Strata sluchu je čiastočná porucha sluchu, pri ktorej je často narušená verbálna komunikácia. Podľa štatistík viac ako 8% ľudí na celom svete trpí stratou sluchu alebo hluchotou. Hlavnou príčinou problému sú prekonané ušné patológie, trauma a celkové infekcie, ako je zápal stredného ucha, meningitída, šarlach, osýpky atď.
Dá sa sluch obnoviť? Podľa väčšiny odborníkov včasná diagnostika ochorenia a liečba umožňuje čiastočne alebo úplne obnoviť sluch. V tomto prípade spôsob terapie závisí od stupňa rozvoja hluchoty, jej formy, dôvodov vzniku a veku pacienta.
Príčiny patológie
Určite len kvalifikovaný odborník môže určiť príčiny straty sluchu a liečbu patológie. Vo väčšine prípadov sa invalidizujúca hluchota vyskytuje v dôsledku prechodu akútnych ochorení uší do chronickej formy. Pomalé zápalové procesy prispievajú k deštrukcii mukózneho epitelu, sluchových kostičiek a receptorov. To nevyhnutne vedie k poškodeniu sluchu a úplnej strate.
Bežne sú všetky príčiny vývoja patológie rozdelené do dvoch typov: získané a vrodené. Vrodená sluchová dysfunkcia je spôsobená genetickou predispozíciou a patológiami vo vývoji sluchového analyzátora. Medzi dôvody patriace do získanej kategórie patria:
- celkové infekcie (tonzilitída, meningitída, chrípka);
- chronické ušné infekcie (zápal stredného ucha, eustachitída);
- zneužívanie ototoxických liekov;
- prebytok ušného mazu vo vonkajšom zvukovode;
- vážne zranenie ucha alebo lebky;
- patológia nosnej priehradky.
Priebeh liečby ochorenia možno začať až po určení hlavných príčin straty sluchu. Nedostatočná terapia môže viesť k rozvoju úplnej hluchoty.
Pravdepodobnosť zotavenia sluchu
Ako sa lieči hluchota? V priebehu početných klinických štúdií sa ukázalo, že problémy so sluchom je možné takmer úplne odstrániť, ale len v počiatočných štádiách rozvoja straty sluchu. Čiastočné alebo úplné obnovenie sluchu sa vyskytuje v 70-80% prípadov s včasným prechodom komplexnej terapie. Treba si však uvedomiť, že v tomto prípade hovoríme o akútnej alebo náhlej strate sluchu.
Starecká hluchota, ako aj ušné patológie vyvolané zhoršenou mikrocirkuláciou krvi v sluchovom analyzátore, sa prakticky nedajú liečiť.
Chronický zápal stredného ucha, neadekvátna liečba straty sluchu, pracovné riziká a závislosti znižujú účinnosť terapie na 20-30%. Odborníci varujú, že v prípade chronických zápalových procesov v orgáne sluchu sa pozorujú pretrvávajúce perforácie v ušnej membráne. To nevyhnutne vedie k rozvoju sluchovej dysfunkcie. Ako v tomto prípade obnoviť sluch? Hluchotu možno odstrániť len prechodom chirurgickej liečby a načúvacích prístrojov.
Konzervatívna liečba
Čo ak jedno ucho nepočuje? Akútne formy ochorení ORL sú prístupné konzervatívnej liečbe v nemocničnom prostredí. Pacient je umiestnený na oddelení na oddelení ORL, kde špecialisti vykonajú núdzové obnovenie sluchovej funkcie do 5-7 dní. Počas terapie, parenterálnej alebo intramuskulárne, sa pacientovi injikujú špeciálne lieky, ktoré odstraňujú zápalové procesy, normalizujú trofizmus tkanív a urýchľujú ich epitelizáciu.
V ďalšej fáze lekár zmení priebeh liečby v súlade s etiologickými faktormi, ktoré vyvolali nástup problému. V nemocničnom prostredí sa pacient lieči 14 dní. Za prítomnosti pozitívnej dynamiky zotavenia terapia pokračuje doma ďalšie 2-3 mesiace.
Ak ucho nepočuje a bolí to, čo robiť? Lekárska liečba ušných patológií zahŕňa použitie nasledujúcich prostriedkov:
- nootropiká ("Pentoxifylín", "Vinpocetín") - normalizuje prívod krvi do načúvacieho prístroja, čo vedie k obnoveniu tkanív a nervových koreňov vo vnútri orgánu sluchu;
- antibiotiká ("Amoxicilín", "Cefexim") - eliminujú hnisavé procesy v uchu vyvolané rozvojom bakteriálnej flóry;
- NSAID ("Ibuklin", "Nurofen") - zastavujú zápal v mukóznych tkanivách a nervových zakončeniach inhibíciou syntézy cyklooxygenázy;
- vitamínové komplexy ("Benfotiamin", "Vitrum") - normalizujú bunkový metabolizmus, čo pomáha zlepšiť nervové vedenie a výkon sluchového analyzátora;
- antialergické lieky ("Furosemid", "Zyrtec") - znižujú produkciu tekutého transudátu, eliminujú edém tkaniva vo vnútri stredného ucha.
Dôležité! Odborníci neodporúčajú používať vazokonstrikčné kvapky pri liečbe straty sluchu u ľudí s hypertenziou. Zvýšenie tlaku spôsobené vazokonstrikciou vytvára bolestivé zaťaženie srdcového svalu.
Liečba bez liekov
Abnormality uší sú jednou z kľúčových príčin poruchy sluchu u detí mladších ako 12 rokov. Deti sú náchylné na rozvoj zápalu stredného ucha, čo je spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami Eustachovej trubice. Ako možno v tomto prípade obnoviť sluch?
V pediatrickej a dospelej terapii možno na zlepšenie ostrosti sluchu použiť nasledujúce typy procedúr:
- fúkanie podľa Politzera - umožňuje obnoviť sluchovú funkciu pri chronickom zápale stredného ucha, barotraume, eustachitíde atď.;
- hyperbarická oxygenácia - intenzívne vyživuje tkanivá kyslíkom, čo vedie k obnoveniu mikrocirkulácie krvi v orgáne sluchu a mozgových blán;
- masáž - urýchľuje cirkuláciu krvi a lymfy v postihnutých slizniciach ucha, čo prispieva k ich skorej regenerácii.
Ako získať späť svoj sluch bez liekov? V niektorých prípadoch sa na odstránenie hluchoty alebo straty sluchu používajú fyzioterapeutické postupy. Sú zamerané na odstránenie katarálnych a purulentných procesov vo vnútri orgánu sluchu, ako aj na normalizáciu odtoku transudátu z ušnej dutiny. Niektoré z najúčinnejších fyzioterapeutických procedúr zahŕňajú:
- elektroforéza - spôsob zavádzania liekov do zapáleného ucha pomocou jednosmerného prúdu;
- franklinizácia - vplyv na ohniská zápalu vysokonapäťovými prúdmi, čo eliminuje bolesť, edém tkaniva a hypersekréciu transudátu;
- UV ožarovanie - eliminuje patogénne mikróby v léziách, čo vedie k regresii hnisavých procesov vedúcich k perforácii ušnej membrány.
Malo by byť zrejmé, že liečba bez liekov sa môže stať len neoddeliteľnou súčasťou všeobecnej terapie patológie uší a hluchoty. Na dosiahnutie hmatateľných výsledkov by ste mali absolvovať aspoň 10-15 sedení fyzioterapie.
Kochleárna implantácia
Ako sa lieči hluchota 2. – 3. stupňa? Zanedbávané formy patológie sa prakticky nehodia na konzervatívnu liečbu. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú uchýliť sa k takzvanej kochleárnej implantácii na obnovenie sluchovej funkcie. Ide o high-tech metódu obnovenia sluchovej činnosti, ktorá zahŕňa implantáciu špeciálneho implantátu do orgánu sluchu.
Počas rehabilitačného obdobia by deti do 5 rokov mali byť pod dohľadom audiológa. Je povinný sledovať dynamiku obnovy reči a stupeň prispôsobenia dieťaťa novým vnemom.
Sluchový implantát zachytáva zvukové signály a počas modulácie ich premieňa na impulzy, ktoré sa posielajú do príslušných sluchových nervov. Operácia na obnovenie sluchu v 80% prípadov môže zvýšiť citlivosť sluchového orgánu o 15-50%.Kochleárna implantácia je bezpečná, a preto sa môže použiť v pediatrickej terapii na liečbu detí vo veku 1 rok a starších.
Tympanoplastika
Ak ľavé ucho nepočuje, čo robiť? V prípadoch, keď je strata sluchu spôsobená prasknutím bubienka, môže byť potrebná operácia. Tympanoplastika je operácia, pri ktorej chirurg opravuje celistvosť ušnej membrány. Je potrebné, ak perforované otvory v membráne nie sú utiahnuté kvôli výskytu chronickej otorey (hnisanie).
Operácie na obnovu sluchu môžu nielen odstrániť stratu sluchu, ale aj odstrániť pocit priestorovej dezorientácie. To sa často stáva v prípade úniku tekutiny do dutiny stredného ucha v prítomnosti perforácií v ušnej membráne.
V prípade porušenia integrity ušnej membrány sa zvyšuje riziko preniknutia patogénov do ucha, čo je spojené s rozvojom komplikácií, ako je mastoiditída, cholesteatóm, meningitída atď.
Operácia sluchu sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii. Samotná operácia je rozdelená do dvoch etáp:
- príprava umelej membrány na transplantáciu;
- upevnenie implantátu v ústí zvukovodu.
Počas operácie sa môže vyjasniť potreba protetiky sluchových ossiclov. Podobná situácia sa často vyskytuje na pozadí vývoja adhezívneho zápalu stredného ucha, v ktorom sú fibrínové vlákna mineralizované na reťazci sluchových ossiclov.
Cvičenia
Nepočujem ucho, čo mám robiť? Otolaryngológovia vyvinuli špeciálny manuálny komplex, vďaka ktorému je možné eliminovať sluchovú dysfunkciu. Cvičenia na obnovenie sluchu môžu používať ľudia, ktorí mali zápal stredného ucha, kochleárnu neuritídu a iné typy ušných patológií.
Nasledujúce cvičenia zlepšia váš sluch iba vtedy, ak ich budete vykonávať pravidelne:
- pevne pritlačte dlane k ušiam;
- zľahka poklepte prstami na zadnú časť hlavy, aby sa vo vašich ušiach objavil zvuk podobný zvuku bubna;
- teraz opäť pevne pritlačte dlane na ušnice a prudko potiahnite ruky;
- vložte ukazováky do zvukovodov a otáčajte nimi 2-3 minúty.
Masážna liečba hluchoty pomáha obnoviť krvný obeh v načúvacom prístroji. To vedie k intenzívnejšej výžive tkanív potrebnými látkami, čo urýchľuje proces regenerácie postihnutej sliznice, nervov, ušnej membrány, sluchových kostičiek atď.
Sluchové pomôcky
Čo ak ucho nepočuje? Prejavy straty sluchu je možné odstrániť pomocou načúvacích prístrojov. Na tento účel má pacient na výber z rôznych modelov analógových a digitálnych načúvacích prístrojov, ktoré sa následne vložia do ucha.
Podľa odborníkov analógové zariadenia zlepšujú neurosenzorickú pamäť pacienta, čo vedie k silnému zvuku určitých zvukov. Digitálne prístroje prispievajú len k selektívnej obnove senzorineurálnej pamäte, takže pacient nepociťuje nepohodlie v dôsledku zosilnenia zvukov.
Ľudia trpiaci hypertenziou si musia vyberať len tie zariadenia, ktoré majú funkciu celkového potlačenia hluku.
