Dospelí sú náchylní na drozd nie menej ako deti, pretože sedavý životný štýl, neustály stres a zlá výživa tiež výrazne oslabujú imunitný systém a vyvolávajú nástup choroby. Ak pacient raz ochorie na drozd, môže ním byť celý život.
Ťažkosti pri diagnostike kandidózy v počiatočnom štádiu, nesprávna liečba a nízka imunita predisponujú k prechodu patológie do chronického štádia. V tomto prípade sa exacerbácie pozorujú každý mesiac alebo dokonca častejšie.
Výskyt plesní sa každým rokom zvyšuje. Dnes medzi otolaryngologickou patológiou orofaryngu kandidóza zaberá asi 40%.
Postihuje ľudí všetkých vekových kategórií a často je diagnostikovaná cheilitídou, glositídou alebo stomatitídou. V porovnaní s bakteriálnymi ochoreniami hrdla je drozd na mandlích oveľa závažnejší.
Kandidová lézia môže prebiehať v niekoľkých formách, prejavuje sa ako hyperemické oblasti v orofaryngu alebo tvoriace ulcerózne defekty na mandlích, palatinových oblúkoch a zadnej faryngálnej stene. To naznačuje šírenie huby a progresiu patológie. V prípade hyperplastickej povahy sa na sliznici môžu vytvárať belavé plaky, ktoré pri pokuse o odstránenie zanechávajú krvácajúci povrch.
Príčiny
V 95% prípadov sú príčinou plesňového ochorenia huby candida, ktoré patria k podmienene patogénnej flóre, ale je možné, že sliznicu postihnú plesne.
Ak mala tehotná žena drozd v aktívnej fáze a v neliečenej forme, existuje vysoké riziko infekcie novorodenca pri jeho prechode pôrodnými cestami. Okrem toho patogénne huby môžu infikovať sliznicu ústnej dutiny, ak sa v nemocnici nedodržiavajú hygienické normy. Na začiatku ochorenia sa plesne nachádzajú v povrchových vrstvách hrdla, ale s progresiou ochorenia môžu infikovať hlbšie vrstvy.
Candida v krku sa vyvíja na pozadí slabej imunity s:
- sprievodná závažná infekcia (tuberkulóza);
- HIV AIDS;
- chronická infekcia hrdla alebo nosohltanu (sinusitída, tonzilitída);
- dekompenzovaná endokrinná patológia (hypofunkcia štítnej žľazy, diabetes);
- metabolické poruchy (obezita);
- dlhodobé používanie silných antibakteriálnych, chemoterapeutických činidiel a cytostatík vo vysokých dávkach;
- ťažká fyzická práca;
- neustály stres;
- nespavosť;
- avitaminóza;
- predčasnosť;
- choroby krvi;
- nepriaznivé prostredie (priemyselné riziká);
- vnútromaternicová patológia alebo infekcia;
- onkologické ochorenia;
- oneskorenie vo vývoji;
- popáleniny ústnej sliznice.
Deti do jedného roka trpia kandidózou s podvýživou, diatézou, poruchami trávenia alebo nedodržiavaním hygieny zo strany dojčiacej matky.
Klinické príznaky
Kandidóza hrdla v počiatočnom štádiu je takmer neviditeľná, a preto môže človek s touto chorobou žiť dlho bez toho, aby o nej vedel. Vonkajšie znaky môžu chýbať až tri týždne. Počas tejto doby sa množia plesňové patogény a poškodzujú sliznicu mandlí a hrdla.
Podozrenie na drozd u detí je oveľa jednoduchšie podľa usadenín bieleho tvarohu v ústach.
Kandidóza hrdla sa prejavuje:
- suchosť, škrabanie;
- šteklenie;
- pocity pálenia;
- svrbenie;
- bolesť hrdla;
- sčervenanie hrdla;
- lokálna lymfadenitída;
- opuch mandlí, ktorý môže spôsobiť nepríjemné pocity;
- kvety bieleho alebo žltkastého odtieňa.
Z bežných znakov stojí za to zdôrazniť nevoľnosť, zníženú chuť do jedla a horúčku nízkej kvality (nie vždy). Akútne štádium sa prejavuje bielymi fľakmi alebo plakmi na mandliach. Pri pokuse o odstránenie filmu zostáva ulcerózny defekt, ktorý krváca.
U novorodencov spôsobuje drozd hrdla matke veľa problémov, pretože dieťa môže odmietnuť dojčiť. Na presné určenie, či ide o kandidózu hrdla alebo o zvyšky mlieka po kŕmení, stačí sliznicu utrieť roztokom sódy (3 g sódy na 250 ml teplej vody). Ak je to mlieko, sliznica sa úplne prečistí. Pri kandidóze sa opäť objavia ohniská bieleho plaku.
Nie je vždy možné nezávisle skúmať hltan. Môžete vidieť iba biele ložiská na mandlích, palatinových oblúkoch alebo na stene hltana. Niekedy sa na jazyku a lícach nachádza belavý povlak. Ak chcete vykonať úplné vyšetrenie, musíte kontaktovať otolaryngológa:
- ak sa ochorenie rozvinie v dôsledku premnoženia plesní candida, filmy na mandlích majú zrazenú konzistenciu bielej farby. Po odstránení plaku zostáva hyperemická sliznica s oblasťami erozívnych lézií. Môžu krvácať, preto sa nečudujte, že pri pľuvaní je v slinách prímes krvi;
- keď sa v dôsledku plesňových húb vyvinie drozd v hrdle dieťaťa, filmy majú žltkastú farbu a je dosť ťažké ich odstrániť z povrchu mandlí. Pri pokuse o odstránenie plaku začne sliznica krvácať, preto by mal lekár dávať pozor, aby rozlíšil kandidové filmy od záškrtu.
Keď sa drozd rozšíri do hrtana alebo hltana, objaví sa kašeľ, grganie a nepríjemný zápach z ústnej dutiny. U dieťaťa sú vo väčšine prípadov príčinou choroby cruz huby, ktorých reprodukcia sa vyskytuje na pozadí slabej imunitnej ochrany a zlej výživy.
Ako potvrdiť drozd
Diagnóza kandidózy je zložitá kvôli prítomnosti mnohých chorôb s podobným klinickým obrazom:
- stomatitída - sa vyvíja po dlhšej antibiotickej terapii a je sprevádzaná rovnakými príznakmi. Charakteristickým znakom je prítomnosť výrazného zápalového procesu, ulceróznych defektov a slizničného edému. Ak so stomatitídou biely plak pokrýva vredy, môže sa zameniť s kandidózou;
- leukoplakia - charakterizovaná ostrým zhrubnutím sliznice a jej stmavnutím;
- syfilis - prejavuje sa bielymi papulami, ktoré vyčnievajú nad povrch ďasien a ústnej sliznice;
- záškrt sa prezradí febrilnou horúčkou a ťažkou intoxikáciou. Ak bola osoba imunizovaná, klinika nebude taká výrazná, takže existuje šanca, že si ju pomýlite s kandidózou;
- leptotrichóza - vzniká v dôsledku množenia vláknitých baktérií, ktoré bežne žijú na sliznici úst. Klinicky sa ochorenie prejavuje prítomnosťou bielych ložísk na jazyku a žľazách, pričom sliznica zostáva nepostihnutá a vlhká. Osoba sa obáva pálenia a bolesti v hltane. Intenzívna bolesť môže sťažiť rozprávanie. Z rovnakého dôvodu pacienti odmietajú jesť. Zátky bieleho alebo sivastého odtieňa sa ukladajú v medzerách mandlí, odkiaľ je dosť ťažké ich odstrániť. Aj keď je možné vyčistiť mandle od zátok, na druhý deň sa objavia znova. Celkový stav sa nemení a lymfatické uzliny nie sú zapálené.
Diagnóza kandidózy začína prieskumom sťažností, ktoré obťažujú pacienta. Otolaryngológ sa tiež pýta na znaky nástupu a progresie symptómov, analyzuje anamnestické informácie. Zvlášť dôležité je zistiť prítomnosť predchádzajúcej antibiotickej terapie, príjem kortikosteroidov a cytostatík.
Pri podozrení na bolesť hrdla lekár vyšetrí orofaryngu faryngoskopiou. Počas vyšetrenia sa odhalia plaky belavého, žltého alebo šedého odtieňa.
Bez laboratórneho výskumu nie je možné presne potvrdiť hubový pôvod ochorenia.
Na kultivačné a mikroskopické analýzy sa materiál odoberá z povrchu mandlí (škrabanie, náter). Pomocou mikroskopie možno v krátkom čase odhaliť huby a ich spóry. Kultúrna metóda si vyžaduje viac času, ale je informatívnejšia. Umožňuje určiť typ húb a ich odolnosť voči antimykotikám.
Na identifikáciu príčiny drozdov je predpísaná analýza hormónov, analyzuje sa stav imunitného systému a uskutočňujú sa ďalšie konzultácie s endokrinológom, alergológom alebo imunológom.
Liečba tradičnými a netradičnými metódami
Lieky sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy typ húb a prítomnosť sprievodnej patológie. Počas liečby je potrebné dodržiavať diétnu diétu, zakázané sú korenené, slané a paprikové jedlá, obmedzené mliečne výrobky. Dojčenie by sa nemalo prerušovať, pretože mlieko obsahuje veľa imunitných zložiek.
Riad je potrebné dôkladne umyť, cumlíky sterilizovať. Systémová liečba zahŕňa vymenovanie flukonazolu, intrakonalózy alebo ketokonazolu. Majú silné protiplesňové účinky. Kloktanie vykonáva Miramistin. Zobrazená je aj instilácia a umývanie mandlí.
Okrem toho sa používajú antihistaminiká, napr. Loratadin, Erius, Suprastin a vitamíny B, C. Na obnovu mikroflóry sa používajú probiotiká (Linex, BioGaya). Nezabúdajte na posilnenie imunity pomocou Echinacey.
Ako pomocnú terapiu možno použiť alternatívne metódy:
- 15 g šťavy zo zlatých fúzov rozpustite v 220 ml vody a pridajte 5 ml citrónovej šťavy. Produkt je vhodný na oplachovanie orofaryngu trikrát denne na boj proti kandide a aktiváciu regeneračných procesov;
- 30 g ľanových semien, musíte naliať 230 ml vriacej vody a nechať hodinu pod vekom. Roztok sa používa na mazanie ústnej sliznice navlhčeným gázovým tampónom;
- Proti hube Candida v krku možno bojovať posilnením imunitnej obrany brusnicovou šťavou, ktorá obsahuje veľa vitamínu C. Šťava sa musí zriediť vodou v pomere 1:1 a po jedle opláchnuť;
- 50 g ľubovníka bodkovaného (možno použiť kvety alebo trávu) sa musí naliať olivovým olejom v objeme 200 ml a trvať dva dni. Postihnuté oblasti sliznice by mali byť namazané pripraveným liečivým prostriedkom.
V priebehu liečby je potrebné prestať fajčiť, piť alkohol a tiež sa vyhnúť nervovému vypätiu.
Komplikácie drozdov hrdla
Ak sa drozd na mandlích zistí v neskorom štádiu alebo sa vykonala nedostatočná liečba, zvyšuje sa riziko komplikácií. Sú spojené s hlbokým poškodením mandlí a šírením infekcie:
- s výskytom ulceróznych oblastí a eróziou dochádza k sekundárnej bakteriálnej infekcii, pretože je narušená celistvosť sliznice, ktorá plní bariérovú funkciu. Rozmnožovanie baktérií vedie k vzniku abscesov a abscesov;
- huby môžu pokrývať hrtan, hltan a priedušnicu;
- plesňová sepsa.
Je možné mať podozrenie na léziu hrtana na základe symptómov, ako je kašeľ vo forme záchvatov a príznakov faryngitídy. Obzvlášť dôležité je nezačať užívať antibiotiká, keď sa objaví bolesť hrdla, ako to mnohí z nás často robia pri podozrení na bolesť hrdla. To nielenže nebude účinné, ale aj zhorší priebeh patológie.
Kandidóza hrtana u detí sa často rozvíja po čiernom kašli alebo je komplikáciou bronchitídy. V liečbe sa používajú lokálne a systémové antimykotiká, ako aj fyzioterapeutické postupy.
Z fyzioterapie je UFO predpísané dva dni. Potom, po dvojdňovej prestávke, sa kurz opakuje. Celkovo je 10 procedúr.
Prevencia a prognóza
Je oveľa jednoduchšie dodržiavať preventívne odporúčania ako liečiť drozd. Aby ste predišli chorobe, musíte:
- prísne monitorovať trvanie a dávku silných antibakteriálnych, chemoterapeutických látok a glukokortikosteroidov;
- pravidelne dezinfikovať chronické infekčné ložiská (tonzilitída, adenoidy);
- včas liečiť endokrinnú a somatickú patológiu;
- udržiavať imunitnú ochranu na dostatočnej úrovni (vitamíny, správna výživa, dobrý spánok, nedostatok stresu, kontrola fyzickej aktivity, prechádzky na čerstvom vzduchu);
- dodržiavať hygienické pravidlá.
Aby ste sa zbavili drozdov, musíte na to ísť dlho a starostlivo, prísne užívať predpísané lieky. O úplnom uzdravení možno uvažovať na základe negatívnych výsledkov laboratórnej diagnostiky po ukončení liečby.
Aby ste sa vyhli problémom s plesňami, musíte dodržiavať naše odporúčania a nezabúdať na kúpeľné dovolenky.
