Výtok z ucha (otorrhea) je príznakom, ktorý signalizuje prítomnosť patologických zmien v tkanivách orgánu sluchu. Farbu, konzistenciu a zápach tekutého výtoku zo zvukovodu možno použiť na určenie základnej príčiny ochorenia. Vo väčšine prípadov sa otorrhea vyskytuje v dôsledku infekcií uší, barotraumy, intrakraniálnych poranení atď.
Hlavným zdrojom problému u detí predškolského veku sú infekčné lézie nosohltanu. Ak tekutina vyteká z ucha, mali by ste vyhľadať pomoc otolaryngológa. Patologický príznak môže signalizovať ako únik ušného mazu, tak aj perforáciu ušnej membrány.
Etiológia
Prečo mi vyteká tekutina z uší? Prítomnosť tekutej sekrécie nie vždy naznačuje vývoj ochorení ORL. Mali by ste sa obávať, ak sa spolu s otorrheou vyskytne silné svrbenie, bolesť, hyperémia atď. Zápalové procesy v orgáne sluchu sú hlavnými provokatérmi akumulácie tekutiny v uchu. Príčiny zápalu môžu spočívať vo výskyte nasledujúcich patológií:
- otomykóza;
- hnisavý zápal stredného ucha;
- furunkulóza;
- trauma lebky;
- mastoiditída;
- bulózny zápal stredného ucha;
- polypy;
- cholesteatóm;
- myringitída;
- seboroická dermatitída.
V závislosti od typu ušného ochorenia môže byť výtok zo zvukovodu žltý, biely, hnedý, čierny alebo sivý. Prečo mi z ucha vyteká tekutina? Pri porážke stredného a vnútorného ucha sekrécia tekutého sekrétu signalizuje perforáciu membrány. Porušenie jeho integrity zvyšuje riziko komplikácií, preto, ak sa vyskytne príznak, musíte byť vyšetrený otolaryngológom.
Symptómy
V prípadoch, keď tekutina tečie z uší, treba sa riadiť prítomnosťou sprievodných symptómov. Zvyčajne hnedý výtok z ucha naznačuje iba únik síry alebo roztavenie sírovej zátky vo vonkajšom zvukovode. Nasledujúce patologické príznaky sú dôvodom na obavy:
- hypertermia;
- porucha sluchu;
- zvuky v uchu;
- závraty;
- opuch vonkajšieho ucha;
- zväčšené lymfatické uzliny;
- vystreľujúce bolesti uší;
- začervenanie vo zvukovode.
Ušné patológie sa vyvíjajú na pozadí všeobecnej infekcie a sú vyvolané nešpecifickými vírusmi a baktériami.
Ak tekutina vyteká z ucha, keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, môže to signalizovať rozvoj infekčných ochorení uší. Ignorovanie problému môže spôsobiť zovšeobecnenie katarálnych procesov a výskyt závažných komplikácií.
Prehľadné výbery
Prečo z ucha vyteká číra tekutina? Nedostatok farby a zápachu môže naznačovať aseptický zápal alebo vážne zranenie. Aj keď evakuácia tekutého sekrétu zo zvukovodu nemusí byť sprevádzaná bolesťou, nevylučuje to možnosť vzniku chronického zápalu v tkanivách stredného ucha. Keď z ucha vyteká číra tekutina, najčastejšie sa diagnostikujú tieto patológie:
- exsudatívny zápal stredného ucha - ochorenie charakterizované akumuláciou serózneho výpotku v ušnej dutine. Transparentný výtok z ucha naznačuje perforáciu membrány v dôsledku tlaku na sekréciu tekutiny;
- alergia - alergické podráždenie vo vonkajšom zvukovode, sprevádzané tvorbou vezikulárnych vyrážok. Spontánne otvorenie vezikúl vedie k tomu, že z ucha prúdi číra kvapalina;
- zlomenina lebky - traumatické poranenie mozgu, ku ktorému dochádza pri zlomenine chrbtice na samom spodku lebky. Unikajúca číra tekutina z ucha signalizuje odtok mozgovomiechového moku, t.j. cerebrospinálny mok.
V niektorých prípadoch je serózny (exsudatívny) zápal stredného ucha kľúčovou príčinou vzniku vodnatého bezfarebného výtoku. V perforovanom štádiu vývoja ochorenia vyteká z uší číra tekutina, čo je spôsobené perforáciou ušnej membrány.
Ak sa vo zvukovode objaví tekutý bezfarebný sekrét, musíte vyhľadať pomoc odborníka. Ignorovanie problému môže viesť k pridaniu bakteriálnej alebo plesňovej infekcie, v dôsledku čoho sa zmení konzistencia, vôňa a farba výtoku.
Žltý výtok
Otorea je v drvivej väčšine prípadov alarmujúcim znakom, ktorý signalizuje patologické zmeny v stave sluchového orgánu. Ak z ucha vyteká žltá tekutina, špecialisti diagnostikujú najčastejšie bakteriálnu infekciu. Dôvody rozvoja patológie uší môžu byť chronická rinitída, faryngitída, tonzilitída, zápal pľúc atď.
Dôležité! Hnisavé procesy v mukóznom epiteli môžu spôsobiť výskyt nezvratných morfologických zmien v mäkkých a kostných tkanivách, čo je spojené s rozvojom sluchovej dysfunkcie a straty sluchu.
Výtok z ucha s nepríjemným zápachom naznačuje prítomnosť patologickej flóry v dutine postihnutého ucha. Nečinnosť a predčasná liečba ochorení ORL je plná poškodenia vnútorného ucha a výstelky mozgu. Medzi hlavné príčiny otorey patria:
- purulentný zápal stredného ucha je infekčná patológia charakterizovaná poškodením sliznice stredného ucha. Hnisavý výtok z ucha u dospelých signalizuje výskyt perforovaných otvorov v ušnej membráne a degeneratívne zmeny v mäkkých tkanivách;
- vonkajší obmedzený zápal stredného ucha - zápal vo vlasovom folikule, sprevádzaný tvorbou bolestivých abscesov vo vonkajšom zvukovode. Pri samovoľnom otvorení varu sa z ucha uvoľňuje kvapalina s vôňou;
- chronický zápal stredného ucha - pomalý zápal v bubienkovej dutine spôsobený stafylokokmi, streptokokmi, Pseudomonas aeruginosa atď. Počas obdobia exacerbácie katarálnych procesov v perforovanom štádiu vývoja patológie sa pozoruje purulentná otorea.
Ak pacienta bolí ucho a vyteká žltkastá tekutina s hnilobným zápachom, nie je možné odložiť návštevu otolaryngológa. Predčasná úľava od zápalu vedie k rozvoju mastoiditídy, mozgového abscesu a sepsy.
Krvavé problémy
Výtok hnedej tekutiny z ucha signalizuje narušenie celistvosti kapilár, v dôsledku čoho dochádza ku krvácaniu. Zničenie tkanív môže byť spôsobené akútnym zápalom v orgáne sluchu, tvorbou benígnych a malígnych nádorov. Medzi hlavné dôvody výskytu alarmujúceho príznaku patria:
- cholesteatómy - nezhubný novotvar v dutine stredného ucha, ktorého rast vedie k poškodeniu ciev, v dôsledku čoho sa z ucha uvoľňuje hnedastá tekutina;
- prasknutie ušnej membrány - mechanické porušenie integrity ušnej membrány, v dôsledku čoho sú poškodené malé kapiláry;
- bulózny zápal stredného ucha je postinfluenza komplikácia, sprevádzaná tvorbou hemoragických vezikúl na stenách slizničného epitelu a ušnej membrány. Otvorenie pustúl vedie k evakuácii krvavých nečistôt, farbenie prirodzených ušných sekrétov na hnedo;
- myringitída je infekčný zápal v ušnej membráne sprevádzaný jej perforáciou a tým aj menším krvácaním do vonkajšieho zvukovodu.
Čo by ste mali robiť, ak vás bolí ucho a tečie hnedá tekutina? Krvavé nečistoty často signalizujú perforáciu tympanickej membrány. Z tohto dôvodu nemožno do zvukovodov vkvapkať protizápalové a analgetické kvapky.Aktívne zložky liekov prispejú iba k podráždeniu sliznice, v dôsledku čoho sa zdravotný stav môže len zhoršiť.
Dôležité! V prípade krvavých nečistôt by sa ucho nemalo zahrievať, pretože to len prispeje k vazodilatácii a krvácaniu.
Čierny výboj
Prečo sa objavuje čierny výtok z ucha? Farbenie tekutého sekrétu sa často vyskytuje v dôsledku vývoja hubovej flóry v ohniskách zápalu. Provokatérmi patologických zmien sú spravidla plesne a kvasinky.
Čierna tekutina v ušiach - čo to je? Patologický obsah je prirodzeným tajomstvom vylučovaným žľazami slizníc a metabolitmi hubovej flóry, ktoré ho farbia na čierno. Hlavné dôvody rozvoja otomykózy sú:
- kožné ochorenia;
- hnisavý zápal stredného ucha;
- liečivá dysbióza;
- mikrotrauma vo zvukovode;
- drogová závislosť;
- priemyselné nebezpečenstvá.
Čierny výtok z ucha u človeka je extrémne zriedkavo jediným príznakom prejavu ochorenia. Pri plesňovej infekcii orgánu sluchu pacient cíti silné svrbenie vo vnútri ucha, bolesť, bolesti hlavy atď. Pri predčasnom odstránení patogénov zo zvukovodu sa môžu uvoľniť syrové hmoty, čo naznačuje intoxikáciu tela.
Diagnostika
Prítomnosť otorey je dobrým dôvodom na vyhľadanie pomoci od otolaryngológa. Ak tekutina uniká z ucha, vizuálne vyšetrenie pacienta nemusí stačiť na stanovenie presnej diagnózy. Na určenie príčiny výskytu patologických symptómov lekár vykonáva nasledujúce typy vyšetrení:
- otoskopia - vizuálne vyšetrenie zvukovodu a membrány na určenie prítomnosti zápalových procesov vo vonkajšom uchu;
- otomikroskopia - dôkladné vyšetrenie ucha a postihnutých tkanív pomocou mikroskopu;
- tomografia - počítačová diagnostika, ktorá umožňuje určiť prítomnosť zranení a zranení vo vnútri orgánu sluchu;
- meranie impedancie - komplexné audiometrické vyšetrenie, pomocou ktorého je možné určiť stupeň straty sluchu, prítomnosť perforácií v ušnej blane, stupeň priechodnosti zvukovodov a pod.
Analýza obsahu v chorom uchu môže určiť hlavnú príčinu sekrécie tekutiny z uší u dospelých. To prispieva k presnejšej diagnóze a výberu vhodných liekov na zmiernenie katarálnych procesov.
Zásady liečby
Tekutina v uchu sa môže hromadiť v dôsledku vývoja patogénov rôznej povahy. Preto počas
výber vhodných liekov a metódy liečby patológie uší sa riadia farbou, vôňou a konzistenciou výtoku. Napríklad číra tekutina signalizuje aseptický zápal, preto na zmiernenie symptómov patológie budú potrebné lieky, ktoré majú dekongestantné, antiflogistické a antialergické účinky.
Na odstránenie výtoku z uší odborníci používajú nasledujúce skupiny liekov:
- antihistaminiká ("Loratadin", "Zyrtec") - odstraňujú zápaly a opuchy tkanív, čo vedie k drenáži stredného ucha a evakuácii serózneho výpotku z neho;
- systémové antibiotiká ("Amoxicilín", "Suprax") - zastavujú zápalové procesy inhibíciou syntézy bunkových štruktúr patogénnych baktérií;
- ušné antibakteriálne kvapky ("Normaks", "Otofa") - inhibujú aktivitu patogénnej flóry v léziách, čím urýchľujú regresiu zápalových procesov;
- antimykotiká (Pimafucin, Intrakonazol) - ničia plesne a kvasinky podobné hubám, ktoré vyvolávajú rozvoj otomykózy;
- lieky proti bolesti (Paracetamol, Nurofen) - zmierňujú bolesť znížením citlivosti receptorov v postihnutých tkanivách;
- kortikosteroidy ("Solukortef", "Dexazon") - prispievajú k eliminácii zápalových procesov, čo uľahčuje odtok výpotku z orgánu sluchu;
- vazokonstrikčné kvapky (Galazolin, Otrivin) - zmierňujú opuchy a normalizujú drenážnu funkciu zvukovodov, čo vedie k drenáži bubienkovej dutiny.
Neodporúča sa používať vazokonstrikčné lieky pre ženy počas tehotenstva. To môže viesť k vysokému krvnému tlaku, predčasnému pôrodu alebo potratu.
Ak chcete rýchlo odstrániť tekutinu v ušiach, musíte vykonať komplexnú liečbu pomocou fyzioterapeutických postupov. Na obnovenie drenážnej funkcie Eustachovej trubice a normalizáciu trofizmu tkaniva sa používajú:
- UHF terapia;
- fúka cez Politzera;
- zahrievanie s modrou lampou;
- elektroforéza;
- inhalácia.
V prípade predčasnej liečby patológie môže byť potrebná chirurgická intervencia. Najmä purulentný zápal často spôsobuje výskyt adhézií na sluchových ossicles, čo vedie k obmedzeniu ich pohyblivosti. Na odstránenie prevodovej straty sluchu sa môže použiť stapedoplastika, ktorá zahŕňa nahradenie mineralizovanej kosti autochrupkou.
