Hnisavá tonzilitída je spôsobená rovnakými patogénnymi mikroorganizmami ako bežná tonzilitída. Jediným rozdielom je prítomnosť malých abscesov na mandlích. Napriek nepríjemným a desivým príznakom ochorenia, sprevádzaným vysokou telesnou teplotou a ostrou bolesťou v krku, samotná hnisavá angína priamo neohrozuje život pacienta. V tomto prípade sú nebezpečné komplikácie, ktoré často vznikajú pri predčasnej alebo nesprávnej liečbe.
Nebezpečné komplikácie
V dôsledku hnisavého boľavého hrdla v tele sa môžu vyvinúť rôzne komplikácie spojené s redistribúciou bakteriálnej infekcie v rôznych častiach tela.
Je známe, že baktérie, ktoré spôsobujú bolesť hrdla, sú lokalizované hlavne na mandlích, kde sa začínajú množiť, čo vyvoláva zápalový proces, ktorý je často sprevádzaný výskytom abscesov.
Tento jav sa nazýva purulentná tonzilitída. V tomto štádiu začína vývoj infekcie v tele.
Hlavné príčiny komplikácií sú:
- neskorý začiatok liečby;
- nesprávne predpísaná liečba, ktorá sa ukázala ako neúčinná proti pôvodcovi infekcie;
- rôzne poruchy imunity.
Komplikácie vyplývajúce z angíny sú často smrteľné.
V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia je potrebné čo najskôr začať s adekvátnou liečbou, ktorá by mala minimalizovať možnosť vzniku komplikácií, pretože práve s nimi je angína nebezpečná. Rozvoj infekcie je potrebné čo najviac potlačiť, čo neumožňuje množeniu a ďalšiemu šíreniu baktérií v organizme, čo spôsobuje rôzne vážne ochorenia. Žiadny lekár nebude môcť povedať, kam sa infekcia dostane ďalej, ktorý orgán alebo tkanivo bude postihnuté po tom, čo má človek bolesť v krku. Streptokoková alebo stafylokoková infekcia môže postupne postihnúť telo, v dôsledku čoho sa rozvinú rôzne ochorenia. Niektoré patológie budú pomalé a často sa zmenia na chronickú formu, zatiaľ čo iné sa naopak môžu vyvinúť tak rýchlo, že ani vysokokvalifikovaní odborníci nemôžu zachrániť človeka.
Preto by liečba angíny mala začať ihneď po stanovení diagnózy, teda čo najskôr. Mnoho ľudí stráca vzácne dni a verí, že antibiotická liečba by sa mala použiť až po nástupe komplikácií.
Musíte tiež pamätať na to, že pomerne často liečba komplikácií po hnisavej angíne nereaguje na antibiotiká.
Za najčastejšie komplikácie po nesprávnej alebo predčasnej liečbe angíny pectoris možno považovať tieto ochorenia:
- reuma;
- absces;
- glomerulonefritída;
- chronická tonzilitída;
- otitis;
- sepsa.
Reuma
Pokiaľ ide o reumatizmus, v tomto prípade môže diagnóza vyvolať nástup chorôb srdca, kĺbov, kože, ktoré sa objavujú v dôsledku komplikácií po angíne. U pacienta sa tak môže vyvinúť reumatické ochorenie srdca, chorea (porucha nervového systému), polyartritída (ochorenie tkanív kĺbov), začervenanie kože.
Dôležité! Lekári sa domnievajú, že príčinou väčšiny prípadov reumatizmu sú komplikácie po neliečených angínach.
Reumatickú horúčku spôsobujú toxíny produkované baktériami, ktoré napádajú srdcový sval. Patogénne mikroorganizmy sa stávajú podobnými niektorým typom srdcových proteínov, takže imunitný systém blokuje všetky proteíny tohto typu. Takéto ochorenia sa prakticky neliečia a sú často smrteľné.
Samotní pacienti zriedka spájajú príčiny reumatickej horúčky s následkami angíny. K takýmto negatívnym dôsledkom však častejšie vedie práve nesprávna liečba angíny. Pamätajte, že akákoľvek forma angíny vyžaduje liečbu antibiotikami.
Pri včasnej liečbe reumatickej horúčky lekári zvyčajne dávajú pozitívnu prognózu. Avšak v zanedbanom stave môže liečba pokračovať niekoľko rokov.
Abscesy
Ďalšou častou komplikáciou pri angíne je výskyt abscesov. Práve abscesy sa objavujú ako prvé po angíne, ak jej liečba nebola vykonaná správne.
Tiež sa táto komplikácia môže prejaviť v prítomnosti hnisu a zápalového procesu na mandlích. Ak sa zápal vyskytuje priamo v amygdale, potom sa tento jav nazýva intratonzilárny absces alebo flegmonózna tonzilitída.
V dôsledku výskytu abscesu v nazofarynxe dochádza k zápalovému procesu a hromadeniu hnisu.
Hlavnými príznakmi tejto komplikácie sú silná bolesť v krku, ktorá vyvoláva bolesť pri otáčaní hlavy, čo komplikuje proces prehĺtania a otvárania úst. V takýchto situáciách telesná teplota často dosahuje vysoké hodnoty - až 40 stupňov.
Zápal je lokalizovaný v oblasti mediastína, čo často spôsobuje tromboflebitídu a krvácanie. Hlavnou liečbou abscesov je chirurgická intervencia, ktorej účelom je otvorenie hnisavého abscesu a jeho odvodnenie.
Glomerulonefritída
Analógom reumatickej horúčky je glomerulonefritída. Jediný rozdiel je v tom, že v tomto prípade baktérie prejavujú svoj patogénny účinok na obličkové glomeruly, čo vyvoláva rozvoj zlyhania obličiek.
Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u detí, bez ohľadu na vek pacienta, v dôsledku komplikácií po prekonaní hnisavého zápalu mandlí. Hlavné nebezpečenstvo glomerulonefritídy spočíva v jej autoimunitnom pôvode, ktorý vyvoláva vývoj reakcie organizmu priamo na patogénne mikroorganizmy, ako aj na štrukturálne zložky. V dôsledku toho sa ani pri účinnom boji proti baktériám nedá vyhnúť ochoreniu obličiek.
Chronická forma ochorenia
Ak sa bolesť v krku stane chronickou, potom je v tomto prípade často potrebné uchýliť sa k operácii na odstránenie mandlí. Koniec koncov, angína sa nemôže vyskytnúť častejšie ako raz alebo dvakrát počas roka, zatiaľ čo exacerbácia chronickej formy sa môže vyskytnúť pomerne často. Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú časté exacerbácie, prítomnosť hnisavých zátok na mandlích, chronické zväčšenie mandlí. Hlavným rysom chronickej tonzilitídy je prítomnosť negatívneho účinku na mandle, v ktorých patogénne mikroorganizmy nemenia lokalizáciu, zatiaľ čo imunitný systém nie je schopný s nimi bojovať.
Ak imunitný systém nie je oslabený, potom je telo schopné kontrolovať množenie baktérií, zatiaľ čo pri poruche imunitného systému sa baktérie dokážu aktivovať a spôsobiť exacerbáciu.
Hlavným nebezpečenstvom tonzilitídy ako komplikácie vyplývajúcej z purulentnej tonzilitídy sú časté recidívy ochorenia, ktoré značne vyčerpávajú telo pacienta.
Pokiaľ ide o liečbu, chronická tonzilitída je ťažšie liečiteľná ako angína, v tomto prípade nemožno upustiť od samotných antibiotík, budete musieť použiť špeciálne postupy zamerané na umývanie mandlí, ako aj bicilínovú profylaxiu.
Táto komplikácia sa najčastejšie vyvíja u detí, ktorých rodičia nepodstúpili včasnú antibiotickú terapiu, pričom pri liečbe angíny uprednostňujú výlučne ľudové lieky.Často tie deti, ktoré mali bolesť hrdla v ranom veku, do siedmich rokov, pravidelne trpia hnisavým zápalom v nosohltane, čo často vedie k odstráneniu mandlí.
Otitis
V prípade, že sa baktérie, ktoré sú pôvodcami hnisavej angíny, rozšíria do Eustachových trubíc a dutiny vnútorného ucha, môže nastať komplikácia v podobe zápalu stredného ucha. V tejto situácii je vyvolaný zápal sprevádzaný ostrými a silnými bolesťami hlavy. Liečba zápalu stredného ucha je často komplikovaná neprístupnosťou postihnutých tkanív. Tiež zápal stredného ucha dostatočne rýchlo prechádza do chronickej formy, čo vedie k oslabeniu sluchu a zvyšuje pravdepodobnosť úplnej hluchoty.
Táto komplikácia je najnebezpečnejšia pre malé deti. Pre rodičov aj lekára je totiž ťažké diagnostikovať poruchu sluchu u dieťaťa, pričom liečba v neskorých štádiách ochorenia je neúčinná.
Sepsa
Následky hnisavej angíny sa môžu prejaviť aj v podobe sepsy. Táto komplikácia je jednou z najťažších chorôb, ktoré sa vyskytujú po angíne. Sepsa nastáva, keď sú steny krvných ciev poškodené a patogénne mikroorganizmy sa cez ne môžu dostať do krvného obehu. Baktérie, ktoré sa šíria krvným obehom, môžu vstúpiť do ktorejkoľvek časti tela a spôsobiť početné ohniská zápalu.
Ak sa sepsa vyskytne v akútnej forme s hnisavou angínou, potom sa tento proces nazýva septický šok. Okrem toho sa choroba môže vyvinúť len za pár dní a najčastejšie je nevyliečiteľná. Existujú prípady chronickej infekcie, ale táto choroba je tiež ťažko liečiteľná a neustále postupuje. V procese rozvoja sepsy je telo pacienta neustále ovplyvnené abscesmi, charakteristickým príznakom je nevoľnosť, vracanie, dehydratácia, nestabilná práca rôznych orgánov a systémov.
Dôležité! S rozvojom sepsy musí byť pacient čo najrýchlejšie umiestnený do intenzívnej starostlivosti pre neodkladnú lekársku starostlivosť.
V dôsledku ťažkej intoxikácie tela môže pacient vyvinúť streptokokový šok. Pri angíne je však takáto komplikácia nepravdepodobná, najčastejšie sa vyskytuje pri rozsiahlejších abscesoch.
Závery
Ukazuje sa, že v prvom rade je hnisavá tonzilitída nebezpečná s možnými komplikáciami. Preto by proces liečby tohto infekčného ochorenia mal spočívať v prevencii týchto komplikácií.
Na tento účel je potrebné použiť antibiotiká, ktorých pôsobenie bude zamerané na boj proti patogénu.
Dôležité! Oplachovanie, cmúľanie pastiliek, používanie lokálnych sprejov a antiseptík môže pomôcť znížiť bolesť pri angíne, ale nemôže znížiť riziko komplikácií.
