Osoba s maxilárnou sinusitídou zažíva veľa nepríjemných pocitov: bolesť lícnych kostí, uší, zubov a hlavy, upchatý nos, slabosť a zimnica z horúčky, ťažkosti s dýchaním nosom, pretrvávajúci výtok z nosa. Preto, keď má krvácanie z nosa so sínusitídou, často začne panikáriť. Prítomnosť krvi v hliene však často nepredstavuje pre telo vážnu hrozbu.
Príčiny krvácania z nosa
Krv so sínusitídou je najčastejšie spôsobená patologickými zmenami v tkanivách nosnej dutiny a paranazálnych dutín. V nose sa nachádza hustá sieť rôznych ciev. Sliznica v procese zápalových procesov prechádza atrofickými zmenami, čo spôsobuje zvýšený prietok krvi v nich. Treba si však dávať veľký pozor a rozlišovať medzi soplemi s krvou a rozsiahlym krvácaním z nosa. Tieto javy môžu mať rôznu povahu.
Vo všeobecnosti sú všetky krvácania z nosa rozdelené do dvoch typov:
- Traumatické, hlavne miestneho charakteru. Vyskytujú sa v dôsledku zranení, úderov, rán, operácií alebo banálneho malého mechanického poškodenia stien sliznice. Môžu byť jednorazové (do vyliečenia) alebo dlhodobé, život ohrozujúce.
- Symptomatické, môžu byť všeobecné a lokálne. Sú príznakom nejakého druhu ochorenia (hypertenzia, nefroskleróza, hemofília, hemoragická vaskulitída atď.). Do tejto sekcie patria aj zápaly a opuchy v pomocných komorách a nosovej dutine.
Svoju úlohu zohrávajú aj ďalšie faktory: hypovitaminóza (najmä nedostatok vitamínu C), prehriatie organizmu, vysoká fyzická aktivita, zmeny atmosférického tlaku.
Pokiaľ ide o dôvody, prečo sa krv objavuje so sínusitídou, najbežnejšie sú tieto:
- Mechanické poškodenie stien krvných ciev v oblasti umiestnenej za vestibulom nosa, najčastejšie v dôsledku vyberania prstov a odstraňovania zaschnutých kôr.
- Suchá sliznica z vystavenia sekrétom a suchému vnútornému vzduchu.
- Príliš intenzívne smrkanie bez predchádzajúceho nakvapkania vazokonstrikčných činidiel so silne upchatým nosom spôsobuje zvýšenie edému, preťaženie a prasknutie krvných ciev v tkanivách.
- Zvyk nasávať hlieny s cieľom následne ich vykašliavať ústami poškodzuje kapiláry postihnutej sliznice.
- Dlhodobé užívanie vazokonstrikčných liekov, ktoré spôsobuje krehkosť kapilár.
- Oslabené, krehké cievy v nosovej dutine a čeľustných dutinách, často v dôsledku vírusových infekcií.
- Predchádzajúca trauma na moste nosa (najmä zlomenina), v dôsledku ktorej môže dôjsť ku krvácaniu aj pri miernej námahe.
Pri sinusitíde je sliznica oslabená neustálym prívalom krvi v tkanive. Ak cieva praskne, krv sa dostane do exsudátu. V tomto prípade účinok hlienu a hnisu neumožňuje úplné utiahnutie poškodenej cievy, preto sa vytvorí slabé miesto. Pri každom silnom smrkaní sa stena vlásočníc opäť poruší a z nosa vytečú sople s krvou.
V prípade, že príčina výskytu krvi nie je jasná a krvácanie je závažné a nezastaví sa obvyklými opatreniami prvej pomoci, je potrebné urýchlene zavolať sanitku. Možno, že sínusitída s tým nemá nič spoločné a krvácanie je spôsobené iným, oveľa závažnejším dôvodom.
Ako liečiť krvavé sople u dospelých
Pri sínusitíde s krvou pacient často vidí nasledujúci obrázok: počas dňa nie sú pozorované žiadne negatívne prejavy a ráno, pri prvom vyfúknutí, sú tajne pozorované červené zrazeniny alebo pruhy. Faktom je, že počas spánku dochádza k vysychaniu kapilár v sliznici, takže prvé zaťaženie tkanív vnútornej časti nosa pri smrkaní vedie k ich poškodeniu.
Bohaté krvácanie by malo upozorniť osobu, pretože môže byť výsledkom porušenia prietokových stien pod vplyvom zápalového procesu v horných dýchacích cestách. Najlepšie je ísť do nemocnice a nechať sa vyšetriť, vrátane skiaskopie a testu zrážanlivosti krvi.
Aby ste sa vyhli týmto problémom, mali by ste si správne vyčistiť nos.
Pre čo najlepšie a najbezpečnejšie odstránenie hlienu z nosových priechodov a doplnkových komôr musíte pri fúkaní nosa dodržiavať určité pravidlá. Tento postup sa musí vykonať v niekoľkých etapách:
- Postupne nalejte niekoľko kvapiek 0,9% izotonického fyziologického roztoku do každej nosovej dierky. Dá sa jednoducho pripraviť doma jednoduchým rozpustením pol lyžičky obyčajnej kuchynskej soli alebo morskej soli zakúpenej v lekárni v pohári teplej vody. Stojí to cent, ale prináša veľa výhod. Je dôležité, aby roztok nebol príliš nasýtený, aby nedošlo k spáleniu epiteliálnych buniek.
- Po niekoľkých minútach jemne očistite nosné dierky od chrastov, dôkladne sa vysmrkajte, pričom postupne zvierajte každú nosnú dierku.
- Potrebný liek sa vstrekuje do nosných priechodov. V tomto prípade musí byť hlava držaná rovno, aby sa dosiahlo maximálne zavlažovanie všetkých plôch.
- Pri použití kvapiek si ľahnite, otočte hlavu na stranu a kvapkajte liek, potom sa otočte na druhú stranu a zopakujte manipuláciu s druhou nosnou dierkou. Po 10 minútach si nos opäť prečistite, vysmrkajte a opláchnite fyziologickým roztokom.
Ak je opuch veľmi silný, potom niekoľko minút pred vyfúknutím nosa by ste mali určite kvapkať nos vazokonstrikčnými liekmi.
Vlastnosti sínusitídy s príznakmi krvi u detí
Výtok z nosa u detí je známy jav, s ktorým sa rodičia snažia bojovať, ako najlepšie vedia, avšak bez väčších starostí. Vzhľad stôp krvi v hlienu často vedie k panike. Treba poznamenať, že steny krvných ciev u detí sú veľmi tenké, a preto sú schopné prasknúť aj pri malom zaťažení. Prítomnosť červených bodiek a tenkých žiliek v soplí nie je nebezpečná.
Kapiláry u detí so sínusitídou a výtokom z nosa môžu byť poškodené z nasledujúcich dôvodov:
- Vysychanie sliznice od suchého vzduchu v byte.
- Nedostatok vitamínu C v tele.
- Strkať si nos prstami. Čistenie dutiny vatovými tampónmi, tryskami (aspirátormi) môže poškodiť tenké steny.
- Vírusová infekcia, ktorá poškodzuje sliznice.
- Zvýšený intrakraniálny tlak. Toto je dosť vážny signál, je lepšie navštíviť lekára.
- Užívanie liekov, ktoré môžu spôsobiť vazospazmus, napríklad no-shpy.
Aby sa zabránilo vysychaniu sliznice a oslabeniu cievnych stien, je potrebné zvlhčovať nosové cesty dieťaťa. Dá sa to dosiahnuť niekoľkými veľmi jednoduchými, vzájomne sa dopĺňajúcimi spôsobmi:
- Kúpte si zvlhčovač pre domácnosť. Internetové obchody ponúkajú široký výber týchto zariadení za cenu niekoľkých stoviek rubľov a viac, v závislosti od oblasti, ktorá sa má liečiť. Odparuje vodu pomocou ultrazvuku a zaberá veľmi málo miesta. Ak to nie je možné, stačí v miestnosti zavesiť mokré obliečky.
- Pravidelne vetrajte miestnosť, kde je choré dieťa, utierajte prach a robte mokré čistenie.
- Aplikujte inhaláciu pary. Trvá 10 minút dýchať nosom nad hrncom s obyčajnou horúcou vodou, aby sa odstránili prebytočné sekréty a zabránilo sa vysychaniu epitelových buniek.
- Vyplachujte nos soľnými roztokmi alebo odvarmi bylín s hojivými ranami (harmanček, plantain, nechtík) a vazo-posilňujúcim účinkom (žihľavová šťava, šípky, lopúch širokolistý).
- Namažte nosové priechody dieťaťa čajovníkom, šípkami, olivovým olejom. Je dôležité, aby dieťa nebolo alergické na tieto lieky.
Opatrenia na zastavenie krvácania
Ak má osoba krvácanie z nosa, musíte pokojne prijať niekoľko opatrení na normalizáciu situácie:
- V prvom rade si pacient musí sadnúť. Hlava musí byť rovná, nemala by sa hádzať späť, aby sa zabránilo zatekaniu tekutiny do hrdla a dýchacích ciest.
- Ak je krvácanie malé a vyskytuje sa z prednej časti nosnej dutiny (takzvaná Kisselbach zóna), navlhčite vatový tampón alebo gázovú turundu 3% peroxidom vodíka a vstreknite ho do nosovej dutiny po dobu 15 minút. Súčasne sa krídlo nosa pevne pritlačí prstom a na mostík nosa sa položí ľad alebo studený predmet (napríklad mrazené mäso alebo fľaša vody z chladničky). Pri opakovanom výboji môžete problémové miesto kauterizovať lapisom (roztok dusičnanu strieborného).
- Pri silnom krvácaní je potrebné tamponovať prednú časť nosa a užívať lieky na zvýšenie zrážanlivosti krvi. Zvyčajne sa používajú vitamíny C, P, K (vicasol), rutín, kyselina aminokaprónová, glukonát vápenatý, dicinón. Takéto lieky už predpisuje lekár, preto mu neváhajte zavolať. Strata do 300 ml krvi spravidla nespôsobuje vážne zmeny v tele, ale ak vytečie 500 ml alebo viac, je to už dosť nebezpečné, najmä pre dieťa.
