Liečba hrdla

Čo robiť, ak vás bolí hrdlo?

Každý aspoň raz v živote zažil bolesť hrdla. Vyskytuje sa z rôznych dôvodov, z ktorých najpravdepodobnejšia je vírusová alebo bakteriálna infekcia. Bolestivé pocity spojené so zápalom sliznice hltana a priľahlých anatomických úsekov sú charakteristické pre chrípku, iné akútne respiračné vírusové infekcie, ako aj pre tonzilitídu streptokokovej a stafylokokovej etiológie. Líšia sa intenzitou. Niektorí pacienti ľahko tolerujú bolesť a neuchyľujú sa k liekom proti bolesti, iní sa musia pri rozprávaní obmedzovať, s ťažkosťami prehĺtajú jedlo. Bolestivý syndróm zmizne len s úspešným dopadom na hlavný proces, takže otázka, ako rýchlo vyliečiť hrdlo, je relevantná pre každého pacienta.

Zdôvodnenie terapie

Bolesť v krku je príznakom, ktorý môže byť prejavom desiatok, ak nie stoviek patologických procesov. Niektoré z nich sú bežné, niektoré zriedkavé a iné sú úplne výnimočné. Taktika terapie však závisí aj od toho, čo bolesť spôsobuje. Odborníci hovoria: nie je potrebné liečiť chorobu, ale človeka. Je to naozaj tak, pretože rôzni pacienti majú rovnakú, zdanlivo, sťažnosť - indikáciu rôznych patológií.

Je dôležité venovať pozornosť tomu, kedy sa príznaky začali. Ak hrdlo práve začína bolieť, zvyčajne ide o akútny proces. Pri dlhodobej existencii patologických zmien je pravdepodobný prechod do chronickej formy. Liečba akútnych a chronických ochorení sa prirodzene líši.

Prečo môže byť pacient obťažovaný bolesťou v krku? Je potrebné uviesť niekoľko najpravdepodobnejších dôvodov:

  1. Infekčný proces.

Symptómy sa pripisujú zápalu z vírusovej alebo bakteriálnej infekcie. Ako patogény pôsobia vírusy respiračnej skupiny (parainfluenza, adenovírusy atď.), bakteriálne agens (streptokoky, stafylokoky).

  1. Podráždenie, trauma.

Bolesť nastáva pri podráždení sliznice cudzím telesom, poškodeným agresívnymi chemikáliami (kyseliny, zásady). Príčinou môže byť aj vdýchnutie príliš studeného, ​​horúceho alebo prašného vzduchu.

  1. Nedostatok vitamínu.

Bolestivý syndróm s lokalizáciou v hrdle a zhoršením počas jedenia a rozprávania je charakteristický pre nedostatok riboflavínu (vitamín B2). Bolestivosť možno pripísať suchým slizniciam v dôsledku nedostatku retinolu (vitamínu A). Bolesť hrdla môže byť spôsobená odtokom hlienovohnisavého obsahu z nosovej dutiny.

Preto by liečba hrdla mala byť založená na primárnej príčine symptómov. Antibakteriálne látky nebudú mať požadovaný účinok, ak pacient stále potrebuje doplniť nedostatok vitamínu.

Keď sa však vyvinie infekčný proces bakteriálnej povahy, na úspešné a rýchle zotavenie sú potrebné etiotropné lieky.

Ako ukazuje prax, najčastejšie pacienti a ošetrujúci lekári čelia infekčnému a zápalovému procesu v krku. Ide o faryngitídu a tonzilitídu alebo tonzilitídu (vírusovú, bakteriálnu), ktoré sú sprevádzané syndrómom intoxikácie, zhoršením celkového stavu pacienta. Preto je v ďalšej diskusii vhodné zvážiť liečbu akútnych foriem týchto patológií.

Výber liečby

Ak chcete vyliečiť boľavé hrdlo, musíte sa vysporiadať so zápalovým procesom. Ak je to možné, je potrebné bojovať priamo s patogénom. Liečba zameraná na zničenie vírusového alebo bakteriálneho agens ako pôvodcu zápalu sa nazýva etiotropná. V mnohých prípadoch je uznávaný ako najúčinnejší, ale nie vždy dostupný. Antibakteriálne látky sa používajú na ničenie streptokokov, stafylokokov a iných baktérií, ktoré vyvolávajú tonzilitídu a faryngitídu. Súčasne neexistujú žiadne etiotropné antivírusové látky schopné pôsobiť na vírusy respiračnej skupiny (okrem chrípky).

Etiotropickú terapiu možno doplniť alebo nahradiť (ak nie je možné použiť) patogenetickú (vplyv na hlavné mechanizmy a väzby patologického procesu) a symptomatickú terapiu (eliminácia prejavov ochorenia). Pri faryngitíde aj pri tonzilitíde sa bežne používajú všetky dostupné možnosti liečby.

Typ terapieFaryngitídaTonzilitída
VírusovéBakteriálneVírusovéBakteriálne
EtiotropnýLen s herpesom, cytomegalovírusovou infekciou.Antibiotiká patriace do skupiny penicilínov, cefalosporínov, makrolidov. Lokálne formy antibiotík.Len s herpesom, cytomegalovírusovou infekciou.Antibiotiká patriace do skupiny penicilínov, cefalosporínov, makrolidov.
Lokálne formy antibiotík.
PatogenetickéProtizápalové lieky. S výrazným stupňom intoxikácie, ťažkými poruchami - lieky na infúznu terapiu.
SymptomatickáAnestetické lieky - tabletové formy, oplachovacie roztoky, spreje. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Lieky voľby pre herpetickú faryngitídu sú Acyclovir, Valaciklovir, Interferón alfa. Prostriedky, vrátane interferónu, sú tiež indikované na infekciu cytomegalovírusom. Patogenetická terapia sa v závažných prípadoch uskutočňuje pomocou detoxikačných činidiel, glukokortikosteroidov (Prednizolón, Dexametazón).

Napriek veľkému počtu liekov ľudia naďalej ochorejú - a sťažujú sa na bolesť v krku. Rýchla metóda liečby si vyžaduje integrovaný prístup. Najprv musíte pochopiť, či potrebujete antibiotikum. Neodôvodnené užívanie antibakteriálnych liekov nie je len zbytočné. To vytvára rezistenciu (odolnosť voči terapii) patogénnych mikroorganizmov, desiatky krát zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Pred začatím liečby by preto mal byť pacient vyšetrený lekárom, ktorý určí potrebu etiotropnej antibiotickej liečby, podozrenie na herpetickú alebo cytomegalovírusovú infekciu.

Pri infekcii beta-hemolytickým streptokokom sú indikované antibiotiká.

Beta-hemolytický streptokok skupiny A je jedným z najnebezpečnejších pôvodcov akútnej faryngitídy a tonzilitídy. Streptokoková angína je charakterizovaná vysokým rizikom závažných komplikácií, preto začatie etiotropnej liečby nemožno odložiť.

Taktika liečby

Čo robiť, ak má pacient bolesť v krku? Je nevyhnutné navštíviť lekára. Ale aj keď ešte nebola vykonaná odborná konzultácia, môžete sa uchýliť ku klasickému liečebnému režimu. Obsahuje:

  1. Korekcia charakteristík mikroklímy.
  2. Dodržiavanie odpočinku na lôžku.
  3. Pitie dostatočného množstva tekutín.
  4. Strava, kontrola zloženia a teplotných charakteristík jedál a nápojov.
  5. Grganie.
  6. Použitie sprejov, pastiliek.

Ak hrdlo začne bolieť, pacient by mal dýchať zvlhčený vzduch, ktorého teplota kolíše od 19 do 20°C, dostatočne pite (voda, čaj, kompót), počas horúčky ostaňte v posteli. Je potrebné vzdať sa alkoholu, fajčenia, korenistých jedál a nápojov, ktoré dráždia sliznicu. Tiež by nemali byť príliš studené alebo naopak horúce. Ak človek netoleruje faryngitídu a tonzilitídu „na nohách“, jeho stav sa spravidla veľmi skoro zlepšuje.

Kloktanie je potrebné na prečistenie hlienu a hnisu, zvlhčenie sliznice.Môžete si pripraviť roztok sódy, ako aj roztok so sódou, soľou a jódom. Niekedy sa na oplachovanie používa šťava z červenej repy, infúzia harmančeka.

Teplota oplachovacieho roztoku by mala byť blízka telesnej teplote pacienta.

Tradične sa za rýchlu liečbu považujú spreje (Tantum Verde, Ingalipt) a pastilky (extrakt zo šalvie s vitamínom C, Antiangin, Faringosept, Anzibel). Pôsobia ako protizápalové lieky, znižujú závažnosť bolesti. Prítomnosť lokálnych antiseptík v kompozícii určuje lokálny (lokálny) antibakteriálny účinok.

Čo robiť, ak syndróm bolesti dominuje nad inými prejavmi ochorenia? Pri silnej febrilnej horúčke, silnej bolesti hrdla, ale bez kašľa alebo výtoku z nosa (alebo suchého kašľa, mierneho upchatia), je vysoká pravdepodobnosť bakteriálnej infekcie. V tomto prípade je potrebné získať odporúčanie lekára, pretože bez etiotropnej antibiotickej liečby je mimoriadne ťažké zvládnuť túto chorobu.

Bolestivý syndróm

Hoci je bolesť považovaná za jeden z najnepríjemnejších prejavov ochorenia, má takzvanú „signálnu“ funkciu. Bolestivý syndróm označuje poškodenie tkaniva, ktoré možno považovať za druh obranného mechanizmu. Ak vás začne bolieť hrdlo, je dôležité zvoliť si anestetikum, teda lieky proti bolesti. Možno ich rozdeliť do skupín:

  • lokálne anestetiká (benzokaín, lidokaín);
  • lokálne NSAID (benzidamín);
  • systémové NSAID (Paracetamol, Ibuprofen).

Lokálne anestetiká možno nájsť v kombinovaných liekoch na liečbu problémov s hrdlom. Ide o Teraflu LAR, Orasept, Anzibel a iné Benzydamín je zložkou lieku Tantum Verde, ktorý má anestetický a výrazný protizápalový účinok. Používajú sa systémové tablety NSAID ako protizápalové, analgetické a antipyretické lieky.

Aký liek si vybrať, ak vás bolí hrdlo? Ak chcete pomôcť veľmi rýchlo, môžete použiť tablety, spreje alebo výplachy s anestetikami, lokálne NSAID. Ich výhoda spočíva predovšetkým v lokálnom účinku. Absorpcia lieku sa vyskytuje presne v oblasti zápalového procesu a účinok je zrejmý spravidla po niekoľkých minútach. Okrem toho lokálne lieky neovplyvňujú telesnú teplotu. Ak nie je potrebné zastaviť horúčku, potom nemá zmysel používať systémové formy NSAID.

Keď pacienta bolí hrdlo, ale aj hlava, výrazne stúpa telesná teplota a zhoršuje sa celkový stav, je potrebné antipyretikum. Paracetamol alebo Ibuprofen môžu súčasne znížiť bolesť a horúčku. Preto je v tomto prípade vhodnejšie použitie systémových NSAID. Počas užívania môžete použiť aj lokálne anestetiká vo forme tabliet a sprejov.

Je potrebné sledovať dávkovanie každého zvoleného činidla.

Pre lieky, ktoré majú analgetický účinok, je limit na jednorazovú a dennú dávku. Niekedy so silnou bolesťou pacienti užívajú viac liekov, ako je povolené v pokynoch. To je absolútne nemožné. Po prvé, výrazný bolestivý syndróm, ktorý nie je vhodný na úľavu pomocou anestetík a NSAID, je pravdepodobným znakom nebezpečných komplikácií (napríklad paratonsilárny absces). Po druhé, v prípade predávkovania sa môžu objaviť vedľajšie účinky.

Vyliečená faryngitída alebo tonzilitída sa hodnotí podľa stavu pacienta a najmä podľa syndrómu bolesti. Nemožno tolerovať veľmi silnú bolesť - mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Niekedy je potrebná nielen konzervatívna, ale aj chirurgická liečba, a to urgentná.