
Tento recept je silnejší a možno ho použiť na liečbu alergickej rinitídy. Difenhydramín, ktorý je súčasťou kvapiek, má antihistamínový účinok.
Na prípravu lieku je potrebné zmiešať polovicu ampulky Dioxidinu, čo zodpovedá 5 ml, s polovicou fľaše naftyzínu. Potom pridajte 1 ml difenhydramínu, dexametazónu.
Recept číslo 3
Pri liečbe infekčnej rinitídy, exacerbácie chronickej sinusitídy alebo adenoiditídy sa môže použiť kombinovaný liek, ktorý zahŕňa antibiotikum. Blokuje progresiu ochorenia zastavením produkcie toxínov mikróbmi.
Takže na recept potrebujete 5 ml Dioxidine, 2 ml Hydrokortizónu, 1 ml Mezatonu, 2 ml Linkomycínu.Po zmiešaní zložiek sa má kvapkať po kvapkách dvakrát denne.
Recept číslo 4
Pri alergickej rinitíde budú účinné kvapky s dvojitým antihistamínovým účinkom. Je opatrený hormonálnou a antialergickou látkou. Na tento účel môžete užívať dexametazón a difenhydramín. V úlohe vazokonstriktora - Adrenalín, antiseptikum - Albucid.
Recept obsahuje 5 ml dexametazónu, čo zodpovedá 5 ampulkám, 5 ml Albucidu, 0,5 ml epinefrínu (pol ampulky), 2 ml difenhydramínu. Albucid sa často používa v oftalmológii, ale jeho nazálne podávanie tiež nie je kontraindikované.
Recept číslo 5
Ďalší recept na komplexné kvapky zahŕňa použitie penicilínu s dávkou 500 jednotiek, hydrokortizónu (1 ml), vazokonstrikčnej zložky (naftyzín 7 ml), fyziologického roztoku 3 ml. Vzhľadom na prítomnosť antibakteriálnej, hormonálnej, vazokonstrikčnej zložky sa liek môže použiť na rôzne infekčné ochorenia nosových priechodov.
Niektoré z kombinovaných liekov je možné nielen vkvapkať do nosa, ale aj použiť na aplikáciu. Na to stačí navlhčiť vatový tampón v liečivom roztoku a vložiť ho do nosovej priechodky na 10 minút.
Bezpečnejším liekom pre dieťa je kombinovaný liek pripravený odborníkom. Teraz sa pozrime bližšie na zloženie Vibrocil a Sanorin-Anallergin.
Vibrocil
Zložky komplexných nosných kvapiek pre deti sú reprezentované vazokonstriktorom, antihistamínovou zložkou. Liečivo je predpísané na potlačenie zápalového procesu, zníženie hyperémie tkaniva, blokovanie uvoľňovania biologicky aktívnych látok, ktoré stimulujú rozvoj alergií. Vazokonstrikčný účinok umožňuje dočasne uvoľniť dýchanie nosom, zabezpečiť odtok hlienu z vedľajších nosových dutín znížením opuchu sliznice.
Vibrocil je predpísaný na liečbu sínusitídy, čelnej sínusitídy, zápalu stredného ucha, alergického pôvodu.
Kontraindikácie zahŕňajú:
- individuálna neznášanlivosť na jednotlivé zložky;
- renálna insuficiencia;
- glaukóm;
- akútna fáza vírusového ochorenia;
- vek do dvoch rokov.
Obmedzenia používania sa týkajú aj angíny pectoris, zvýšenej tvorby hormónov štítnej žľazy, ťažkej arteriálnej hypertenzie, diabetes mellitus, srdcových arytmií. Zdôrazňujeme tiež, že liek môže vykázať pozitívny dopingový test u športovcov.
Po dohode s lekárom sa dieťaťu do jedného roka predpisuje kvapka dvakrát denne. Od dvoch rokov veku možno dávku zvýšiť na dve kvapky. Liek vo forme spreja je povolený od šiestich rokov.
Ak používate Vibrocil dlhodobo vo veľkých dávkach, je možné znížiť citlivosť ciev na adrenalín, ktorá je plná závislosti a zachovania edému slizníc aj mimo choroby.
Nežiaduce reakcie môžu byť vyjadrené podráždením nosovej sliznice, kožnými vyrážkami, kýchaním alebo pocitmi pečenia.
Sanorin-Anallergin
Liečivo obsahuje niekoľko účinných látok, ktoré majú antihistamínové, vazokonstrikčné vlastnosti. V dôsledku toho sa po instilácii nosa znižuje závažnosť edému tkaniva, objem sekrétov slizníc, blokuje sa uvoľňovanie účinných látok, ktoré vyvolávajú vývoj alergickej reakcie.
Sanorin-Anallergin sa odporúča používať najskôr vo veku dvoch rokov, počnúc minimálnou dávkou - 1 kvapka trikrát denne. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, dávka sa môže zvýšiť na dve kvapky.
Medzi kontraindikáciami je potrebné zdôrazniť individuálnu intoleranciu zložiek lieku, závažné zlyhanie obličiek, srdcové zlyhanie, glaukóm, arteriálnu hypertenziu.
V dôsledku prítomnosti vazokonstrikčnej zložky sa môžu vyskytnúť závažné následky. Už 10. deň denného užívania lieku prechádza sliznica niektorými zmenami. Stáva sa suchším, znižuje sa lokálna obrana a zvyšuje sa riziko infekcie.
Okrem toho by počet nežiaducich reakcií mal zahŕňať kožné vyrážky ako prejav alergickej reakcie, ako aj nevoľnosť, bolesť hlavy, nespavosť, zlyhanie srdcového rytmu, tras a psycho-emocionálne poruchy. Dieťa sa môže stať podráždeným a náladovým.
Viaczložkové lieky sú účinné proti chorobám, ale len vtedy, ak sú správne pripravené a používané.
