Pocit potápajúceho sa srdca je poetický symptóm, ktorý sa často vyskytuje u ľudí rôzneho veku. Arytmie, periodická strata kontrakcií a následné palpitácie sú typickými znakmi srdcovej patológie. Výskyt porúch je často spojený s emocionálnym a fyzickým stresom, vekom, pohlavím a prítomnosťou chronických ochorení. Klinický obraz arytmií je nešpecifický, väčšina pacientov sa sťažuje na subjektívne pocity vyblednutia alebo prerušenia činnosti srdca.
Čo sa zastaví srdce?
Klesanie srdca je subjektívny pocit u pacienta, ktorý vnímaná ako vynechaná ďalšia kontrakcia myokardu. Najčastejšie sa tento príznak vyvíja u pacientov s emočnou labilitou, hypochondriou a vegetatívno-vaskulárnou patológiou, ktorí fyzicky cítia srdcovú frekvenciu. Schopnosť samostatne cítiť kontrakcie srdcového svalu sa vytvára aj u ľudí s dlhodobo pretrvávajúcim srdcovým ochorením.
Normálne sa myokard sťahuje s frekvenciou 60 až 90 za minútu v správnom rytme, ktorý vzniká v sínusovom uzle pravej predsiene a je prenášaný pozdĺž nervových vlákien do komôr. Frekvencia a sila kontrakcií sa u každého človeka počas dňa líši v závislosti od podmienok prostredia. Výskyt mimoriadnych impulzov (až 300 za deň) sa považuje za fyziologickú normu, ktorú zdravý človek necíti.
Rozvoj pocitu klesajúceho srdca u pacientov je spojený s:
- strata nasledujúceho zníženia;
- dlhá pauza medzi impulzmi (na pozadí pomalého rytmu);
- oslabená srdcová frekvencia.
Pacienti opisujú tento stav ako „ponorenie“, „prolaps“, „krátke zastavenie srdca a časový interval“, „náhla slabosť“, „srdce pracuje prerušovane“.
Aké príznaky sú spojené s týmto pocitom?
V medicíne existuje viac ako 200 druhov rôznych porúch rytmu, ktoré sa u pacientov najčastejšie vyskytujú v kombináciách. Špecifické rozdiely na elektrokardiograme a absolútne nešpecifické klinické príznaky sa považujú za znak arytmií.
Keď pacienti hovoria o potopení srdca, najčastejšie hovoria o:
- nepravidelná kontrakcia komorového a predsieňového myokardu, ktorá sa pociťuje ako dva nezávislé rytmy;
- prítomnosť častých mimoriadnych kontrakcií, po ktorých nastáva kompenzačná pauza;
- nepravidelný rytmus (rôzne intervaly medzi kontrakciami).
Z objektívneho hľadiska možno vyblednutie nazvať prestávkou srdcového rytmu trvajúcou do 2 sekúnd, po ktorej sa rozvinie tachykardia (kardiopalmus).
Aké sú dôvody tohto stavu?
Príznaky zástavy srdca sa vyvíjajú v dôsledku dvoch hlavných mechanizmov: srdcového (skutočná arytmia) a psychogénneho (subjektívny názor pacienta na pozadí vzrušenia alebo úzkosti).
Medzi najčastejšie príčiny zástavy srdca patria:
- fibrilácia predsiení (fibrilácia predsiení) - prítomnosť mnohých ektopických ložísk excitácie, v ktorých nedochádza k adekvátnej kontrakcii predsiení ("konvulzívne zášklby") a je zachovaný komorový rytmus;
- atrioventrikulárna blokáda - porušenie vedenia elektrického impulzu. 2. stupeň poruchy je sprevádzaný mimoriadnou stratou kontrakcií, ktoré sú pociťované ako „vynechané“;
- extrasystol je patológia s výskytom mimoriadnych kontrakcií myokardu. Po takomto impulze na obnovenie elektrickej aktivity kardiomyocytov vzniká kompenzačná pauza, počas ktorej dochádza k pocitu vyblednutia;
- klimakterické obdobie u žien, ktoré sa vyznačuje nestabilitou hormonálneho zázemia, metabolickou nerovnováhou a rôznymi pocitmi v rôznych oblastiach tela;
- vegetatívno-vaskulárna dystónia (VVD) srdcového typu je často sprevádzaná subjektívnou bolesťou alebo zvieraním na hrudníku, poruchami rytmu a prerušením činnosti srdca.
Osteochondróza tiež odkazuje na možné príčiny subjektívnych pocitov v srdci. Stlačenie medzirebrových nervov premnoženými osteofytmi z tiel stavcov dráždi sympatické vlákna, ktoré inervujú štruktúry myokardu. Tento stav ovplyvňuje srdcovú frekvenciu aj pocity pacienta.
Ako zastaviť útok a čo robiť ďalej?
Algoritmus činnosti pacienta v prípade zmrazenia v oblasti hrudníka je spojený s príčinou nástupu symptómov. Prítomnosť organickej srdcovej patológie vyžaduje vymenovanie konštantnej patogenetickej alebo etiotropnej terapie.
V prípade psychogénnej genézy vnemov sa odporúča:
vyhnúť sa stresovým situáciám;
- normalizovať spánok a bdenie;
- racionálna výživa, obohatená o vitamíny a mikroelementy (pre srdce - draslík, ktorý je obsiahnutý v banánoch a sušenom ovocí);
- primeraná fyzická aktivita;
- užívanie sedatív na rastlinnej báze (napr. Novo-Passit, extrakt z valeriány).
Zriedkavé príznaky (až 3-krát za mesiac) sú najčastejšie fyziologickým javom, ktorý sa vyskytuje u každého človeka. Vyblednutie, ktoré sa opakuje niekoľkokrát denne a trvá do 4 sekúnd, si vyžaduje diagnózu a lekársku pomoc.
V závislosti od dôvodu sú predpísané:
- so zriedkavým sínusovým rytmom a hemodynamicky významnou atrioventrikulárnou blokádou vysokého stupňa sa používa kardiostimulátor. Pred inštaláciou umelého kardiostimulátora sú predpísané kvapky Zelenin, Atropín, Izadrin;
- liečba extrasystolov sa uskutočňuje antiarytmickými liekmi, napríklad Etacizinom;
- útoky na pozadí vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa zastavia pomocou sedatív a antispazmických liekov.
Okrem toho sa na liečbu subjektívnych pocitov porúch rytmu úspešne používajú fyzioterapeutické metódy: masáže, balneoterapia a iné.
Závery
Poruchy rytmu sú jedným z charakteristických znakov organického poškodenia srdcového svalu. Podrobná diagnostika umožňuje posúdiť stav vodivého systému a zvoliť adekvátnu terapiu. Zmiernenie záchvatov arytmie je predpísané v závislosti od formy porušení. Psychogénna genéza vnemov je diagnózou vylúčenia, pri ktorej sa terapia uskutočňuje najmä nedrogovými prostriedkami.
