Svrbenie je signál z tela, ktorý vás núti venovať pozornosť konkrétnemu orgánu. Tento nepríjemný pocit môže byť ťažké ignorovať, najmä ak pokožka hlavy svrbí, napríklad v oblasti príušnej žľazy. Prečo to svrbí za ušami? Tento pocit je založený na podráždení nervových zakončení pod vplyvom rôznych mediátorov, predovšetkým histamínu.
Alergici tento jav poznajú, keďže práve histamín hrá dôležitú úlohu pri vzniku alergickej reakcie. Nie je to len alergia, ktorá spôsobuje svrbenie – môže to byť spôsobené infekciou, bodnutím hmyzom, kontaktom s dráždivými chemikáliami a podobne. Svrbenie je charakterizované vznikom neodolateľnej túžby trieť, poškriabať podráždenú oblasť. Škrabanie môže poškodiť vonkajšiu vrstvu pokožky. Poškodenie kože len zosilňuje svrbenie a vedie k objaveniu sa sekundárnych problémov, ako je infekcia, hnisavý zápal, zjazvenie atď. Preto je veľmi dôležité liečiť svrbenie za ušami, pokiaľ nie je narušená celistvosť epidermy.
Možné dôvody
Prečo to človeka svrbí za ušami? Príčiny tohto javu sú veľmi rôznorodé. Takže svrbenie príušnej oblasti kože sa vyskytuje za nasledujúcich podmienok:
- seboroická dermatitída - zápal kože spojený s hyperaktivitou oportúnnej plesňovej kožnej mikroflóry; sprevádzané odlupovaním, svrbením, lupinami;
- alergická reakcia na roztoče, šperky, kozmetiku (napríklad ak ženu svrbí za ušami po farbení vlasov, zvážte možnosť alergie na farbivo);
- psoriáza je multifaktoriálne ochorenie; jeho hlavným príznakom je vyrážka pokrytá hustými keratinizovanými kožnými šupinami; v mnohých prípadoch psoriáza postihuje predovšetkým oblasť za ušami a pokožku hlavy;
- s otomykózou - plesňovou infekciou vonkajšieho ucha - svrbenie za ušami, v ušiach a vo zvukovode sa obáva;
- s atopickou dermatitídou koža za ušami svrbí, mokvá, sčervená; zvyčajne postihuje iné oblasti tela, kde je koža tenká a suchá.
Nie je vždy ľahké nezávisle určiť, prečo vás svrbia uši, - všetko závisí od závažnosti sprievodných symptómov. Na identifikáciu skutočnej príčiny ochorenia bude potrebné vyšetrenie a konzultácia s dermatológom. V niektorých prípadoch sú potrebné testy na objasnenie diagnózy.
Seboroická dermatitída
Seboroická dermatitída je plesňové ochorenie, ktoré postihuje oblasti kože bohaté na mazové žľazy. Ak človek trpí svrbením v oblasti príušnej žľazy, v prvom rade treba zvážiť možnosť tohto ochorenia.
Seboroická dermatitída sa vyvíja v dôsledku zvýšenia počtu húb rodu Malassezia v kožnej mikroflóre. Je známe, že ľudia trpiaci nadmernou sekréciou mazových žliaz sú náchylní na toto ochorenie (huba sa živí lipidmi, ktoré sú súčasťou kožného mazu). Malassezia sa považuje za oportúnnu hubu, čo znamená, že sa vyskytuje na koži väčšiny zdravých ľudí. So znížením imunitnej obrany (napríklad s hormonálnou nerovnováhou, prudkou zmenou klímy, liečbou antibakteriálnymi liekmi atď.) sa množstvo hubovej mikroflóry výrazne zvyšuje. V dôsledku toho sa takéto porušenia vyvíjajú:
- olupovanie kože za ušami;
- lupiny;
- svrbenie;
- mastná pokožka a vlasy;
- výskyt vyrážky ("podráždenie") v dôsledku zápalu mazových žliaz;
- znížená odolnosť pokožky voči infekčným a chemickým dráždidlám.
Niektoré symptómy sú spôsobené vplyvom odpadových produktov huby na kožu, iné sú dôsledkom poklesu počtu prospešných baktérií (keďže huby a baktérie neustále súťažia o povrch epitelu ako biotopu).
Seboroická dermatitída postihuje predovšetkým pokožku hlavy – pokožku hlavy, hornú časť čela a oblasť za ušami. V zriedkavých prípadoch sa zápal rozšíri do slabín a podpazušia.
Postihnutá koža za ušami často praská a krváca. Situáciu zhoršujú pacienti, ktorí si škrabú kožu (zvyšuje sa tým riziko sekundárnej infekcie). Pleseň, ktorá spôsobuje seboroickú dermatitídu, môže postihnúť aj zvukovody – vtedy dochádza k zápalu vonkajšieho ucha.
Ak sa nelieči, seboroická dermatitída prerastie do seboroického ekzému.
Diagnostika
Svrbenie za uchom - čo to môže byť? Nie je vždy možné nezávisle určiť presnú príčinu ochorenia.
Pacient, ktorý má obavy zo svrbenia a odlupovania kože za ušami, by mal navštíviť dermatológa. Takéto príznaky sú často predzvesťou závažných systémových patológií - nie je potrebné strácať čas.
Niektoré ochorenia sa dajú diagnostikovať na základe osobného vyšetrenia (napríklad pri psoriáze vyzerá vyrážka typická a skúsený lekár si ju pravdepodobne nepomýli s niečím iným). Iné si budú vyžadovať ďalší výskum. Diagnóza otomykózy je teda založená na výsledkoch bakteriologickej kultúry náteru z postihnutého povrchu.
Diagnóza seboroickej dermatitídy okrem výsevu kožnej mikroflóry zahŕňa nasledujúce štúdie:
- chémia krvi;
- krvný test na hormóny (testosterón, kortizol, hormóny štítnej žľazy);
- v niektorých prípadoch ultrazvuk štítnej žľazy;
- zber anamnézy - sťažnosti pacienta, jeho pocity, anamnéza vývoja symptómov, rodinná anamnéza.
Ak existuje podozrenie na alergický faktor, pacient je požiadaný, aby vykonal krvný test na imunoglobulíny E (markery alergickej reakcie).
Liečba
Neexistuje žiadny univerzálny liek, ktorý by dokázal vyliečiť svrbenie za ušami akejkoľvek etiológie. Existujú však lieky, ktoré môžu zlepšiť pohodu pacientov bez ohľadu na to, čo spôsobuje svrbenie. Napríklad mnohé lokálne prípravky s chladivými a zvlhčujúcimi zložkami môžu
čas na upokojenie nepohodlia. Masti obsahujúce analgetické zložky tiež zmierňujú svrbenie (pretože znižujú citlivosť nervových zakončení).
Ak je svrbenie za ušami konštantné a silné, lekár môže predpísať sedatíva (sedatíva, zvyčajne vo forme tabliet). Účinné sú aj antihistaminiká (zvyčajne sa predpisujú pri alergiách). Ich pôsobenie je založené na blokovaní produkcie histamínu, zápalového neurotransmiteru. Vďaka tomu sa potláčajú hlavné príznaky zápalu - svrbenie, bolesť, opuch, začervenanie a pod. Antihistaminiká sú tiež liekmi voľby pri svrbení za ušami pri alergickej dermatitíde. Okrem užívania antihistaminík musí pacient obmedziť kontakt s alergénmi.
Je dôležité pochopiť, že zmiernenie príznakov nie je liek. Aby ste sa navždy zbavili nepríjemného svrbenia za ušami, je potrebné odstrániť príčinu ochorenia.
Liečba by mala byť založená na tom, čo spôsobuje nepríjemné príznaky. Preto je také dôležité stanoviť správnu diagnózu. Keď sa odstráni hlavná príčina ochorenia, nepríjemné príznaky prejdú sami.
Liečba seboroickej dermatitídy, podobne ako mnoho iných povrchových mykóz, teda zahŕňa lieky obsahujúce antimykotické látky - disulfid selénu, sukcinát lítny a ketokonazol.
Ak sa pokožka olupuje, ale nie sú tam žiadne zapálené miesta, mali by ste ju navlhčiť krémom. Počas liečby by ste mali používať iba tie kozmetické prípravky (krém, šampón, sprchový gél atď.), ktoré sú schválené lekárom.
