Kardiológia

Vysoký krvný tlak: ako poskytnúť prvú pomoc

Vysoký krvný tlak je nadmerná expozícia prietoku krvi do stien krvných ciev. Bohužiaľ nie vždy je možné si to všimnúť včas. Pri dlhotrvajúcom a pravidelnom zvyšovaní tlaku sa u človeka môžu vyvinúť stavy, ktoré sú život ohrozujúce. K veľkému počtu úmrtí dochádza práve v dôsledku hypertenzie – ochorenia sprevádzaného neustálym zvyšovaním krvného tlaku.

Nebezpečné príznaky

Prvá pomoc pri vysokom krvnom tlaku musí byť poskytnutá kvalifikovane a okamžite. Ak v tejto chvíli nikto nie je nablízku, človek, ktorý má záchvat hypertenzie, by mal vedieť, ako sa zachovať v podobnej situácii, kým čaká na lekársky tím.

Často si pacient vysoký krvný tlak jednoducho nevšimne. Nemusí pociťovať žiadne známky zlého zdravotného stavu alebo si ich nevedomky nespája s hypertenziou. Najmä takýto "nedbalý" postoj k sebe je typický pre ľudí, ktorí sa prvýkrát stretli s takýmto javom. Asymptomatický priebeh je zvyčajne charakterizovaný počiatočným štádiom vývoja ochorenia. Zvýšenie tlaku môžete zaznamenať iba jeho meraním. To možno vykonať pomocou tonometra.

Ak zariadenie zobrazuje čísla, ktoré prekračujú povolené hodnoty normálneho tlaku (139/90), telo už vyslalo prvý alarmový signál. Samozrejme, môže to byť jednorazový a nevýznamný vzostup, ktorý sa niekedy stane každému človeku, nevyžaduje lekársku pomoc. Môžete to skontrolovať pravidelným meraním tlaku počas určitého časového obdobia. Po zaznamenaní epizód periodických odchýlok jeho ukazovateľov od normy je potrebné vážne si uvedomiť a prijať skutočnosť, že človek má hypertenziu.

Aby ste nezmeškali začínajúcu hypertenziu, nemôžete ignorovať nasledujúce príznaky:

  • bolesti hlavy, ktoré možno pociťovať v akejkoľvek oblasti, sú silné a stredné, dlhotrvajúce a paroxysmálne;
  • často bolesť v oblasti hlavy je kombinovaná s pocitom nevoľnosti, je možné zvracanie;
  • pacient cíti hučanie v ušiach, ťažkosť v hlave, pulzáciu krvi v chrámoch;
  • závrat, zem „odchádza spod vašich nôh“, stmavne vo vašich očiach, najmä ak náhle vstanete zo sediacej alebo ležiacej polohy;
  • srdce bolí a bolí, v hrudníku je pocit tepla a ťažkosti, bolesť môže byť stlačená;
  • rytmus srdcového tepu je prerušený alebo zrýchlený;
  • je ťažké dýchať, ako keby nebolo dostatok vzduchu;
  • môže sa objaviť horúčka alebo zimnica, chvenie končatín, ruky a nohy sú znecitlivené a chladné;
  • zhoršenie videnia, pred očami sa objavujú blikajúce čierne škvrny, je ťažké zamerať pohľad;
  • objavuje sa bolesť v očných bulvách;
  • možné krvácanie z nosa;
  • problémy so spánkom;
  • nervové vzrušenie, ktoré sa prejavuje podráždením;
  • apatia, strata sily, letargia, ospalosť.

Zvyčajne sa s prejavom hypertenzie dokážete vyrovnať sami. Skúsení hypertonici majú na tieto prípady celý arzenál osvedčených liekov.

Ale sú chvíle, keď aj oni potrebujú sanitku s vysokým tlakom.

Ak sa ukazovatele zvýšili na významné limity (o 30% vyššie ako obvyklá úroveň), musíte zavolať sanitku. Pre každú osobu bude normou jej vlastný ukazovateľ, ktorý sa môže výrazne líšiť od všeobecne uznávaných noriem (120/80).

Jeden sa bude cítiť pohodlne s tlakom 135/85, druhý žije celý život so zníženým tlakom 90/60. A pre ľudí s chronickou hypertenziou je mierne zvýšenie hodnôt tonometra prakticky normou, cievy sa už prispôsobili tomuto stavu. Preto je pojem „vysoký tlak“ skôr relatívny. Hypotonický človek sa bude cítiť veľmi zle už pri údajoch 140/90 a skúsený hypertonik zavolá záchranku, ak mu tlak „vyskočí“ na úroveň vyššiu ako 180/110.

Dôvodom poskytnutia prvej pomoci pri hypertenzii by mal byť stav pacienta, a nie svedectvo tonometra: ak sa človek cíti zle, nie je nikto nablízku a on sám si nevie pomôcť, je naliehavá potreba zavolať lekár.

Nevoľnosť s tlakom môže byť vyjadrená zvýšenou bolesťou hlavy, vracaním, slabosťou hraničiacou s mdlobou, objavením sa závoja pred očami, silnou bolesťou v srdci. Zvýrazňujú sa príznaky typické pre hypertenziu, človek má strach zo smrti, ťažko sa mu dýcha, je pokrytý červenými škvrnami.

Núdzové volanie pre sanitku bude potrebné, ak lieky a iné opatrenia prijaté na zníženie tlaku nepomáhajú, a tiež ak osoba prvýkrát zažila záchvat hypertenzie.

Veľmi nebezpečným javom je náhly prudký skok ukazovateľov do vysokých limitov. Tento stav sa nazýva hypertenzná kríza. V tomto prípade by mala byť urýchlene poskytnutá prvá pomoc s vysokým tlakom. Aké príznaky naznačujú nebezpečenstvo:

  • neznesiteľná bolesť hlavy, slabosť, nevoľnosť;
  • ruky, nohy, tvár sa znecitlivia a často sú takéto príznaky charakteristické pre jednu z častí tela: vľavo alebo vpravo;
  • strata zraku.

Sú to príznaky začínajúcej mozgovej príhody, ktorej výsledkom môže byť paralýza, kóma, smrť.

Ale príznaky, ktoré predchádzajú rozvoju srdcového infarktu:

  • pocit pálenia v hrudníku, nie vždy v oblasti srdca;
  • bolesť, ktorá ide do ramena, ramena alebo oboch rúk;
  • niekedy sa cíti bolesť v čeľusti, zuboch, v oblasti lopatiek alebo chrbta;
  • je ťažké dýchať;
  • môžete pocítiť pocit plného žalúdka, pálenie záhy, začne vás bolieť brucho;
  • prerušenia srdcového rytmu.

Takto sa prejavuje akútne srdcové zlyhanie, ktoré si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc:

  • modré špičky prstov na nohách a rukách, modré v perách;
  • ťažká dýchavičnosť;
  • arytmia;
  • vzhľad ružovej peny z úst;
  • kašeľ;
  • bolesť srdca.

S rozvojom komplikácií arteriálnej hypertenzie sa pomoc poskytuje v rôznych smeroch: zníženie tlaku a odstránenie symptómov sprievodnej komplikácie. V tomto prípade budú potrebné lieky na udržanie srdcového svalu alebo na zmiernenie edému mozgu.

Tabletky a lieky

Rýchly spôsob, ako človeku pomôcť, je dať mu správne tabletky. Pri rozhodovaní o výbere liekov, ktoré pomáhajú pri hypertenzii, treba pamätať na jedno dôležité pravidlo: prudký pokles krvného tlaku môže situáciu len zhoršiť. Musí sa postupne znižovať. Je dobré voliť práve také lieky, ktorých účinok sa dostaví už po krátkom čase po užití, no krvný tlak bude klesať plynulo, bez trhania.

Pri hypertenzii sa používajú tieto skupiny liekov:

  1. Blokátory iónov vápnika, ktoré sa ukladajú na stenách ciev, zväčšujú ich objem a spôsobujú zvýšenie tlaku.
  2. ACE inhibítory (enzýmy konvertujúce angiotenzín) blokujú tvorbu enzýmu, ktorý spôsobením určitých premien látok v tele zvyšuje u ľudí krvný tlak.
  3. Diuretiká sú lieky, ktoré odstraňujú tekutinu z tela. Normalizujú funkciu obličiek, odstraňujú opuchy, znižujú krvný tlak.

Všetky tri skupiny liekov sa dobre dopĺňajú a sú účinnejšie, keď sa užívajú spolu. Sú zastúpené takými liekmi:

  1. Amlodipín, Felodipín.
  2. Captopril, Enalapril, Fozinopril.
  3. hydrochlorotiazid, indapamid.

"Amlodipín" má mäkký, hladký účinok. Cievny odpor pomaly klesá, čo pomáha vyhnúť sa zvýšenému srdcovému tepu. Droga sa používa aj pri ischemickej chorobe srdca.Nemožno použiť pri nízkom krvnom tlaku, kardiogénnom šoku, infarkte myokardu. Užívanie týchto tabliet môže spôsobiť vedľajšie účinky: bolesť srdca alebo hlavy, zvýšená chuť do jedla, časté močenie.

"Captopril" sa môže použiť ako prvá pomoc pre osobu s vysokým krvným tlakom, ako aj na systémovú liečbu hypertenzie. Účinne znižuje krvný tlak na prijateľné hranice, pôsobí hodinu až hodinu a pol po požití. Droga neprispieva k zadržiavaniu tekutín v tele, preto sa môže piť bez diuretík. Uľahčuje prácu srdca, zlepšuje činnosť obličiek.

"Hydrochlorotiazid" odstraňuje tekutinu, zmierňuje opuchy so zvýšeným tlakom, srdcovým zlyhaním, zlyhaním obličiek. Možné vedľajšie účinky: nevoľnosť, hnačka, tachykardia, hyperglykémia, závraty, poruchy zraku. Neodporúča sa používať v prípade zlyhania pečene, zhoršenej funkcie obličiek, ťažkého diabetes mellitus.

Núdzové štádiá

Domáca pohotovostná starostlivosť pri hypertenzii:

  1. Potrebujete sa upokojiť. Ak autohypnóza nepomôže, tinktúry valeriánov, motherwort, hlohu pomôžu zmierniť záchvat paniky; môžete užívať "Corvalol" alebo "Validol", pomôžu tiež odstrániť bolesť v srdci alebo arytmiu. Toto sa musí urobiť, zvýšené nervové vzrušenie zosilňuje záchvat hypertenzie. Nitroglycerín tiež pomôže zmierniť bolesť srdca.
  2. Osoba musí zaujať pohodlnú polohu, sadnúť si alebo ľahnúť, pričom hlava by mala byť zdvihnutá a nohy by naopak mali byť spustené nižšie, aby sa zabezpečil odtok krvi z hlavy do nôh.
  3. Ak sa objaví triaška, pacient sa chveje, ruky a nohy sú studené, treba sa zahriať, prikryť sa dekou, zabaliť si nohy.
  4. Na zahriatie chodidiel môžete použiť nahrievaciu podložku, horúci kúpeľ, dať si horčičnú náplasť na predkolenie, len si nasypať suchú horčicu do ponožiek. Teplo je dobrý rušivý postup, pomôže rozšíriť cievy, rozprúdi krv z ciev hlavy do periférnych. Na zmiernenie bolesti hlavy a zmiernenie celkového stavu môžete na zadnú časť hlavy položiť horčičnú omietku.
  5. Je nevyhnutné zabezpečiť prísun čerstvého vzduchu, lepšieho ako studený vzduch, aby ste otvorili všetky vetracie otvory a okná v miestnosti.
  6. Vyzlečte si tesné oblečenie, rozopnite všetky opasky a gombíky, ktoré vám stláčajú hrudník, aby sa vám ľahšie dýchalo.
  7. Užívajte lieky, ktoré znižujú krvný tlak, v prípade, že nejde o prvý záchvat zvýšenia a tabletky už predpísal lekár; experimentovať s novým liekom nestojí za to. Ak sa záchvat stal prvýkrát, je lepšie počkať na lekára, ktorý si lieky vyberie sám, alebo sa telefonicky poradiť s lekárom ambulancie.

Dôsledky vysokého krvného tlaku

Celé telo trpí hypertenziou, ale najzraniteľnejšie so zvýšeným tlakom sú srdce, obličky, mozog a orgány zraku.

Mozog... Ak choroba nadobudla chronickú formu, cievy strácajú svoju elasticitu, v dôsledku čoho sa vyvíja kyslíkové hladovanie mozgového tkaniva alebo narušenie integrity ciev a krvácanie je už mŕtvica.

Srdce... Cievne poruchy vyvolávajú rozvoj infarktu myokardu, srdcového zlyhania, koronárnej choroby srdca, pľúcneho edému, srdcovej astmy.


obličky
... Zvýšený tlak môže mať za následok zlyhanie obličiek.

Oči... V sietnici sa vyskytujú nezvratné procesy, sú možné krvácania, odlúčenie tkanív sietnice. Najhorším dôsledkom je slepota.

Aby sa predišlo všetkým týmto problémom, je potrebné prijať preventívne opatrenia:

  • kontrolovať hladinu tlaku (toto by sa malo robiť aj pre absolútne zdravého človeka a pravidelne by sa mal merať hypertenzný tlak);
  • optimalizujte svoj životný štýl: dobrý spánok, práca a odpočinok, prechádzky na čerstvom vzduchu, vylúčenie stresových situácií, maximálne pozitívne emócie, odmietanie zlých návykov (fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholických nápojov, prejedanie);
  • byť fyzicky aktívny (mierne), pretože trénuje srdce a krvné cievy, zlepšuje krvný obeh, saturuje telo kyslíkom;
  • znížiť množstvo soli, mastných, korenistých, vyprážaných potravín v strave, pridať ovocie, zeleninu, obilniny, obilniny;
  • s obezitou je potrebné bojovať, pretože môže zvyšovať krvný tlak.

Vysoký krvný tlak sa musí bez problémov liečiť. Zanedbaná forma ochorenia vedie k závažným komplikáciám a výrazne skracuje život človeka.

Poskytnutie prvej pomoci, keď tlak stúpa, umožní vyhnúť sa vážnym následkom a môže vás zachrániť pred smrťou. Každý by mal vedieť pomôcť sebe alebo blízkej osobe trpiacej hypertenziou, prípadne náhodnému okoloidúcemu na ulici.