"Aspirín" je najznámejší liek, ktorý je zaradený do zoznamu najdôležitejších liekov Svetovej zdravotníckej organizácie. Vďaka tomu si u väčšiny ľudí liek získal povesť účinného a bezpečného lieku na liečbu horúčky pri ARVI, bolesti hlavy a zubov. Komplexný účinok na orgány a tkanivá spôsobuje širokú škálu kontraindikácií a nežiaducich reakcií lieku. Príjem "Aspirínu" je zakázaný pre tehotné ženy a deti mladšie ako 12 rokov, ženy počas laktácie by mali liek užívať opatrne.
Stručne: vlastnosti lieku
Aspirín je najstarším liekom v skupine nenarkotických analgetík a antipyretiká. Účinnou látkou je kyselina acetylsalicylová, ktorá spomaľuje (inhibuje) enzým cyklooxygenázu, ktorý je zodpovedný za syntézu prostaglandínov a tromboxánov. Aktívne molekuly patria do skupiny zápalových mediátorov, ktoré spôsobujú bolesť, ovplyvňujú termoreguláciu a prispievajú k rozvoju edémov.
Farmakologické účinky lieku sú uvedené v tabuľke:
| Vplyv | Mechanizmus vývoja |
|---|---|
| Liek proti bolesti | V dôsledku zníženej syntézy prostaglandínov |
| Antipyretikum | Zabraňuje účinku prostaglandínu E2 na termoregulačné centrum v hypotalame |
| Protizápalové | Zasahuje do uvoľňovania mediátorov z buniek |
| Protidoštičkový | Znižuje sekréciu tromboxánov |
Kedy je používanie finančných prostriedkov prísne zakázané?
Náprava ovplyvňuje metabolické procesy a fungovanie buniek celého organizmu, čo spôsobuje širokú škálu obmedzení príjmu.
Kontraindikácie používania "Aspirínu":
obštrukčné ochorenia dýchacích ciest (astma, chronická bronchitída);- ochorenia obličiek (s poruchou filtračnej funkcie);
- ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza, zlyhanie orgánov, hypertenzia portálnej žily)
- patológia žalúdka a dvanástnika (gastritída, duodenitída, gastroezofageálny reflux, peptický vred);
- cukrovka;
- nedostatok vitamínu K;
- diéta s nízkym obsahom sodíka;
- hemoragický syndróm (s hemofíliou, trombocytopenickou purpurou, von Willebrandovou chorobou);
- anémia;
- disekcia aneuryzmy aorty.
obštrukčné ochorenia dýchacích ciest (astma, chronická bronchitída);Liek je zakázaný, ak existujú príznaky precitlivenosti na kyselinu acetylsalicylovú, pomocné zložky tabliet, ako aj ak ste alergický na nesteroidné protizápalové lieky (Paracetamol, Analgin, Ibuprofen).
Kyselina acetylsalicylová počas dojčenia je sprevádzaná rizikom nežiaducich účinkov uvedených v tabuľke.
| Skupina vedľajších účinkov | Klinické príznaky |
|---|---|
| Alergické |
|
| Dyspeptický |
|
| Anémia (znížený hemoglobín) |
|
| Porucha funkcie pečene |
|
| Nefrotický syndróm |
|
| Neurologické |
|
"Aspirínová triáda" je špecifický syndróm, ktorý sa môže vyskytnúť počas liečby drogami. Klinické príznaky:
- záchvaty bronchiálnej astmy;
- chronická polypózna sinusitída;
- intolerancia na iné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
Pri takýchto príznakoch je potrebné prestať užívať lieky a poradiť sa s odborníkom.
Je kyselina acetylsalicylová povolená na dojčenie?
Väčšina populácie zaraďuje kyselinu acetylsalicylovú do skupiny veľmi žiadaných a bezpečných liekov na "bolesti hlavy a horúčku". Rozsah terapeutických a vedľajších účinkov však obmedzuje použitie lieku počas tehotenstva a laktácie z dôvodu rizika následkov pre ženu a dieťa.
Dôvody, prečo "Aspirín" nepredpisujú ženy počas dojčenia:
- Prenikanie lieku cez bariéru do materského mlieka a tela dieťaťa. Nezrelosť ochranných systémov novorodenca, funkčné zlyhanie tráviaceho traktu (nedostatok enzýmov) sú predpokladmi pre rozvoj nežiaducich následkov.
- Dodatočné antigénne zaťaženie. Pre novorodenecké obdobie je charakteristické napätie imunitného systému pod vplyvom mnohých faktorov vonkajšieho „cudzieho“ prostredia.
- Provokácia alergických reakcií a autoimunitných ochorení (v dôsledku inhibície funkcie krvných lymfocytov): bronchiálna astma, hemoragická diatéza, hemolytická anémia.
Kyselina acetylsalicylová počas laktácie je príčinou nebezpečnej komplikácie - Reyovho syndrómu (alebo Reyovho, bieleho ochorenia pečene). Patologický stav sa vyskytuje na pozadí liečby horúčkou "Aspirín" vírusovej etiológie. Zvýšená permeabilita hematoencefalickej bariéry vedie k edému mozgu, encefalopatii, paralelne k rozvoju akútneho zlyhania pečene.
Príznaky Reyovho syndrómu:
- kŕče (miestne a generalizované);
- porušenie vedomia (až do kómy);
- patologické dýchanie (plytké).
- u novorodencov - napätie a vyčnievanie veľkej fontanely, pozitívne očné príznaky "zapadajúceho slnka".
Reyov syndróm sa vyznačuje vysokou úmrtnosťou, preto si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Počas obdobia dojčenia sa neodporúča užívať "Nimesulid", "Analgin" (najnebezpečnejší liek zakázaný v mnohých krajinách sveta).
Pri absencii kontraindikácií sa na zníženie teploty alebo zmiernenie bolesti používajú iné lieky zo skupiny NSAID:
- Ibuprofén (považovaný za najbezpečnejší liek);
- "Paracetamol" (zakázaný v prvom mesiaci po narodení) vo forme sirupu, šumivých tabliet, rektálnych čapíkov;
- Diklofenak - tablety, intramuskulárne injekcie.
Na zníženie koncentrácie metabolitov lieku v materskom mlieku sa odporúča užívať tablety ihneď po kŕmení.
Pred použitím liekov je potrebné poradiť sa s lekárom, aby posúdil jednotlivé kontraindikácie. Ak neexistuje iná možnosť, je povolená jedna dávka aspirínu v maximálnej dennej dávke (nie viac ako 1 gram).
Ak potrebujete dlhodobé užívanie (ischemická choroba srdca, reumatologické ochorenia), mali by ste zvážiť otázku umelého kŕmenia dieťaťa špeciálnymi zmesami.
Závery
Neodporúča sa používať Aspirín počas dojčenia z dôvodu vysokého stupňa prenikania aktívnych metabolitov do mlieka. Nezrelosť imunitného systému novorodenca zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Najčastejšie ide o bronchospazmus, alergické reakcie, ochorenia tráviaceho traktu, agranulocytózu (pokles počtu leukocytov – imunitných krviniek). Na boj proti horúčke sa dojčiacim matkám odporúča používať bezpečnejšie náhrady kyseliny acetylsalicylovej - "Paracetamol", "Ibuprofen", "Diclofenac". Pred užívaním liekov sa musíte poradiť s odborníkom.
