Výtok z nosa

Liečba bakteriálnej rinitídy

Nádcha, t.j. nádcha je jednou z najčastejších chorôb. Sople, upchatý nos, bolesť hlavy – tieto príznaky pravdepodobne nebudú niekomu cudzie. Prakticky od prvých dní života až do zrelého veku ľudia čelia tomuto nepríjemnému stavu. Našťastie nás nádcha zvyčajne nedokáže znepokojiť dlhšie ako týždeň a pri základnej domácej liečbe zmizne bez stopy.

Ak sa však u človeka objaví bakteriálna nádcha, prognóza už nie je taká priaznivá. Práve tento typ nádchy často vedie k závažným komplikáciám – zápalom dutín, zápalu stredného ucha, dokonca aj intrakraniálnemu výpotku hnisu. Pri nedostatočnej liečbe existuje riziko vzniku infekcie, ktorá vyvoláva rozvoj chronickej rinitídy.

Aké sú príznaky bakteriálnej rinitídy a ako rýchlo sa dá vyliečiť?

Ako sa choroba vyvíja?

Príčinou ochorenia je poškodenie sliznice nosovej dutiny baktériami – mikroskopickými organizmami. V nosovej dutine zdravého človeka neustále žije veľa druhov baktérií. Niektoré z nich sú úplne neškodné, iné môžu spôsobiť ochorenie, ak sa imunita človeka z nejakého dôvodu znížila. S vdychovaným vzduchom sa do nosových priechodov dostáva ešte viac baktérií. Kľúčové je, že pre ľudí so stabilným imunitným systémom prítomnosť mikróbov na sliznici nehrozí.

Aby sa v nosovej dutine rozvinula infekcia, sú potrebné určité podmienky. V prvom rade ide o zníženie odolnosti organizmu.

Je známe, že pri hypotermii dochádza k výraznému zníženiu lokálnej imunity. Dýchanie studeného vzduchu spôsobuje stiahnutie ciev, čo znižuje zásobovanie tkanív nosa imunitnými bunkami. Dôležitú úlohu zohráva aj stav spúta - ak je viskózna a hustá, baktérie môžu zostať v nosovej dutine dlhšie. Druhá možnosť - takmer úplná absencia hlienu - tiež prispieva k infekciám, pretože suchý epitel je nechránený proti baktériám (ako aj proti vírusom).

Vývoj infekcie môže byť vyvolaný tak vlastnými oportúnnymi baktériami, ako aj tými, ktoré sa dostali do nosnej dutiny zvonku.

Symptómy

Baktérie, ktoré sa množia v nosovej dutine, poškodzujú epitelové bunky a využívajú ich ako živný substrát. To spôsobuje silnú reakciu imunitného systému: krv, nesúca leukocyty a prozápalové látky rozpustené v plazme, sa ponáhľa na miesto zavedenia baktérií. To všetko spôsobuje vývoj množstva charakteristických symptómov:

  1. Hypersekrécia hlienu. Najprv má tekutú konzistenciu a priehľadnú farbu. Po niekoľkých hodinách, menej často dňoch, hlien zhustne a zbelie. To naznačuje prítomnosť leukocytov v ňom - ​​bielych krviniek, ktoré zabezpečujú zničenie baktérií.

Charakteristickým znakom bakteriálnej rinitídy je výskyt nečistôt hnisu v hliene, vďaka čomu sa farba sopľa stáva zelenožltá. Táto zmena je spôsobená vniknutím odumretých buniek epitelu, leukocytov a baktérií do hlienu.

  1. Upchatý nos. Jeho príčinou je opuch mäkkých tkanív v dôsledku prietoku krvi, ako aj "upchatie" nosových priechodov viskóznym hlienom.
  2. Neoddeliteľnou súčasťou patogenézy je zvýšenie telesnej teploty. Veľký podiel na tomto procese majú vlastné bunky tela, pretože zvýšenie teploty je ochranná reakcia. Žiaľ, pri bakteriálnych infekciách sa to často vymkne kontrole a horúčka má na organizmus zničujúci vplyv. Takže pri bakteriálnej rinitíde sú hodnoty teploty 38-41 °C.
  3. Bolesť hlavy, slabosť, zimnica a iné príznaky intoxikácie. Intoxikácia je otrava organizmu odpadovými produktmi baktérií.

Vzhľad zeleného výtoku z nosa na pozadí vysokej telesnej teploty je dôvodom na návštevu lekára.

Ľudia často zabúdajú, že nádcha súvisiaca s baktériami je veľmi vážny stav, ktorý môže mať vážne následky.

Ako rozlíšiť bakteriálnu a vírusovú rinitídu?

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, bakteriálna infekcia nie je najčastejšou príčinou rinitídy. Prvé miesto v tomto zozname je obsadené vírusovými infekciami (ARVI). Na včasné prijatie potrebných terapeutických opatrení je dôležité vedieť rozlíšiť vírusovú nádchu od bakteriálnej. Tabuľka 1 ukazuje hlavné rozdiely medzi týmito chorobami.

SymptómyTyp rinitídy
VírusovéBakteriálne
Povaha výtokuVýtok je tekutý, priehľadný. Na druhý alebo tretí deň sa stanú viskóznymi, niekedy belavými.Najprv je výtok hlienovitý, ale rýchlo sa zahusťuje a stáva sa zelenožltým. Výtok môže mať nepríjemný zápach.
Telesná teplotaNormálne alebo subfebrilné (37-37,5 C).Vysoká, nie nižšia ako 38C.
Pridružené symptómyKýchanie, bolesť hrdla, opuch očných viečok, začervenanie slizníc.Intoxikácia: bolesť hlavy, slabosť, ospalosť.
Odpoveď na liečbuPrvých pár dní sa výtok z nosa pri vystavení drogám nezastaví, ale potom rýchlo prechádza pri použití lokálnych prípravkov (spreje, inhalácie).Lokálna liečba trochu zníži závažnosť symptómov, ale nie na dlho. Antipyretiká poskytujú krátkodobý účinok. Pri užívaní antibiotík sa stav pacienta normalizuje do 3-4 dní.
Trvanie chorobyTrvá to 3-5 dní.Môže trvať viac ako dva týždne.

Tab. 1 Rozdiely medzi vírusovou a bakteriálnou rinitídou.

Liečba

Liečba bakteriálnej rinitídy by mala byť komplexná a mala by pôsobiť niekoľkými smermi:

  • zničenie infekcie;
  • čistenie nosnej dutiny od hlienu;
  • úľava od dýchania pacienta;
  • kontrola telesnej teploty až do úplného zotavenia.

Keďže jednou z hlavných úloh liečby bakteriálnej rinitídy je eradikácia infekcie, terapia sa nezaobíde bez antibiotík.

Mnoho ľudí sa snaží vyhnúť užívaniu antibiotík, najmä pokiaľ ide o liečbu detí. V skutočnosti nie sú následky užívania antibiotika také nebezpečné ako komplikácie hnisavej rinitídy. Aj teraz sú časté prípady so smrteľnými komplikáciami bakteriálnej nádchy - sinusitída, čelná sinusitída, zápal stredného ucha atď. Vo väčšine prípadov je príčinou tohto vývoja ochorenia elementárne ignorovanie rady lekára, používanie neúčinných ľudových metód. , a v dôsledku toho - začiatok infekcie. Ďalším dôsledkom nedostatočnej liečby bakteriálnej nádchy je chronická nádcha, ktorá je veľmi ťažko liečiteľná.

Antibiotická terapia je doplnená o použitie lokálnych liekov. V prvom rade ide o vazokonstrikčné kvapky do nosa. Je dôležité mať na pamäti, že sa nemôžu používať dlhšie ako 5 dní (čo je zvyčajne dosť). Pred spaním je vhodné použiť vazokonstrikčné kvapky. Počas dňa sa odporúča často používať nosné kvapky na báze morskej vody (alebo jednoducho zavlažovať nosnú dutinu fyziologickým roztokom). To pomáha uvoľňovať hlien a uľahčuje jeho únik.

Odporúčame venovať pozornosť aj kvapkám do nosa na olejovej báze. Obsahujú esenciálne oleje a rastlinné extrakty, ktoré majú antiseptické a protizápalové účinky. Medzi ne patrí populárny liek Pinosol. Ostatné olejové kvapky, Neonox s cyklámenom, majú podobný účinok; okrem toho pomáhajú čistiť nosové priechody a dutiny od hnisu a tiež trochu zmierňujú opuch.

Pri silnom zvýšení telesnej teploty sa oplatí užívať antipyretikum (Ibuprofen, Paracetamol).Znižujú nielen horúčku, ale zmierňujú aj bolesti hlavy. Treba poznamenať, že pri liečbe antibiotikami by sa telesná teplota mala normalizovať v priebehu 1-2 dní.

Tepelné procedúry (inhalácia, otepľovanie oblasti nosa atď.) Sú kontraindikované pri bakteriálnych infekciách.

Je veľmi dôležité neukončiť liečbu, keď sa objaví prvé zlepšenie pohody. Platí to najmä pre užívanie antibiotík – treba ich brať presne podľa predpisu lekára.

Zlepšenie neznamená, že bakteriálne ohnisko je úplne zničené. Ak prestanete užívať antibiotikum v predstihu, baktérie znovu získajú svoj počet a liečba bude musieť začať odznova. Okrem toho je prerušenie priebehu antibiotickej liečby hlavným dôvodom vzniku pretrvávajúcich infekcií a chronických ochorení orgánov ORL.