Doma je čistenie žliaz podľa niektorých pacientov predpokladom rýchleho zotavenia.
V závislosti od miesta lézie a hĺbky vypĺňajú hnisavé ložiská folikuly alebo sa nachádzajú v oblasti krýpt mandlí. V tomto prípade je folikulárna tonzilitída charakterizovaná skutočnosťou, že abscesy sú umiestnené pod vrstvou epitelu. Pokusy o ich zoškrabanie špachtľou končia márne. V tomto prípade je čistenie mandlí zo zátok náročná úloha. Okrem toho je potrebné vyriešiť otázku vhodnosti takejto manipulácie.
Charakteristika purulentných ohniskov
Napriek výrazným zmenám vyskytujúcim sa v mandlích príčinou zlého zdravia nie sú vredy. Fenomény intoxikácie, zvýšená telesná teplota a iné klinické príznaky purulentnej tonzilitídy sú spôsobené účinkom patogénnych činidiel a rozvojom zápalového procesu. Štúdie purulentného obsahu ukazujú, že nezahŕňa patogény. Zameranie predstavujú mŕtve bunky mandlí, leukocyty, zvyšky potravy.
Pokusy o odstránenie zátok z mandlí nijako neovplyvňujú trvanie liečby ani nezlepšujú celkový stav.
Bakteriálna tonzilitída je dobre študovaná patológia. Príčiny a vývoj chorôb, ako aj existujúce metódy liečby nevyvolávajú medzi odborníkmi pochybnosti. Početné pozorovania dokázali, že tvorba patologických ložísk na mandlích je nielen prejavom, ale aj predpokladom priebehu akútneho hnisavého ochorenia.
Niekoľko dní po vymenovaní vhodných antibiotík sa stav pacienta zlepšuje, príznaky intoxikácie, bolesť v krku klesajú, ukazovatele teploty sa vrátia do normálu. O 1-2 dni po tom zmiznú aj hnisavé ložiská. Vymývajú sa slinami. Po ich odmietnutí zostane erozívny povrch, ktorý v krátkom čase nadobudne vzhľad normálneho epitelu.
Vzhľadom na tento vývoj ochorenia, ako aj na skutočnosť, že čistenie mandlí je bolestivý postup, otázka jeho účelnosti sa stáva relevantnou. Väčšina ľudí však nepozná patogenézu tejto choroby. Veria, že príčinou zápalového procesu sú hnisavé ohniská, ktoré sa tvoria na mandlích.
Spôsoby, ako vyčistiť mandle od plaku
Pacienti, ktorí sa chcú rýchlo zotaviť 
sa snaží odstrániť zátky z mandlí mechanickým čistením plaku pomocou
- peroxid vodíka;
- prášok na pečenie;
- Lugolov roztok;
- soľanka;
- roztok furacilínu.
Tento postup sa vykonáva nasledovne. Pacient alebo osoba vykonávajúca zákrok si na ukazovák alebo prostredník obviaže obväz, potom ho navlhčí vo vopred pripravenom roztoku a mechanicky očistí povrch mandle. To je zvyčajne koniec domácej procedúry. Takáto manipulácia je sprevádzaná syndrómom silnej bolesti, pretože zapálené mandle sa vyznačujú bolestivosťou aj v pokoji. Ak sa pocity bolesti pri prehĺtaní prudko zvýšia, tým výraznejšie budú pri vonkajšom tlaku.
Ďalšou metódou používanou doma na odstránenie hnisu v mandlích je vytlačenie hnisu špachtľou. Manipulácia sa vykonáva nasledovne. Na amygdalu v blízkosti hnisavého ohniska sa stlačí vopred dezinfikovaná špachtľa. Výsledkom takéhoto úsilia je, že obsah folikulu prúdi smerom von a vytvára kráter.
Tento zásah je nielen extrémne bolestivý, ale aj nebezpečný. Dokonca aj pri účinnom správaní, keď dochádza k vypúšťaniu hnisu z folikulu, je výrazný traumatický účinok na blízke tkanivá. To vedie k tvorbe erozívnych povrchov, ktoré sa zle hoja a zanechávajú jazvy. Výsledkom takýchto manipulácií je často vývoj abscesu v dôsledku nedostatočného dodržiavania aseptiky. Jazvy, ktoré sa tvoria na mieste takého hrubého odstránenia, vedú k tomu, že čistenie mandlí z hnisavých zátok sa nevykonáva v plnom rozsahu. To prispieva k prechodu choroby na chronickú formu.
Indikácie pre operáciu
Otázka o potrebe extrakcie hnisu z mandlí môže byť vznesená iba vtedy, ak existuje podozrenie na vývoj komplikácií hnisavého zápalu mandlí, pokiaľ ide o absces.
Tento stav je charakterizovaný zvýšenou bolesťou v krku. V tomto prípade pacient nemôže otvoriť ústa. Dochádza k nárastu javov intoxikácie, zvýšeniu teploty až o 40 stupňov. Faryngoskopický obraz je tiež veľmi charakteristický. Vyznačuje sa výrazným, zvyčajne jednostranným rozšírením 
mandle, ktorá sa stáva prudko hyperemickou. Súčasne nie sú žiadne plaky a hnisavé zátky.
Tento stav je dôvodom na chirurgickú intervenciu. Tento postup sa odporúča vykonať iba v podmienkach príslušného oddelenia. Jeho účelom je odstrániť hnisavé ložisko, a to otvorením mandle, aby hnisavý obsah mohol voľne prúdiť do ústnej dutiny. Vzhľadom na bolestivosť tejto manipulácie sa vykonáva v lokálnej anestézii. To pomáha znižovať bolesť, umožňuje pacientovi otvoriť ústa širšie, a preto zvyšuje možnosť chirurgického prístupu.
Umývanie mandlí
Existujú aj spôsoby, ako vyčistiť mandle šetrnejším spôsobom. Ide o umývanie mandlí rôznymi prostriedkami. Na tieto účely najčastejšie používajú
- roztok furacilínu;
- sóda alebo soľný roztok;
- odvary bylín s antiseptickým účinkom.
Roztok furacilínu je možné zakúpiť v sieti lekární hotový alebo si ho môžete pripraviť doma rozpustením dvoch tabliet v pohári prevarenej vody. Tiež sóda a soľné roztoky sa pripravujú doma. Na to použite bežnú sódu bikarbónu alebo soľ. Potrebná koncentrácia je 0,5-1 čajová lyžička na 0,5 litra vody.
Medzi bylinky najčastejšie používané na kloktanie patrí harmanček, šalvia a nechtík. Po príprave potrebného vývaru z nich by sa mal zahriať na 40-50 stupňov. Táto teplota je pre túto procedúru najvhodnejšia, pretože nedráždi sliznicu hrdla.
Pravidlá pre vyplachovanie hrdla:
- postup by sa mal vykonávať 5-6 krát denne;
- tento postup sa odporúča vykonať po každom jedle;
- trvanie postupu by malo byť 2-3 minúty;
- množstvo použitého oplachovacieho roztoku je 1 šálka.
Okrem takých výhod postupu, ako je bezpečnosť a dostupnosť, má aj negatívnu stránku. Výplach mandlí nie je sprevádzaný vizuálnou kontrolou. To znižuje účinnosť postupu. Súčasne vykonávanie takejto manipulácie 
prúd z injekčnej striekačky alebo gumovej žiarovky výrazne urýchli proces vyplavovania hnisu z mandlí.
Lakuny je možné umývať aj v ORL skrinke.Na tento účel sa používa špeciálna striekačka, v ktorej má ihla zaoblený koniec. Vykonávaním pohybov s piestom otolaryngológ vymýva existujúce nahromadenia hnisu v medzerách. V porovnaní s podobným zákrokom vykonávaným doma má značnú výhodu, keďže sa vykonáva pod vizuálnym pozorovaním lekára.
Táto technika má negatívne body. Spočívajú v tom, že nie je možné týmto spôsobom vymývať hnis v malých medzerách, ktorých veľkosť je menšia ako priemer ihly. Antiseptický roztok sa do nich nedostane. Okrem toho pri použití tejto techniky nie je možné dosiahnuť požadovaný výsledok pomocou tesnej zástrčky. Zároveň tento postup prispieva k zhutneniu abscesu, jeho hlbšiemu ponoreniu.
Hardvérová technika
Moderná medicína umožňuje použiť hardvérovú techniku pomocou ultrazvukového zariadenia Tonsillor na umývanie medzier. Výhody tejto metódy v porovnaní s preplachovaním medzier injekčnou striekačkou sú nasledovné:
- vďaka dostupným dýzam je možné dodávať antiseptický roztok priamo do hnisavého ohniska bez poškodenia blízkych tkanív;
- použité vákuum vám umožňuje extrahovať hnis z hlboko položených častí, ktoré nie sú prístupné na umývanie konvenčnými metódami;
- následné použitie vhodných trysiek vám umožňuje priviesť potrebné antiseptické roztoky priamo na miesto ochorenia;
- každý postup sa vykonáva s použitím anestetika nastriekaného do dutiny hrdla, čo znižuje bolesť, umožňuje vykonávanie postupu aj u detí;
- ultrazvukový efekt prístroja pomáha urýchliť regeneračné procesy.
Keď už hovoríme o tom, aké metódy možno použiť na odstránenie hnisu z mandlí, je potrebné venovať pozornosť otepľovaniu. Podľa mnohých pacientov budú takéto postupy užitočné na urýchlenie očisty. 
mandle a rekonvalescencia. V tomto prípade je však použitie suchého tepla kategoricky kontraindikované, pretože zvýšenie lokálnej teploty prispieva k zvýšenému prietoku krvi a ďalšiemu šíreniu patogénov.
Liečba akútnej bakteriálnej tonzilitídy sa musí vykonávať pod priamym dohľadom otolaryngológa, ktorý objasní diagnózu, určí povahu patogénu a predpíše vhodnú liečbu. V prípadoch, keď ide o potrebu manipulácií, musí ich vykonať aj odborník.
Čistenie mandlí doma je nielen bolestivý a nebezpečný postup, ale aj nepraktický.
