Výtok z nosa

Lieky na liečbu chronickej rinitídy

Chronická rinitída je pomalý zápal nosohltanu, ktorý je charakterizovaný hojným exsudátom z nosových priechodov (rinorea). Napriek relatívne nízkej závažnosti príznakov ochorenia je potrebné liečiť vleklú nádchu. Ignorovanie problému so sebou nesie dystrofické zmeny na slizniciach, čo je plné komplikácií.

Ako liečiť chronickú rinitídu u dospelých?

Tradičná medicína je schopná ponúknuť najmenej sto rôznych liekov na zastavenie rinorey. Aby ste však vyliečili ochorenie dýchacích ciest, musíte presne určiť skutočnú príčinu jeho vývoja. Nádchu môžu spustiť fyziologické poruchy, zakrivenie nosnej priehradky, infekčné alebo alergické agens. Vo všetkých prípadoch bude terapia pozostávať z užívania liekov, ale všetky budú iné.

Vlastnosti terapie

Vo väčšine prípadov dochádza k pretrvávajúcej nádche na pozadí nedostatočnej alebo oneskorenej liečby infekčnej akútnej nádchy. Provokatérmi pomalého zápalu sú najmä mikróby – streptokoky, meningokoky, stafylokoky atď. V závislosti od charakteristík zmien v morfologickej štruktúre sliznice sa rozlišujú tieto typy pretrvávajúcej rinitídy:

  • atrofická - charakterizovaná zriedením stien nosnej sliznice a tvorbou kôr na jej povrchu;
  • hypertrofické - charakterizované zhrubnutím nosovej sliznice a tvorbou benígnych nádorov (polypov).

Ako sa zbaviť chronickej nádchy? Princípy terapie sú určené formou ochorenia a povahou zmien v štruktúre sliznice nosohltanu. Liečba atrofickej rinitídy spravidla spočíva v použití symptomatických liekov. Na tieto účely sa používajú roztoky na zvlhčenie nosa, kvapky s nosným olejom a gély.

Iba špecialista môže presne určiť typ rinoskopie po rinoskopii a histologickom vyšetrení vzoriek tkaniva.

V počiatočných štádiách vývoja sa hypertrofická rinitída pokúša liečiť nazálnymi kortikosteroidmi. Ale vo väčšine prípadov stále nie je možné vyhnúť sa chirurgickému zákroku. Počas operácie chirurg odstráni prerastené tkanivá a vytvorené polypy z nosohltanu. Na minimalizáciu chirurgickej intervencie a pravdepodobnosti komplikácií sa na excíziu tkaniva používajú rádiové vlny a ultrazvukové metódy, ako aj kryodestrukcia.

Antibiotiká

Ako liečiť chronickú rinitídu? Ako už bolo spomenuté, indolentnú rinitídu vyvolávajú najmä baktérie, preto treba na jej liečbu nasadiť antibiotiká. Systémové lieky prispievajú k ničeniu infekčných agens priamo, preto sú v prvom rade zahrnuté do liečebného režimu.

Vzhľadom na to, že v 93% prípadov je zápal horných dýchacích ciest vyvolaný stafylokokmi a streptokokmi, na liečbu chronickej rinitídy sa používajú tieto lieky:

  • augmentin; "
  • Amoxiclav“;
  • cefadroxil;
  • "ampicilín";
  • Erytromycín.

Dávkovanie a trvanie podávania lieku môže určiť iba ošetrujúci lekár.

Ak sa v nosovom hliene nachádzajú nečistoty hnisu, neznamená to, že na liečbu ochorenia možno použiť niektorý z vyššie uvedených prostriedkov. Zápal môže vyvolať mikrobiálna aj zmiešaná flóra.

Až po obdržaní výsledkov bakteriálnej kultúry je možné určiť pôvodcu infekcie.

Účinné nosné kvapky

Nosové kvapky na chronickú rinitídu sú lieky druhej línie, ktoré sú takmer vždy zahrnuté v liečebnom režime. Väčšina z nich je však zameraná skôr na odstránenie symptómov než na príčiny rinorey. Preto sa používajú paralelne pri liečbe antibiotikami.

Existuje najmenej 10 druhov nosových produktov, ale iba 2/3 z nich možno použiť na liečbu dlhotrvajúcej rinitídy:

Typ kvapkyFarmakodynamikanázov
vazokonstriktor
  • "naftizín"
  • "Knoxprey"
  • Galazolin
znížiť opuch a inhibovať produkciu nosových sekrétov
antibakteriálne
  • "framycetín"
  • Sialor
  • "Bioparox"
ničiť baktérie a znižovať zápal
zvlhčujúce (izotonické roztoky)
  • "No-Sol"
  • Fyziomér"
  • "Aquamaris"
zabrániť vysychaniu nosohltanu a obnoviť mukociliárny klírens (proces čistenia sliznice od infekčných agens)
homeopatický
  • Aflubin
  • "Euphorbium Compositum"
  • "Edas-131"
stimulujú lokálnu imunitu a zabraňujú rozvoju patogénov v sliznici
hormonálne
  • "Násobek"
  • "Aldecin"
  • "Beconase"
odstrániť zápal a urýchliť hojenie sliznice

Po instilácii antibakteriálnych kvapiek sa hormonálne činidlá môžu použiť najskôr o 1 hodinu neskôr.

Podľa lekárov je lepšie, ak je to možné, nepoužívať vazokonstriktory. Áno, rýchlo zastavia prejavy rinorey, ale obsahujú zložky, ktoré dráždia sliznicu. Preto príliš časté používanie kvapiek môže spôsobiť rozvoj vedľajšieho ochorenia – medikamentóznej nádchy.

Bakteriálne vakcíny

Niekedy sa chronický výtok z nosa dá vyliečiť bakteriálnymi vakcínami, ktoré sa dodávajú vo forme bežných nosných kvapiek. Napriek tomu, že nie je potrebné ich podávať subkutánne alebo intramuskulárne, aktívne zložky liečiv sa rýchlo vstrebávajú do systémového obehu a začínajú pôsobiť. Čo sú bakteriálne vakcíny?

Bakteriálna vakcína je nosové činidlo, ktoré obsahuje bakteriálne lyzáty. Obsahujú asi 19 rôznych inaktivovaných mikróbov, ktoré najčastejšie spôsobujú rozvoj zápalu v nosovej dutine. Zavedenie malého množstva oslabených patogénov do tela stimuluje produkciu imunitných buniek. To zvyšuje špecifickú imunitu a odolnosť tela voči infekcii.

IRS-19 je najobľúbenejší liek na chronickú rinitídu. Dávkovač nosového spreja je vhodný na použitie aj mimo domova. Systematické používanie lieku pomáha eliminovať pomalý zápal v dýchacích cestách, ako aj predchádzať relapsom respiračného ochorenia.

Prípravky koloidného striebra

Koloidné striebro sú malé častice striebra rozptýlené v kvapaline. Tento roztok má výrazný protizápalový a antiseptický účinok. Pravidelná liečba nosových priechodov liekmi na báze koloidného striebra pomáha predchádzať deštrukcii sliznice a tým aj rozvoju patogénnych mikróbov.

Medzi najznámejšie lieky patria Collargol a Protargol. Podľa lekárov ORL sa dajú jednoducho použiť namiesto antibakteriálnych kvapiek do nosa pri liečbe bakteriálnej a vleklej nádchy. Zložky prostriedkov sa takmer neabsorbujú do krvného obehu, preto nezaťažujú obličky a pečeň.

Malo by byť zrejmé, že pomocou koloidného striebra nie je možné vyliečiť chronickú rinitídu, ale je ľahké zabrániť šíreniu infekcie a ohniská zápalu. Z tohto dôvodu sa používajú len ako doplnok k bežnej antimikrobiálnej terapii.

Lieky na výplach nosa

Irigačná terapia, t.j.výplach nosa je jednou z najúčinnejších a najuniverzálnejších metód riešenia rinitídy akejkoľvek etiológie. Systematické čistenie nosových dutín a lastúr od hnisavého exsudátu a infekčných činiteľov umožňuje zvýšiť lokálnu imunitu, zabrániť rastu baktérií a deštrukcii mäkkých tkanív.

Pre pohodlie dezinfekčného postupu sa odporúča vyzbrojiť sa malou injekčnou striekačkou s pogumovaným nosom alebo injekčnou striekačkou bez kovovej ihly. V prítomnosti špeciálnych čajníkov-irigátorov je technika postupu čo najviac zjednodušená. Aby sa zabránilo vniknutiu liekov do sluchovej trubice, musí byť hlava naklonená na stranu a tekutina sa naleje do hornej nosovej dierky. Ak je postup vykonaný správne, časť roztoku by mala vytiecť cez druhú nosovú dierku a časť cez ústa.

Chronickú nádchu je vhodné liečiť liekmi na báze izotonických roztokov. Obsahujú malé, ale dostatočné množstvo soli, ktorá je potrebná na skvapalnenie a odstránenie hlienu z vedľajších nosových dutín a nosových dutín. Medzi najlepšie lieky na výplach nosohltanu patria:

  • delfín;
  • Humer;
  • Physiomer.

Po ukončení procedúry je nežiaduce opustiť dom na 30-50 minút.

Liečba vazomotorickej rinitídy

Vazomotorická rinitída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí porušenia neuroreflexných mechanizmov, a teda násilnej reakcie sliznice na patologické zmeny v tele. Výtok z nosa môže vyvolať mrazivý vzduch, silné pachy a prach. Aktivita pohárikovitých buniek, ktoré produkujú hlien, sa časom len zvyšuje. Preto nie je vždy možné zastaviť prejavy vazomotorickej rinitídy ani pomocou vazokonstrikčných kvapiek.

Ako sa lieči chronická rinitída? Do terapeutického režimu sú spravidla zahrnuté symptomatické lieky. Najmä sympatomimetické lieky stimulujú kontrakciu krvných ciev, čím inhibujú sekréciu nazálneho hlienu. Na liečbu dlhotrvajúcej vazomotorickej rinitídy sa zvyčajne používajú nasledujúce lieky:

  • "efedrín";
  • Sanorin;
  • "Nazol";
  • xymelín;
  • "Naftizín".

Vyššie uvedené lieky majú výrazné adrenomimetické vlastnosti. Čo to znamená? Obsahujú látky, ktoré vyvolávajú periférnu vazokonstrikciu a v dôsledku toho menej intenzívnu tvorbu nosového hlienu.

Liečba dlhotrvajúcej alergickej rinitídy

Príčinou vývoja pomalej rinitídy je často alergická reakcia. Bez toho, aby o tom vedeli, mnohí ľudia naďalej tvrdohlavo liečia antivírusové a antimikrobiálne lieky. Nijako však neovplyvňujú progresiu alergie a schopnosť alergénov prenikať hlboko do nosovej sliznice.

Najčastejšie domáce, rastlinné a drogové alergény pôsobia ako provokatéri zápalu v nazofarynxe. Aby ste sa istotne zbavili rinorey, je vhodné identifikovať a obmedziť kontakt s príčinným alergénom. Aby ste to urobili, musíte byť vyšetrený lekárom a urobiť špeciálne testy na alergiu.

Po odstránení príčiny zápalu nosohltanu lekár vypracuje približne nasledujúci liečebný režim:

  • antihistaminiká nazálne činidlá - "Tizin Allergy", "Allergodil";
  • antialergické systémové lieky - "Erius", "Claritin";
  • stabilizátory membrán žírnych buniek (kromóny) - "Kromoglin", "Kromohexal";
  • intranazálne kortikosteroidy - "Flutikazón", "Aldecín".

Malo by byť zrejmé, že vyššie uvedené lieky žiadnym spôsobom neovplyvnia mechanizmus vývoja alergickej reakcie. Ale ak sa eliminujú provokujúce faktory, pomôžu normalizovať prácu nosohltanu a odstrániť zápal. rusind.ru Je možné sa navždy zbaviť pretrvávajúcej alergickej rinitídy?

Aby sa zabránilo rozvoju alergií, pacient potrebuje podstúpiť špeciálnu hyposenzibilizačnú terapiu. Spočíva v zavedení zanedbateľných dávok alergénov do tela s následným postupným zvyšovaním dávkovania. Ako ukazuje prax, tento spôsob liečby umožňuje zvýšiť odolnosť tela voči pôsobeniu určitých dráždivých látok. Vďaka tomu alergia buď úplne zmizne, alebo prebieha s menšou závažnosťou symptómov.