Ako správne opláchnuť nos so sínusitídou?

Oplachovanie nosa so sínusitídou je neoddeliteľnou súčasťou liečby maxilárnej sinusitídy. Pri ťažkostiach s nazálnym dýchaním a zápalovým procesom sprevádzaným sekrétmi slizníc je to spôsob pohybu tekutín, ktorý dáva dobrý výsledok. Umývanie maxilárnych dutín, ktoré sa vykonáva v počiatočných štádiách ochorenia, často pomáha pacientovi vyhnúť sa takému nepríjemnému postupu, ako je punkcia (prepichnutie). Zavlažovanie sa môže vykonávať v nemocnici aj doma.

Indikácie a kontraindikácie pre zavlažovaciu terapiu

Čistenie nosnej dutiny tekutinami na sínusitídu je predpísané, ak existujú tieto predpoklady:

• sinusitída v akútnych a chronických formách;
• rinosinusitída;
• chladný;
• vysychanie epiteliálnej vrstvy slizníc;
• alergická rinitída, ktorá sa často mení na rovnakú sinusitídu;
• zotavenie po operácii (povinný postup);
• prevencia chorôb horných dýchacích ciest.

Postup nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky a kontraindikácie, mali by ste však venovať pozornosť niektorým bodom:

• Je absolútne nemožné vyplachovať dutiny neprevareným alebo nesterilným roztokom, pretože do vreciek príslušenstva sa môže dostať veľké množstvo mikróbov, čo môže mať za následok poškodenie, ktoré prevažuje nad prínosom.
• V prítomnosti silného zakrivenia nosnej priehradky alebo zarastených polypov je cirkulácia tekutiny v nosovej dutine obtiažna, preto je účinnosť výplachu nízka.
• Pri vykonávaní procedúry doma nemusíte vytvárať silný tlak vody, pretože sa môže spolu s infekciou dostať do sluchovej trubice a spôsobiť zápal stredného ucha (zápal stredného ucha), čo je obzvlášť nebezpečné pre deti. ktorých Eustachove trubice sú široké a krátke (nie viac ako 2 cm) ... Len lekár by mal určiť potrebu oplachovania u predškolákov a je lepšie ich vykonať v polyklinike.

Metódy preplachovania nemocníc

Aby ste dosiahli optimálne výsledky, musíte vedieť, ako správne opláchnuť nos so sínusitídou. Na oddeleniach ORL sa používa niekoľko rôznych metód, z ktorých každá má svoje výhody a nevýhody, sú však účinné v tom hlavnom - čistenie vzduchových dutín od slizníc.

Metóda "Cuckoo" (pohyblivá kvapalina podľa Proetza). Nenákladný a účinný postup môže často nahradiť prepichnutie. Jeho podstata spočíva vo vytvorení tlakového rozdielu, ktorý sa stáva podmienkou pre voľný obeh vody v dutinách. Stručne povedané, metóda vyzerá takto:

• Pred výplachom nosa (10-15 minút) sa pacientovi instilujú vazokonstrikčné kvapky na zmiernenie edému, čím sa znižuje priechodnosť nosnej dutiny.
• Pacient sa pohodlne usadí a mierne nakloní hlavu dozadu.
• Kvapalina sa dodáva do jednej nosovej dierky injekčnou striekačkou s mäkkým prúdom, bez silného tlaku, spravidla je to zmes vody a antiseptika (Miramistin, Furacilin).
• Z druhej nosovej dierky sa tekutina spolu s hnisavým exsudátom odsaje špeciálnou odsávačkou alebo ORL kombajnom.
• Na zatlačenie antiseptika do sínusu lekár na niekoľko sekúnd stlačí nosovú dierku, cez ktorú vstupuje voda, a potom ju náhle uvoľní. Tlak umožňuje odtok dutiny.
• Počas celej procedúry pacient opakuje „kukučku“, ktorá zdvihne mäkké podnebie a blokuje prechod infikovanej tekutiny do hltana a úst.

Táto technika sa nepoužíva so sklonom ku krvácaniu z nosa a epilepsii, predpisuje sa opatrne tehotným ženám a deťom do 6 rokov.

Zvyčajne "kukučka" nespôsobuje vážne bolestivé pocity, ale niekedy sa môže objaviť kýchanie, sčervenanie očí, mierne pálenie a pocit plnosti v nose. U detí je príležitostne možné krvácanie a vracanie. Všetky manipulácie by mal vykonávať skúsený otolaryngológ, aby sa predišlo vzniku zápalu stredného ucha alebo poškodeniu tkaniva v nosovej dutine.

Postup Yamik. Vyvinutý v polovici 70. rokov v Jaroslavli Dr. Kozlovom a uznávaný v mnohých krajinách sveta. Na výplach sa používa špeciálne navrhnutý unikátny sínusový katéter Yamik, ktorý dokáže na princípe vákua liečiť všetky paranazálne dutiny súčasne. Katéter pozostáva z:

• puzdro obsahujúce latexový zadný balón pripevnený k pružnej kovovej trubici;
• manžety s predným balónikom, ventilom a pracovným kanálom s adaptérom na pripojenie injekčnej striekačky.

Preplachovanie sínusovým katétrom sa vykonáva takto:

• Nosová dutina sediaceho pacienta sa anestetizuje sprejom lidokaínu alebo novokaínu. Turundy s adrenalínom sa investujú do pohybov na otvorenie anastomóz a zmiernenie opuchov.
• Pozdĺž spodnej časti kanála je do nosa individuálne vložená zakrivená trubica pre pacienta. Zadný balónik sa nafúkne a nosová dutina sa oddelí od hltana. Potom sa predný balónik nafúkne v nosovom priechode, v dôsledku čoho je priestor izolovaný na oboch stranách.
• Striekačkou sa odsaje vzduch, vznikne podtlak. Z tohto dôvodu sa fistuly otvárajú, exsudát vyteká z dutín a vstupuje do injekčnej striekačky. Akcia sa opakuje, kým nie je evakuované celé tajomstvo.
• Potom sa cez adaptér nalejú lieky (antibiotiká, antiseptiká a mukolytiká), pričom pacient nakloní hlavu na jednu stranu. Vďaka novovytvorenému podtlaku sa liek bez prekážok dostane do vrecka na príslušenstvo.
• Potom sa zadný a predný balónik postupne vyfúknu, konštrukcia sa odstráni z nosa.

Celá manipulácia netrvá dlhšie ako 15 minút. Je veľmi silný a urýchľuje proces hojenia. Malé deti a starší ľudia ju však zle znášajú, preto im, ako aj ľuďom s polypózou, krvácaním, epilepsiou a deformitami nosovej priehradky, procedúru Yamik nepredpisujeme.

Domáce oplachovanie

V počiatočnom štádiu ochorenia môže odstránenie sople zabrániť hnisavému rozvoju ochorenia, takže musíte vedieť, ako preplachovať nosovú dutinu pre seba a svoje dieťa.

Na infúziu roztokov môžete použiť 10-20 ml injekčnú striekačku bez ihly, malú injekčnú striekačku alebo špeciálnu kanvicu na zavlažovanie „jala-neti“.

• Pacient stojí alebo sedí, ohýba sa nad miskou alebo umývadlom, hlava je spustená nadol a otočená na stranu.
• Zavlažovacia kvapalina sa hladko naleje do predtým vyčistených priechodov. Voda by mala byť privádzaná do vyššej nosovej dierky a voľne vytekať z dolnej. Môžete zadržať dych alebo dýchať ústami.
• Aby sa voda nedostala do hrdla alebo do úst, stačí počas celej procedúry ticho hovoriť „a-a-a“, pričom mäkké podnebie sa zdvihne a oddelí nosohltan od úst a hrdla.
• Po dokončení musíte nechať roztok vytiecť, sedieť so sklonenou hlavou a potom vyfúkať nos.

Soľné roztoky, ich výhody a typy

Existuje široká škála produktov používaných na oplachovanie nosa so sínusitídou. Na dosiahnutie požadovaného výsledku je lepšie konzultovať so skúseným otolaryngológom a neodkladať začiatok procedúr. Prax ukazuje, že liečba sínusitídy umývaním je možná len na začiatku vývoja ochorenia. Neexistuje bezpečnejší spôsob, ako vyčistiť maxilárne dutiny, zatiaľ čo oplachovanie nahrádza vymenovanie kortikosteroidov. V neskorších štádiách, po pridaní bakteriálnej infekcie a objavení sa hnisavého obsahu v dutinách, sa výplach stáva pomocným opatrením pri liečbe antibiotikami.

Hlavným prostriedkom, ktorým opláchnite nos so sínusitídou, je obvyklý 0,9% fyziologický roztok.Svojou charakteristikou a úrovňou osmotického tlaku je veľmi blízky prirodzeným tekutinám ľudského tela, preto sa v medicíne nazýva fyziologický alebo izotonický roztok. Táto kvapalina je absolútne neškodná a môže sa používať bez lekárskeho predpisu pre všetky kategórie pacientov tak dlho, ako si želajú, a to aj na profylaktické účely.

Dojčatám sa odporúča výplach nosa hypotonickým roztokom s nižšou koncentráciou soli, ako je fyziologický roztok (0,65 %). Ak je opuch nosohltanu veľmi výrazný a nahromadenie hnisu a hlienu veľké, tak pri takejto sinusitíde sa výplach nosa vykonáva slanejším hypertonickým roztokom (1,9 – 2,3 %), ktorý v dôsledku vyššieho osmotický tlak, odstraňuje vodu z buniek tela. Vyrába sa vo forme hotových produktov na zavlažovanie, ako sú Humer, Aqualor Forte, Aqua Maris Strong.

Produkty na výplach nosa

Medzi liekmi, ktoré možno použiť na opláchnutie nosa so sínusitídou, sa antiseptiká považujú za najbežnejšie:

• Furacilin. Lacný, ale účinný produkt predávaný vo forme tabliet alebo hotového roztoku. Kvapalinu na zavlažovanie si môžete pripraviť sami rozpustením jednej tablety furacilínu v pohári teplej prevarenej vody. Výsledná žltá kvapalina umývať nosovú dutinu trikrát denne, pomáha odstraňovať hlienové zrazeniny a bojuje proti mikroorganizmom.
• chlórhexidín. Pôsobí proti grampozitívnym baktériám (streptokoky a stafylokoky) a vírusom, preto sa používa pri akútnej forme bakteriálnej a vírusovej sinusitídy. V lekárňach sú dostupné rôzne druhy chlórhexidínu. Nos pri sinusitíde môžete opláchnuť 0,05% antiseptickým roztokom bez riedenia vodou, na jednu dutinu stačí 15 ml prípravku. Opakujte týždeň 1-2 krát denne.
• Miramistin. Pôsobí deštruktívne na bunkové membrány baktérií, potláča plesne a vírusy, pričom sa nevstrebáva do krvi. V 0,01% forme sa používa v zdravotníckych zariadeniach počas Yamik-terapie, „kukučkových“ procedúr, ako aj počas punkcie a v pooperačnom období.
• Dioxidine. Silné antiseptikum, pôsobí proti kokom aj gramnegatívnej mikroflóre. Pri sinusitíde použite 1% roztok dioxidínu, 25 ml na vrecko príslušenstva, ale nie viac ako 70 ml denne. Používa sa v nemocniciach, manipulácie sa vykonávajú pod dohľadom lekára. Má množstvo kontraindikácií, najmä pre obličky. Nepoužíva sa na liečbu tehotných žien a detí do 12 rokov.

Pacienti často pochybujú, či je možné vyrobiť tekutinu pomocou konvenčných liekov z domácej lekárničky. Existuje niekoľko dobrých receptov:

• jód. Droga je prírodného pôvodu, má výrazný antimikrobiálny účinok. Pridajte 1-2 kvapky jódu do soľného roztoku a premiešajte. Existujú kontraindikácie: malé deti, tehotné ženy, pacienti s furunkulózou, pyodermiou, tuberkulózou, zápalom obličiek.
• Manganistan draselný. Jeho pôsobenie je podobné ako u jódu. V teplej vode sa niekoľko kryštálov manganistanu draselného zriedi na slabo ružovú farbu. Opláchnite 2 krát denne.

Ľudové recepty dávajú svoje odporúčania, ako odstrániť hnis z maxilárnych dutín. Sú založené na liečivom účinku prírodných zložiek:

• Propolis. Na prípravu tekutiny na zavlažovanie použite 10% alebo 20% alkoholovú tinktúru, ktorá sa pridáva do soľného roztoku v 10-15 kvapkách. Má analgetický účinok, odstraňuje toxíny, zmierňuje zápaly, posilňuje steny ciev.
• Odvar z liečivých bylín. Na zavlažovanie sa používajú odvary takých rastlín, ako je harmanček, celandín, šalvia, ľubovník bodkovaný, dubová kôra, plantain atď.Môžu byť použité samostatne alebo kombinované v akejkoľvek kombinácii, čím sa pripravujú liečivé zbierky. Na prípravu infúzie je potrebné uvariť lyžicu nasekanej suchej bylinky s pohárom vriacej vody, nechať pol hodiny a precediť cez gázu alebo sitko. Vykonajte 2-3 jednorazové plákania každý deň počas týždňa.
• Bobuľové a zeleninové šťavy. Čerstvo vylisované šťavy z cibule, brusníc, mrkvy, repy, čiernych ríbezlí sa zmiešajú s teplou prevarenou vodou (1: 3). Po zavlažovaní opláchnite čistou vodou, aby ste odstránili povlak na sliznici.
• Lekárenské prípravky na báze bylín. Široko používané sú alkoholické a vodno-alkoholické nálevy z liečivých bylín a minerálov (Rotokan, Malavit) alebo zápary (Elekasol).