Choroby nosa

Rakovina nosa: príčiny, príznaky, diagnóza

Rakovina nosa je zriedka diagnostikovaná. Jeho celkový počet je menší ako 1% všetkých pacientov s rakovinou, čo berie do úvahy skutočnosť, že zhubné nádory nosa majú veľa odrôd. Z dôvodov, ktoré stále zostávajú nejasné, je ochorenie bežnejšie u starších a starších mužov. Niektoré formy rakoviny však postihujú aj deti.

Možné dôvody

Veda zatiaľ nedokázala jednoznačne určiť príčinu výskytu a vývoja akýchkoľvek novotvarov. Viac či menej presne, medicína pomenúva iba provokatívne faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť výskytu malígnych nádorov:

  • Neustále alebo nadmerné vystavenie fyzikálnym a chemickým dráždidlám. Ohrození sú alergici a ľudia pracujúci v „škodlivých“ odvetviach. Rakovina dýchacieho systému (nielen nosa!) Je oveľa bežnejšia medzi obyvateľmi megacities, ktorí prakticky necestujú do prírody.
  • Fajčenie a vdychovanie toxických drog (lepidlo, kokaín, iné drogy) cez nos vedie k neustálemu dráždeniu a poškodzovaniu nosovej sliznice, tvorbe chronických vredov, polypov na nej, zmenám epitelových buniek. V dôsledku toho sa môže vyvinúť rakovina nosovej sliznice.
  • Chronický zápal v nosovej dutine alebo prínosových dutinách. Chronická sinusitída, rinitída, neustále zapálené adenoidy, polypy v nose môžu vyvolať výskyt a rast malígnych novotvarov.
  • Niektoré typy novotvarov. Adenómy, bradavice, papilómy, niektoré typy krtkov pod vplyvom iných negatívnych faktorov môžu degenerovať do malígnych nádorov. To je dôvod, prečo je také nebezpečné ich svojpomocne vyberať, rezať alebo likvidovať iným spôsobom.

Medzi príčiny vzniku a rozvoja rakovinových nádorov moderní lekári označujú aj silne zníženú imunitu, ktorá môže byť dôsledkom nedostatku vitamínov, nezdravého životného štýlu a častých exacerbácií chronických ochorení vnútorných orgánov.

Silný imunitný systém je schopný úplne potlačiť rast rakovinových buniek, zatiaľ čo slabý ho nedokáže ani výrazne brzdiť.

Hlavné príznaky

V počiatočnom štádiu rakovina nosa zvyčajne nedáva jasné príznaky, takže môže byť veľmi ťažké ju rozpoznať. Spočiatku sú symptómy vo všeobecnosti podobné chronickej rinitíde alebo sinusitíde: neustály výtok z nosa, pocit upchatého nosa, možno pocit tlaku v jednej z dutín. A až keď nádor rastie (čo môže byť aj dosť rýchle!), začínajú sa objavovať sprievodné príznaky typické pre onkologické ochorenia:

  • fyzická slabosť, únava;
  • všeobecná intoxikácia tela: nevoľnosť, závrat;
  • v slizničných sekrétoch - stopy alebo krvné zrazeniny;
  • ťažká nazálna kongescia na jednej strane;
  • periodické krvácanie z nosa;
  • neurologická bolesť v tvári;
  • prudký pokles imunity.

Ak je rakovina nosa lokalizovaná na povrchu kože, potom sa v priebehu času stane novotvar vizuálne viditeľný. Rakovina nosnej dutiny, klíčiaca, môže postihnúť stredné ucho, nosohltan a dokonca aj sliznicu oka. Jediný spôsob, ako presne diagnostikovať rakovinu, je biopsia.

Diagnostické metódy

Vyššie uvedené príznaky pomáhajú pri podozrení na rakovinu nosa, na základe ktorej sa stanovuje počiatočná diagnóza: vizuálne vyšetrenie, palpácia lymfatických uzlín, anamnéza. Ak sú lymfatické uzliny za uchom alebo krčka maternice zväčšené, je vysoko pravdepodobné, že rakovina už metastázovala.

Potom sa vykoná rinoskopia pomocou zariadenia, ktoré rozšíri nosový kanál a umožní vám podrobnejšie vidieť nosovú dutinu. Ak existuje podozrenie na rakovinu v niektorom z dutín, vyšetrenie sa vykonáva pomocou endoskopu - tenkej trubice, na konci ktorej je zvyčajne pripevnená miniatúrna videokamera.

Moderné vybavenie umožňuje nielen nízkotraumatickým spôsobom preniknúť hlboko do nosnej dutiny a zobraziť obraz na monitore, ale aj odobrať vzorky tkaniva na cytologické vyšetrenie. Tento postup sa nazýva biopsia a je nevyhnutným diagnostickým krokom.

Ako ďalšie postupy sa používajú:

  • všeobecný krvný test - umožňuje určiť hladinu hemoglobínu a leukocytov, prítomnosť zápalových procesov a celkový stav pacienta;
  • biochemický krvný test - poskytuje podrobnejší obraz o kľúčových ukazovateľoch zloženia krvi;
  • krvný test na nádorové markery - prítomnosť rakovinových buniek v tele spôsobuje určitú ochrannú reakciu imunitného systému, ktorý začne aktívne produkovať protilátky;
  • Röntgenové vyšetrenie nosa a dutín - umožňuje vizuálne vidieť novotvary, posúdiť ich veľkosť, zhruba určiť polohu;
  • počítačová tomografia - určuje hustotu a presnú polohu a veľkosť novotvaru, odhaľuje prítomnosť metastáz.

Ak je podľa výsledkov vyšetrení zistená rakovina nosa, ale pacient je zaregistrovaný na onkologickom dispenzári a ďalšia liečba je predpísaná a sledovaná onkológom.

Odrody rakoviny

Existuje mnoho typov rakoviny nosa a iba cytologický rozbor dokáže presne určiť, ktorý z nich je pacientom postihnutý. Ukazuje, z akých typov buniek pozostáva nádor a môže čiastočne naznačovať dôvody jeho vzhľadu. V 4 z 5 prípadov je diagnostikovaný spinocelulárny karcinóm nosa, kedy ploché epitelové bunky degenerujú a nekontrolovateľne rastú. Pri lokalizácii na povrchu alebo na nosovej sliznici dobre reaguje na liečbu ožarovaním a pri absencii metastáz sa dá dostatočne rýchlo úplne vyliečiť.

Rakoviny sú rozdelené do dvoch veľkých skupín: nádory pyramídy nosa, lokalizované priamo na nose alebo v nosových priechodoch, a nádory nosovej dutiny - oveľa ťažšie dostupné novotvary, ktoré rastú vo vnútri v nosových dutinách a prínosových dutinách. Rozpoznať a odhaliť včas druhý typ nádoru je určite náročnejšie.

Najagresívnejším a najnebezpečnejším typom rakoviny je sarkóm, ktorý má tiež rôzne formy:

  • fibrosarkóm - vytvorený zo zmenených fibroblastov a postihuje mäkké tkanivá nosa;
  • chondrosarkóm - ovplyvňuje tkanivo chrupavky, ktoré je pre ňu stavebným materiálom;
  • osteosarkóm - veľmi rôznorodý, pozostávajúci z niekoľkých typov buniek, metastáz už v počiatočnom štádiu rakoviny;
  • lymfosarkóm - vzniká z reborn lymfocytov, objavuje sa v strednej časti nosa alebo na prepážke, rýchlo postihuje lymfatické uzliny a šíri sa ďalej.

Tieto novotvary pri absencii adekvátnej liečby rastú veľmi rýchlo a poskytujú početné metastázy šíriace sa po tele krvou a lymfosarkóm lymfou.

Všeobecný liečebný režim

Bohužiaľ, v súčasnosti stále neexistuje účinná liečba rakoviny. Problém možno radikálne vyriešiť chirurgickým zákrokom na excíziu nádoru a blízkych tkanív. Nie je to však vždy možné, pretože samotné umiestnenie novotvaru často vylučuje chirurgický zákrok. Okrem toho, ak už nádor metastázoval, potom jeho eliminácia nepovedie k úplnému zotaveniu.

Pre každého pacienta sa na základe jeho celkového stavu, typu a charakteristík nádoru vypracuje komplexná schéma liečby, ktorá pozostáva z niekoľkých typov expozície:

  1. Radiačná expozícia je účinok smerovaného rádioaktívneho žiarenia na nádor, ktorý je škodlivý pre rakovinové bunky. Aby sa zabránilo vzniku nádoru, ožarujú sa aj susedné lymfatické uzliny a blízke tkanivá. Po ukončení radiačnej terapie sa v prípade potreby vykoná operácia.
  2. Chemoterapia je zavedenie chemických zlúčenín deštruktívnych pre rakovinu do tela. Žiaľ, sú toxické pre celý organizmus, preto chemoterapiu pacienti len ťažko znášajú. Ale tento typ liečby je nevyhnutný, ak sa metastázy nádoru rozšírili do susedných orgánov.
  3. Lieková terapia - zvyčajne sa vykonáva po kurzoch chémie alebo ožiarenia a je zameraná na odstránenie ich negatívnych dôsledkov, ako aj na zvýšenie imunity pacienta. Lieky sa vyberajú individuálne.

Pri absencii metastáz je pravdepodobnosť úplného vyliečenia rakoviny nosa veľmi vysoká, najmä ak je zistená v počiatočnom štádiu. Choroba však vyžaduje, aby pacient prísne dodržiaval všetky lekárske predpisy, úplne opustil zlé návyky a dodržiaval šetriacu stravu a zdravý režim dňa.

Ak je rakovina pokročilá, nie je možné predpovedať výsledok ochorenia. Opakované liečebné cykly však môžu výrazne inhibovať rast nádoru a predĺžiť život pacienta na niekoľko rokov.

Stále je však lepšie nedostať stretnutie s onkológom, a preto by ste mali pravidelne vykonávať preventívne opatrenia.

Preventívne opatrenia

Pretože skutočné príčiny výskytu malígnych novotvarov neboli stanovené, nie je možné jednoznačne povedať, ktoré opatrenia môžu úplne zabrániť rakovine. Pri dodržiavaní jednoduchých preventívnych opatrení však môžete znížiť alebo úplne odstrániť vplyv negatívnych faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju rakoviny:

  • Posilnenie imunitného systému. Najlepší nástroj na prevenciu rakoviny. Sú to imunitné bunky, ktoré ako prvé útočia na zhubné novotvary a bránia ich rastu. Preto je potrebné posilniť imunitný systém všetkými dostupnými prostriedkami: pravidelným používaním otužovacích procedúr, fyzickou aktivitou, pravidelným príjmom imunomodulátorov.
  • Neutralizácia voľných radikálov. Moderný výskum ukázal, že premenu obyčajných buniek na rakovinové bunky uľahčuje prítomnosť voľných iónov určitých látok, takzvaných „voľných radikálov“ v tele. Antioxidanty pomáhajú neutralizovať škodlivé účinky, z ktorých najsilnejšie sú vitamíny C a E, ktoré sú vo veľkom množstve prítomné v čerstvom ovocí, zelenine a bylinkách. Tieto jedlá by mali byť na vašom stole každý deň.
  • Obmedzenie ultrafialového žiarenia. Ultrafialové žiarenie prispieva k tvorbe voľných radikálov, najmä ak pôsobí na organizmus dlhodobo. Oveľa častejšie sa pacientmi onkológov stanú milovníci opaľovania sa na pláži alebo stálice solárií. Maximálny povolený čas, počas ktorého môže byť osoba vystavená priamemu slnečnému žiareniu, je do 20 minút denne. Ale nezamieňajte rozptýlené slnečné svetlo a smerové lúče v soláriu. Bez ujmy na zdraví tam môžete zostať maximálne 5 minút a potom za predpokladu, že je pokožka chránená krémom s opaľovacím filtrom minimálne 15.
  • Včasná liečba akýchkoľvek zápalových procesov v dýchacom systéme. V ľudskom tele je všetko prepojené a dokonca aj chronická bronchitída môže vyvolať rakovinu nosových dutín, pretože oslabuje imunitný systém a vyvoláva trvalé zápaly sliznice. Ak je zápal nosa a dutín spôsobený prítomnosťou polypov, je najlepšie ich odstrániť chirurgicky.
  • Ukončenie zlých návykov vo všeobecnosti pomáha zlepšiť zdravie a celkovú pohodu. Zlé návyky vedú k chronickej všeobecnej intoxikácii tela a silnému zníženiu imunitnej obrany a niektoré z nich, napríklad fajčenie, vyvolávajú zápal sliznice a degeneráciu jej buniek.
  • Používanie ochranných prostriedkov. Pri práci v "škodlivom" priemysle je povinné používať zariadenia na ochranu dýchacích ciest: masky, respirátory, gázové obväzy atď. Nezanedbávajte ich. Obyvateľom megalopolisov možno odporučiť ionizátory vzduchu, ktoré ho čistia, zvlhčujú a prispievajú k usadzovaniu prachu a mikročastíc nečistôt poletujúcich vo vzduchu.

Samozrejme, tieto opatrenia neposkytnú 100% záruku, že rakovinu nosa nikdy nedostanete, no výrazne znižujú jej pravdepodobnosť.

Ale aj keď už bola takáto diagnóza urobená, je dôležité neprepadať panike a nevzdávať sa, ale okamžite kontaktovať špecialistu a začať liečbu. Pamätajte, že pravdepodobnosť priaznivého výsledku je veľmi vysoká a mali by ste urobiť všetko pre to, aby ste toto percento zvýšili.