Sinusitída je zápalový proces v maxilárnych dutinách nosa, ktorý primárne postihuje sliznicu orgánu. Jednou z hlavných úloh slizníc nosových dutín (aj adventívnych) je ochranná funkcia, ktorá spočíva vo viazaní a odstraňovaní patogénu z tela. Výtok so sínusitídou je preto úplne pochopiteľný a dokonca dobrý jav, pretože naznačuje, že spojovací kanál nie je úplne zablokovaný a je možný odtok exsudátu z dutín.
Čo znamená farba výtoku pri sinusitíde?
Vzhľadom na to, že ochorenie prebieha v uzavretom priestore maxilárneho sínusu, podľa konzistencie a farby vylučovaného sekrétu je možné určiť štádium ochorenia a hlavné procesy prebiehajúce v orgáne, ako aj príčinu ochorenia a povahu patogénu.
Pri stanovení diagnózy musí lekár venovať pozornosť vonkajším charakteristikám hlienu, aby urobil počiatočnú diagnózu a vypracoval liečebný režim.
V závislosti od farby sopľa so sínusitídou sa určuje štádium ochorenia:
- Počiatočné štádium. Nazýva sa to katarálna sinusitída. Hlavnou charakteristikou je tekutý, vodnatý, priehľadný alebo biely výtok bez zápachu. V tomto štádiu je hlavným problémom ochorenie rozpoznať, keďže je príznakmi veľmi podobné bežnej nádche s prechladnutím. Preto sa mnohí dospelí pokúšajú liečiť prechladnutie doma, kým sa neobjavia charakteristické znaky vážnejšieho štádia ochorenia.
- Akútne štádium. Líši sa katarálnym závažnejším priebehom a výskytom hnisavej zložky v hliene. Z tohto dôvodu sa výtok z nosa stáva žltým, zelenkastým alebo hnedým, má hustú konzistenciu a často vychádza v celých zrazeninách. Ak je hlien zafarbený do žlta, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, pretože v tomto štádiu je potrebná konzervatívna liečba, najčastejšie s použitím antibiotík.
- Štádium obnovy. Pri správnej a včasnej terapii, pod vplyvom liekov, príznaky sínusitídy začínajú ustupovať: upchatie a bolesti hlavy zmiznú. Farba sopľov najskôr zostáva žltozelená, potom sa stáva bielou, ich počet sa postupne znižuje, až úplne zmizne s konečným zotavením.
- Zanedbané (ťažké) štádium. V dôsledku edému anastomózy, ktorá spája maxilárny sínus s nosnou dutinou, hlien stagnuje v sínuse. Preberá hnilobný, nepríjemný zápach a šedozelenú farbu.
Skúsený otolaryngológ je tiež schopný rozpoznať príčinu vývoja ochorenia, akým druhom sopľa so sínusitídou:
- Alergická sinusitída. Vyznačuje sa riedkym a čírym výtokom počas dlhého obdobia. Prítomnosť sprievodných symptómov, ako je časté kýchanie, slzenie, svrbenie, umožňuje v počiatočnom štádiu rozlíšiť alergickú sinusitídu od katarálnej sinusitídy.
Niekedy sa k alergickej sinusitíde môže pripojiť bakteriálna infekcia, potom sa tajomstvo zmení na žltozelenú. - Zubná sinusitída (odontogénna). Dáva o sebe vedieť v podobe sporého sivozeleného výtoku s dobre sa cítiacim pacientom a nepríjemným zápachom naokolo. Často sa spája s ochoreniami horných zubov a ústnej dutiny.
- Plesňová sinusitída. Hlien má nepríjemný zápach. Jeho farba je šedozelená, zahŕňa škvrny rôznych odtieňov (biele, čierne), v závislosti od huby, ktorá vyvolala ochorenie.
Niekedy sa k alergickej sinusitíde môže pripojiť bakteriálna infekcia, potom sa tajomstvo zmení na žltozelenú.Niekedy pri sínusitíde nie je výtok z nosa. To naznačuje, že spojovací kanál sínusu je úplne zablokovaný v dôsledku silného edému alebo prítomnosti mechanickej obštrukcie (polyp, cysta). V takýchto prípadoch je lieková terapia často neúčinná, takže lekári používajú metódu chirurgickej intervencie - punkciu dutiny (punkciu), po ktorej nasleduje nútená evakuácia nahromadeného exsudátu.
Ak sa sínusová drenáž neobnoví včas, infekcia sa môže rozšíriť do blízkych tkanív.
Prítomnosť krvi v tajnosti
Prítomnosť krvných zrazenín alebo pruhov krvi v sopliach vystraší mnohých pacientov, najmä rodičov chorých detí. Nadobudnú dojem, že ide o veľmi nebezpečné znamenie, ktoré si vyžaduje naliehavú lekársku pomoc. Najčastejšie to tak však nie je a v takýchto prípadoch sa môže vyskytnúť prítomnosť stôp krvi:
- tenké cievne steny, najčastejšie ide o vrodenú vlastnosť človeka;
- zvýšená krehkosť krvných ciev v dôsledku rôznych chorôb, najmä vírusových infekcií;
- dlhodobé (niekoľko týždňov alebo mesiacov) používanie nosových kvapiek a sprejov s vazokonstrikčným účinkom;
- príliš intenzívne smrkanie, najmä pri silnom opuchu anastomózy, ktorý vytvára veľké napätie v cievach a môže ich poškodiť;
- predtým utrpel poškodenie mosta nosa, čo vyvolalo krvácanie už v počiatočných štádiách sinusitídy;
mechanické poškodenie sliznice a kapilár v dôsledku vyberania v nosových priechodoch prstami alebo cudzími predmetmi.
mechanické poškodenie sliznice a kapilár v dôsledku vyberania v nosových priechodoch prstami alebo cudzími predmetmi.Príčiny krvácania so sínusitídou môžu byť iné ochorenia, na ktoré je pacient náchylný: arteriálna hypertenzia, ochorenie pečene, diabetes mellitus. V tomto prípade musí lekár pri zostavovaní liečebného režimu a výbere potrebných liekov brať do úvahy prítomnosť iných ochorení u pacienta. Ak je krvácanie z nosa silné a nie je možné ho zastaviť improvizovanými prostriedkami, treba zavolať sanitku.
Opravte vyfúknutie nosa so sínusitídou
Pravidelné odstraňovanie výtoku z maxilárnych dutín je nevyhnutné, aby tajomstvo nestagnovalo v komorách a ciliárne bunky sliznice mohli vykonávať svoju funkciu odstraňovania exsudátu do nosnej dutiny.
Najjednoduchší spôsob, ako evakuovať sople, je vysmrkať.
Avšak aj v takej zdanlivo jednoduchej záležitosti existujú jemnosti:
- Malo by sa vyfukovať striedavo z každej nosovej dierky bez vynaloženia neprimeraného úsilia. Ak hlien nezmizne, potom je fistula opuchnutá a výstup tekutiny je komplikovaný. Potom môžete aplikovať lokálny alebo celkový liek s vazokonstrikčnou zložkou a po jeho pôsobení sa znova pokúsiť vysmrkať.
- Nemôžete smrkať súčasne do dvoch nosových dierok, pretože to môže viesť k vniknutiu sekrétu do sluchovej trubice a rozvoju zápalu vnútorného ucha. To platí najmä pre deti, u ktorých je Eustachova trubica široká a krátka, čo prispieva k vyhadzovaniu infikovaného hlienu do zvukovodu pri nesprávnom smrkaní.
- Je potrebné odstrániť tajomstvo cez nosné priechody. Zatiahnutím sople cez nosohltan do ústnej dutiny a ich následným vypľutím hrozí prienik infekcie do dolných dýchacích ciest a rozvoj zápalu hltana či hrtana.
- Musíte pravidelne meniť vreckovky alebo používať jednorazové papierové obrúsky. Pri dlhodobom používaní vreckovky sa v nej začína aktívne rozvíjať patogénna mikroflóra. Je tiež nežiaduce používať v zložení šatky obsahujúce syntetické vlákna, čo môže viesť k podráždeniu v predvečer nosa a na okrajoch nosných dierok.
Oplachovanie nosa so sínusitídou
Preplachovanie nosových priechodov pri zápale maxilárnych dutín je populárny, účinný a jednoduchý spôsob boja proti tejto chorobe. Môže byť použitý v nemocnici aj doma.
Výsledok oplachovania je:
- skvapalnenie výtoku s uľahčením jeho následného odstránenia z dutín;
- zlepšenie odtoku tekutín prirodzeným spôsobom;
- zníženie opuchu slizníc;
- udržiavanie imunitnej funkcie epitelu;
- tonizácia kapilárneho systému miestneho krvného obehu.
Na zavlažovanie nosa sa používajú soľné roztoky, lieky a bylinné tinktúry. Najpopulárnejšie a najúčinnejšie sú:
- Furacilín je antimikrobiálne činidlo, ktoré sa osvedčilo pri liečbe zápalových a hnisavých ochorení. Nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky, no s opatrnosťou by ho mali užívať ľudia s ochorením obličiek.
- Roztok jódu (1-2 kvapky na pohár vody). Je to lacný a ľahko dostupný liek, no u niektorých ľudí môže vyvolať alergické reakcie. Kontraindikované u detí mladších ako 6 rokov, tehotných žien a ľudí trpiacich vážnymi chorobami.
- Aqua Maris je čistená morská voda s obsahom prírodných minerálov. Môže byť použitý pre malé deti.
- Dolphin je komplexný roztok na báze solí, minerálov, organických prvkov a bylinných extraktov. Dodáva sa s praktickým zavlažovacím zariadením. Kontraindikované u detí mladších ako 4 roky a ľudí so zakrivením nosnej priehradky.
- Soľné roztoky. Môže sa pripraviť doma pomocou teplej prevarenej vody a stolovej alebo morskej soli (pol čajovej lyžičky soli v pohári vody). Pred praním je vhodné roztok precediť cez niekoľko vrstiev gázy, aby sa odstránili prípadné mechanické nečistoty.
- Dioxidine. Silné antimikrobiálne činidlo, ktoré môžu používať iba dospelí, najlepšie po predchádzajúcom zavlažení normálnym fyziologickým roztokom.
Tradičná medicína odporúča vyplachovať nos roztokmi na báze harmančeka, skorocelu, propolisu, dubovej kôry, šalvie, eukalyptu, nechtíka, šťavy z niektorých druhov zeleniny.
Na preplachovanie možno použiť injekčnú striekačku bez ihly, malú injekčnú striekačku alebo špeciálne pomôcky, ktoré sú súčasťou niektorých produktov. Výplach nosovej dutiny sa vykonáva takto:
- Pred začatím procedúry sa nos dôkladne prečistí, dôležité je, aby nebol upchatý. K tomu môžete použiť vazokonstrikčné kvapky (Nazivin, Rinazolin) a začať zavlažovanie až po 15 minútach.
- Pacient mierne nakloní hlavu na jednu stranu nad vaňu, umývadlo alebo misu. Kvapalina sa vstrekuje do nosovej dierky umiestnenej vyššie, nie je potrebné vytvárať silný tlak, najmä u detí.
- Pacient pomaly nakláňa hlavu na druhú stranu a tekutina vyteká z nosovej dierky prirodzeným spôsobom. Potom sa postup opakuje s druhou nosovou dierkou.
