Čo je dilatácia predsiení?

Definícia

Ľudské srdce, podobne ako dutý svalový orgán, má svoju vlastnú hranicu bezpečia. Skladá sa z dvoch predsiení a komôr, ktorými sa krv pumpuje do celého tela. Niekedy sa stáva, že jeho množstvo vstupujúce do dutiny presahuje povolený objem. Steny sú teda vystavené zvýšenému zaťaženiu, čo v konečnom dôsledku spôsobí ich natiahnutie (dilatáciu).

Najčastejšia dilatácia ľavej predsiene. Zmena jeho veľkosti nastáva na pozadí narušeného odtoku krvi. Zvýšenie objemov vľavo môže viesť k ochoreniam pravého srdca, ak sa neuchýlite k včasnej liečbe. Tento stav je nebezpečný, pretože sa v prvých štádiách vývoja nijako neprejavuje.

Na úplnú diagnostiku tejto patológie je pacientovi pridelený rad štúdií. Pri ich konaní sa často zisťujú sprievodné ochorenia, ktoré sú príčinou zhoršenej funkcie srdca. Môže ísť o tachykardiu, stenózu alebo meranie arytmie.

Malo by byť zrejmé, že včasná diagnóza zabráni nezvratným následkom, a preto je dôležité pri najmenšom ochorení konzultovať s lekárom.

Klasifikácia a vlastnosti

Predsieňová dilatácia je dvoch typov:

1. Tonogénne. Vyskytuje sa v dôsledku vysokého tlaku a prítomnosti veľkého objemu kvapaliny v komore. Najčastejšie je táto forma sprevádzaná hypertrofiou myokardu.
2. Myogénne. Tento typ zmeny sa vyskytuje v dôsledku rôznych srdcových ochorení a vedie k oslabeniu kontraktilnej funkcie myokardu. Takéto odchýlky v dutinách sú nezvratné.

Najčastejšie sa zväčšuje iba jedna srdcová komora. Nebezpečenstvom tohto stavu je riziko vzniku arytmií alebo chronického srdcového zlyhania.

Hlavnou funkciou ľavej predsiene je dodávať okysličenú krv do ľavej komory. Potom sa pumpuje do aorty a transportuje sa do celého tela. Medzi týmito časťami je ventil. Ak je jeho práca narušená, potom sa vyvinie dilatácia dutiny ľavej predsiene. Výsledkom je, že krv silno prechádza zúženým otvorom, čo spôsobuje preťaženie srdcovej steny a jej natiahnutie.

Pre takéto zmeny neexistuje jednoznačná symptomatológia. Je dôležité, aby táto choroba bola zvyčajne sprevádzaná ďalšími abnormalitami v práci srdca. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na nástup príznakov arytmie a stenózy. Prejavujú sa dýchavičnosťou, cyanózou, prípadne bledosťou kože.

Zmeny v pravej predsieni môžu nastať so zvýšením tlaku v cievach malého (pľúcneho) obehu. Podobné problémy sa môžu vyskytnúť aj na pozadí infekcie myokardu a pľúcnej hypertenzie. Niektoré srdcové chyby môžu tiež viesť k zvýšeniu objemu pravej predsiene.

Pre účinnú liečbu takéhoto javu je v prvom rade potrebné zistiť príčinu a zastaviť ju. Ak sa tak nestane včas, dôjde k ďalšej hypertrofii a zlyhaniu srdca.

Najbežnejšou liečbou je chirurgický zákrok. Na dosiahnutie pozitívneho výsledku je potrebná lekárska korekcia základnej choroby.

Symptómy

Stredná dilatácia ľavého srdca nie je sprevádzaná žiadnymi príznakmi. Ale so silnou expanziou sa už objavujú nasledujúce príznaky:

• dyspnoe;
• zmena srdcovej frekvencie;
• únava;
• znížená schopnosť duševného stresu;
• neustály pocit slabosti;
• opuch končatín.

Ľudia, ktorí sa venujú športu na profesionálnej úrovni alebo ťažkej fyzickej práci, majú zväčšenú ľavú predsieň. To sa považuje za normálne a nevyžaduje liečbu. Niekedy pacienti zistia, že komôrky sú rozšírené až pri bežnom vyšetrení a nepripisujú tomu žiadnu dôležitosť, pretože sa cítia dobre.

Ak táto patológia pokračuje v progresii, potom človek pociťuje nielen dýchavičnosť v pokojnom stave, ale aj kašeľ, bolesť v oblasti hrudníka, zvýšené potenie a skoky v krvnom tlaku.

Príčiny

Za hlavnú príčinu zväčšenia ľavej predsiene sa považuje zúženie alebo insuficiencia chlopne. V tomto prípade nadmerné prekrvenie vedie k stresu svalov a ich ďalšiemu naťahovaniu. Pri stenóze krv vždy zostáva v dutine a pri príchode novej porcie dochádza k preplneniu, v dôsledku čoho sa oddelenie postupne rozširuje.

Dôvody zvýšenia objemu ľavej predsiene môžu byť:

• zlozvyky;
• nadmerná fyzická aktivita;
• infekčné choroby;
• Zneužívanie alkoholu;
• nádorové novotvary;
• poruchy rytmu;
• autoimunitné ochorenia;
• reuma.

Dilatácia predsiení aktívne ovplyvňuje ľudí s vysokým krvným tlakom. Srdce sa musí viac sťahovať, čo vedie k abnormálnemu naťahovaniu svalov.

Rozšírenie pravej predsiene nastáva na pozadí nasledujúcich faktorov:

• pľúcna choroba;
• pľúcne kŕče;
• pľúcna hypertenzia;
• niektoré druhy zlozvykov;
• zúženie ventilu.

Rast jednej alebo druhej časti srdca môže nastať v dôsledku zápalu srdcového svalu, ktorý je dôsledkom angíny pectoris alebo šarlachu. Rôzne patológie infekčného alebo plesňového pôvodu, ako aj užívanie určitých liekov, môžu vyvolať rozvoj dilatácie.

Predpoveď

Rozšírenie oboch predsiení si vyžaduje liečbu, keďže ide o patologickú zmenu. Vyberá sa na základe príčiny ochorenia. Všeobecne akceptovaný liečebný režim zahŕňa užívanie ACE inhibítorov, protidoštičkových látok, látok na zlepšenie tkanivového metabolizmu a zmiernenie symptómov, ktoré sprevádzajú koronárnu chorobu srdca.

Pri srdcovom zlyhaní je potrebné použitie glykozidov. Osobitná pozornosť sa venuje normalizácii srdcovej frekvencie. Na tento účel môžu byť pacientovi predpísané beta-blokátory.

Keďže dilatáciu je ťažké zistiť kvôli absencii symptómov, medikamentózna terapia nie je vždy schopná eliminovať zmeny, ktoré sa vyskytli, čo môže byť nezvratné. V tomto prípade môže byť potrebná operácia. Ak nie je možné vykonať operáciu, hlavným cieľom liečby je zabrániť prasknutiu krvnej zrazeniny. Na tento účel sa používa kombinácia "Digoxin", beta-blokátory a "Warfarín".

Ak sa prebiehajúce transformácie ignorujú, môžu spôsobiť zlyhanie srdca alebo život ohrozujúce arytmie. Včasná zistená patológia a jej adekvátna liečba zároveň nie je zárukou úspechu, ale umožní stabilizovať stav a zlepšiť kvalitu života pacienta.

Odstránením príčiny, ktorá spustila problém, môžete zastaviť progresiu dilatácie.

Neoddeliteľnou súčasťou terapie je prevencia a pravidelné vyšetrenie u kardiológa. Bez týchto opatrení je pozitívny výsledok takmer nemožný.

Aby ste sa vyhli vážnym zdravotným problémom srdca, musíte:

• Sledujte svoj jedálniček a jedzte zdravé jedlá. Strava by mala byť nasýtená rastlinnými potravinami.Odporúča sa konzumovať chudé mäso, ryby, morské plody, obilniny a rôzne druhy orechov. Z jedálnička je vhodné vylúčiť vyprážané, mastné jedlá, ako aj jedlá s vysokým obsahom soli.
• Doprajte si pravidelné ľahké cvičenie. Najlepšie je zvýšiť trvanie prechádzok na čerstvom vzduchu, robiť ranné cvičenia.
• Odstráňte všetky zlé návyky. Je veľmi dôležité úplne sa vzdať alkoholu a cigariet.

Dodržiavanie diéty, sledovanie telesnej hmotnosti, pravidelná návšteva lekára a dodržiavanie jeho odporúčaní - to všetko umožní pozastaviť patologický proces a zlepšiť kvalitu života počas dilatácie.