Vlastnosti arteriálnej hypertenzie

Cieľové orgány

Arteriálna hypertenzia je chronické ochorenie, ktoré je spojené so zvýšeným tlakom vo vnútri cievnych stien. V tomto prípade je veľmi dôležité rozlišovať medzi zriedkavými situáciami, keď človeku stúpa krvný tlak, a skutočným prejavom tejto choroby. Jednorazové zvýšenie môže nastať z rôznych dôvodov a často sa v krátkom čase nezopakuje. Príčinou môže byť vzrušenie osoby, hormonálne poruchy alebo zranenie.

Pri otázke, čo je arteriálna hypertenzia, je potrebné pochopiť pojem „hypertenzia“. Ide o dočasné zvýšenie krvného tlaku nad 140/90. Ale v medicíne je zvyčajné nazývať hypertenziou stav, v ktorom má osoba trvalo vysoké hodnoty. Len zriedka samy klesnú pod uvedené čísla.

Negatívnou stránkou tohto ochorenia je, že chronicky vysokým krvným tlakom netrpí len kardiovaskulárny systém. V medicíne existuje niečo ako cieľové orgány. Podstata problému spočíva v tom, že neustále vysoký krvný tlak má negatívny vplyv na celý rad orgánov – srdce, obličky, mozog a sietnicu. Choroba negatívne ovplyvní celé telo, ale najprv trpia. Dokonca aj princíp klasifikácie ochorenia závisí od toho, ktorý orgán bol negatívne ovplyvnený.

Štádiá ochorenia

Ochorenie má rôzne formy, ktoré závisia od toho, ako je klasifikované. Môžu závisieť od pôvodu, od priebehu a od výšky krvného tlaku. Posledná forma arteriálnej hypertenzie sa určuje najjednoduchšie, keďže si pacienti môžu svoj tlak zistiť aj doma.

Tak ako iné neduhy, aj rozvoj hypertenzie má niekoľko stupňov, ktoré sa bez potrebnej liečby len zhoršujú. Existujú normy, ktoré pomáhajú určiť štádium ochorenia. Nie je možné vyvodiť závery po jednom alebo dvoch meraniach tlaku osoby, pretože tento prístup môže poskytnúť nesprávne ukazovatele. Ak osoba predtým užívala určité lieky alebo mala emocionálny výbuch a bez ohľadu na to, či boli emócie dobré alebo zlé, ukazovatele sa môžu zmeniť. To vám neumožní vidieť skutočný obraz o zdravotnom stave pacienta.

Nezamieňajte si vysoký krvný tlak, ktorý je v medziach normy, so spôsobom, akým sa arteriálna hypertenzia prejavuje. Tlak 120/80 sa považuje za normálny pre ľudské telo, ale tlak do 129/84 možno označiť aj ako normálny. Zvýšený tlak sa považuje za 139/89, ale nie je klasifikovaný ako stupeň hypertenzie. Za hypertenziu sa považuje tlak, ktorý presahuje 140/90.

Tabuľka 1. Stupeň hypertenzie a úroveň tlaku

Okrem samotnej definície „hypertenzie“ a klasifikácie ochorenia podľa stupňa rozvoja existuje aj delenie na primárnu a sekundárnu hypertenziu. Primárne sa vyvíja ako nezávislá patológia a často sa v tomto prípade nenachádzajú iné problémy v ľudskom tele. Ak hovoríme o sekundárnej hypertenzii, potom sa stáva výsledkom existujúcich ochorení v ľudskom tele.

Prvý stupeň

Považuje sa za ľahkú formu ochorenia, pričom hodnoty krvného tlaku nepresahujú 160/100 a záchvaty sú spravidla bez vážnejších následkov. Arteriálna hypertenzia 1. stupňa je charakterizovaná náhlymi poruchami, ktoré sa vyskytujú v práci srdca. Obdobia exacerbácie možno len ťažko nazvať zriedkavými, ale vzhľadom na nevýznamný prejav a chronický priebeh ochorenia ich pacient toleruje pomerne ľahko. Exacerbácia sa strieda s normálnymi indikátormi, počas tohto obdobia pacient necíti príznaky ochorenia.

Na adekvátne posúdenie situácie je potrebné merať tlak tonometrom niekoľkokrát denne. Zvyčajne sa to robí trikrát denne pri absencii emocionálnych výbuchov alebo iných dôvodov, ktoré môžu ovplyvniť krátkodobú zmenu ukazovateľov krvného tlaku.

Arteriálna hypertenzia 1. stupňa má svoje príznaky, ktoré často pacienti nemusia brať vážne. Ochorenie sa môže prejaviť ako bolesť hlavy, búšenie srdca alebo bolesť na ľavej strane hrudnej kosti. Pacienti sú často zmätení skutočnosťou, že hypertenzia prvého stupňa je charakterizovaná zriedkavo sa vyskytujúcimi príznakmi.

Ale aj mierny stupeň hypertenzie môže mať svoje vlastné komplikácie, ktoré sú plné vážnych porúch v ľudskom tele. toto:

• mikroinfarkty mozgu;
• hypertrofia srdcového svalu;
• nefroskleróza.

Je chybou predpokladať, že arteriálna hypertenzia 1. stupňa môže bez stopy zmiznúť, ak sa lieči liekmi. Možno tvrdiť, že pacient s hypertenziou prvého stupňa je ohrozený rozvojom komplikácií. Štatistiky uvádzajú asi 15 % tejto pravdepodobnosti.

Keď bola pacientovi diagnostikovaná hypertenzia 1. stupňa, situácia je nasledovná: vysoký tlak môže byť vyvolaný zúženými lúmenmi v cievach, čo vedie k nedostatočnej výžive telesných tkanív. Pri nedostatku normálneho množstva živín a kyslíka v bunkách vzniká nekróza. Spočiatku tento proces nie je viditeľný, ale časom môže dôjsť k nekróze niektorých orgánov v tele pacienta, a to nielen určitých buniek. Nedostatok liečby vyvoláva ischemickú mozgovú príhodu.

Ak má pacient vysoký krvný tlak, potom aj hypertenzia 1. stupňa dáva veľmi vysoké riziko vzniku srdcových problémov.

Zmena ukazovateľov smerom nahor spôsobuje dodatočné zaťaženie srdca, ktoré sa pri snahe pretlačiť krv cez úzke lúmeny ciev preťažuje. Každý vie, že s dodatočným zaťažením začnú rásť svaly a to sa stáva aj srdcovým tkanivám. Môže sa zdať, že hypertenzia 1. stupňa riziko skôr znižuje, pretože srdce dokáže efektívnejšie pumpovať krv, no nie je to celkom pravda. Kardiomyopatia môže stlačiť blízke cievy a dokonca spôsobiť smrť.

Druhý stupeň

Pri druhom stupni arteriálnej hypertenzie bude tlak pacienta až 180/110 mm Hg. V tomto prípade je u pacientov oveľa viac dôvodov na obavy ako pri hypertenzii 1. stupňa, pri ktorej sa riziko komplikácií vyskytuje menej často.

Druhý stupeň hypertenzie je charakterizovaný skutočnosťou, že tlak sa vracia do normálu extrémne zriedkavo, môže sa znižovať a zvyšovať, ale nedosahuje prípustné limity. Zvyčajne má hypertenzia 1. stupňa riziko prechodu do rovnakého ochorenia 2. stupňa, potom možno určiť výskyt benígnej alebo malígnej arteriálnej hypertenzie. Na objasnenie, aký druh arteriálnej hypertenzie má pacient, čo znáša a aké riziká vznikajú, pomáha rýchlosť vývoja patológie.

U pacientov sa k už známym symptómom pridáva cievna nedostatočnosť, pulzácia v hlave, hyperémia, problémy s jasnosťou videnia a hypertenzné krízy.Problémom druhého je, že tlak sa môže dramaticky zmeniť o 59 jednotiek, čo negatívne ovplyvňuje telo pacienta. Pri druhom stupni hypertenzie sú možné komplikácie:

• cerebrálna trombóza;
• aneuryzma aorty;
• ateroskleróza;
• angina pectoris;
• encefalopatia.

Zvláštnosťou tohto stupňa rozvoja hypertenzie je poškodenie cieľových orgánov. U pacientov s touto diagnózou sú možné krvácania do jedného z orgánov. Je to spôsobené tým, že pri neskoršom stupni arteriálnej hypertenzie cievy strácajú svoju predchádzajúcu elasticitu a môžu sa oveľa ľahšie zničiť. Vážne sú aj riziká vzniku krvných zrazenín na stenách ciev, ktorých lúmen je už zmenšený.

V dôsledku vážnych problémov, ktoré môžu vzniknúť pri druhom stupni arteriálnej hypertenzie, môže dôjsť k invalidite pacienta. Najčastejšie dávajú 3 skupiny. Ale to neznamená, že stačí, aby si pacient niekoľkokrát zmeral krvný tlak a ukázal, že prekračuje prípustnú normu. Komisia berie do úvahy komplikácie, ktoré vznikli na pozadí tejto choroby, zhromažďuje informácie o hypertenzných krízach, ako aj o pracovných podmienkach pacienta - až potom môžeme hovoriť o poberaní peňažných dávok.

Paradoxom situácie je, že niektorí pacienti sa už pri prvých príznakoch snažia získať túto pomoc, iní, naopak, svoje ochorenie taja. Najčastejšie to robia zamestnanci, ktorí môžu byť prepustení z dôvodu pracovných podmienok, na ktoré budú mať potom nárok (viac práceneschopnosti, zvýšená ročná dovolenka). Nesmieme však zabúdať, že pri druhom stupni hypertenzie môže mať dodatočný stres vážne následky, ktoré ochorenie rapídne zhoršia.

Za zmienku stojí špeciálny prípad, ktorý je možný pri druhom stupni arteriálnej hypertenzie. Pokiaľ ide o malígnu patológiu, komisia môže prideliť skupinu 2 postihnutia. Muži nad 60 rokov, ženy nad 55 rokov, ako aj pacienti s nezvratnými defektmi sú doživotne postihnutí. To znamená, že na potvrdenie stavu nebude potrebné každoročne absolvovať komisiu.

Tretí stupeň

Podľa tlaku človeka sa dá určiť stupeň ochorenia. Keď ukazovatele začnú dosahovať extrémne vysoké hodnoty - od 180/110 mm Hg, bude pacientovi diagnostikovaný tretí, závažný stupeň hypertenzie. V tomto prípade sú komplikácie veľmi vážne, väčšina z nich, ak nie je poskytnutá lekárska starostlivosť včas, môže viesť k smrti. Môže to byť mŕtvica, srdcová astma, infarkt myokardu, zlyhanie obličiek a iné ochorenia.

Posúdením závažnosti tohto stupňa sa pacientom priradí 1 skupina postihnutia. Po posúdení stupňa rizika vzniku chorôb musí pacient bez problémov absolvovať rehabilitáciu. Nie je potrebné hovoriť o liečbe tohto stupňa, ale tento prístup pomôže vyhnúť sa predčasnej smrti.

Existuje koncept hypertenzie štvrtého stupňa. V tomto prípade je pre človeka dosť ťažké pomôcť, pretože je prakticky na pokraji smrti. Lieky môžu pomôcť zmierniť príznaky a dramaticky znížiť hladinu krvného tlaku. Hypertenzné krízy sú výrazné a veľmi časté.

Úrovne rizika

Zvyčajne pri diagnostike je pacient indikovaný stupňom ochorenia a rizikom. Tento ukazovateľ môže byť ovplyvnený vekom, pohlavím, obezitou, zlými návykmi a ďalšími faktormi.

Existujú štyri stupne rizika. Za najoptimálnejšiu hypertenziu sa považuje 1. stupeň rizika 1, pravdepodobnosť vzniku vedľajších ochorení je nízka, menej ako 15 %. Arteriálna hypertenzia 1 stupňa (riziko 2) je jednou z najpopulárnejších diagnóz. Je to spôsobené tým, že len málo pacientov vedie životný štýl, ktorý by ochorenie v žiadnom prípade neskomplikoval. Keď je diagnostikovaná arteriálna hypertenzia 1. stupňa (riziko 2), pravdepodobnosť komplikácií sa pohybuje od 15 % do 20 %.

Riziko 3. stupňa je 20-30% pravdepodobnosti vzniku chorôb. Hovoria mu vysoký. Existuje aj 4 stupeň, keď pravdepodobnosť vzniku patológií presahuje 30%. Všetky prognózy stupňa rizika sa počítajú na nasledujúcich 10 rokov pri absencii zmien v životnom štýle pacienta.

V závislosti od lézie vnútorných orgánov pacienta lekári z hľadiska indikátorov označujú štádium a stupeň hypertenzie. Je to štádium ochorenia, ktoré určuje, ktoré orgány boli poškodené.

Fáza 1 choroby v skutočnosti nemá žiadne ukazovatele, pretože dochádza iba k zvýšeniu tlaku a ľudské orgány nie sú poškodené. Pri hypertenzii 1. stupňa bude mať pacient optimistické predpovede do budúcnosti.

V 2. štádiu ochorenia sa zistia prvé príznaky vazokonstrikcie, objavujú sa plaky a stúpa kreatinín v krvnej plazme. Všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú vo vnútorných orgánoch, zvyčajne nemajú vážne zmeny a správnou liečbou sa dá predísť komplikáciám.

Na rozdiel od 2. štádia je tretí charakterizovaný špecifickými ochoreniami, a nie len čiastočnými zmenami. Toto je výrazná arteriálna hypertenzia, čo znamená, že u pacientov sa výrazne zvyšuje riziko infarktu myokardu, mŕtvice, výskytu srdcového a renálneho zlyhania a iných charakteristických ochorení.

Vlastnosti choroby

Arteriálna hypertenzia je bežná na celom svete a najčastejšie sa vyskytuje vo vysoko rozvinutých krajinách. V prvom rade je to spôsobené tým, že aktívny život znamená komunikáciu s veľkým počtom ľudí, čo so sebou prináša rôzne emócie, dobré aj zlé, čo vedie k neustálym nárastom tlaku.

Pre mnohých ani nie je ťažké odpovedať na otázku, čo to je? Prevalencia choroby umožňuje nazvať túto patológiu morom 21. storočia. Existuje niečo ako syndróm arteriálnej hypertenzie, to je chronická vaskulárna nedostatočnosť, rovnaká hypertenzia. Sú to poruchy v práci krvných ciev, ktoré vyvolávajú syndróm arteriálnej hypertenzie.

Gestačná arteriálna hypertenzia je pre ženu mimoriadne negatívna. Vzhľad tejto patológie je spojený s tehotenstvom, žena počas tohto obdobia je kontraindikovaná pri užívaní väčšiny liekov.

Nedostatočná liečba môže mať zároveň mimoriadne negatívne dôsledky. Štatistiky ukazujú, že tehotenská arteriálna hypertenzia je príčinou asi tretiny úmrtí matiek počas pôrodu a môže tiež vyvolať smrť plodu alebo predčasný pôrod.

Okrem toho, že pacient musí poznať príznaky hypertenzie a čo to je, je potrebné ísť do nemocnice včas, pretože v prvom štádiu je oveľa jednoduchšie liečiť chorobu. Zvýšenie dávky alebo užívanie iných liekov je potrebné konzultovať s ošetrujúcim lekárom. Samoliečba môže stav zhoršiť.