Kardiológia

Aké sú hlavné príznaky cerebrálnej dystónie?

Vegeta-vaskulárna dystónia mozgu nie je nezávislou patológiou s prejavmi vo forme komplexu symptómov sprevádzajúcich základnú patológiu:

  • Systémové intraorgánové ochorenia (rozšírená ateroskleróza, pankreatitída);
  • Pretrvávanie ložísk chronickej infekcie;
  • Poruchy endokrinného systému - štítna žľaza, nadobličky, hypofýza, vaječníky;
  • Patológia centrálneho a periférneho nervového systému, objemové procesy mozgu;
  • Degeneratívne ochorenia krčnej chrbtice;
  • Prepracovanosť, stres.

Fyzicky a emocionálne vyčerpaní ľudia sú najviac vystavení riziku vzniku neurocirkulačnej dystónie. Ďalšími provokujúcimi faktormi sú fajčenie, alkoholizmus, duševná nestabilita, hysterický typ osobnosti, depresívne stavy, konštitučné črty, dlhotrvajúci nedostatok spánku, chronická únava a zlá výživa. Muži trpia touto patológiou častejšie ako ženy. Angiodystónia je často spojená s genetickou predispozíciou, abnormálnym tehotenstvom, pôrodnou traumou, hypoxiou počas pôrodu.

U detí sa symptómy mozgovej dystónie prejavujú ako reakcia na hormonálny nárast, nekonzistentný vývoj kardiovaskulárneho a svalového systému, ktoré sú prekryté intenzívnym vzdelávacím procesom (skúšky). U dospelých je choroba latentná, pomalá, zhoršuje sa v období jeseň-jar, s psycho-emocionálnym prepracovaním alebo na pozadí zníženia imunity.

Príznaky cerebrálnej dystónie

Ochorenie má rôzne prejavy v závislosti od mnohých faktorov (typ, forma ochorenia, podmienky pozadia). Symptómom obáv pre všetky typy chorôb je bolesť hlavy... Má inú etiológiu, charakter a je lokalizovaný v časových, parietálnych, okcipitálnych oblastiach.

Dodatočné znaky:

  • vertigo;
  • Zvýšený intrakraniálny tlak - nevoľnosť, vracanie, opuch očných viečok;
  • Zhoršenie pamäti, pozornosti, intelektuálneho potenciálu;
  • Hluk v ušiach;
  • Nervové a duševné poruchy;
  • Poruchy spánku, apatia;
  • Subjektívny pocit nedostatku vzduchu, bolesti tela, plnosť v hlave;
  • Ložiskové symptómy - poruchy zraku a sluchu, kŕče, znížená citlivosť, parestézie, ochabnuté parézy končatín, svalová hypotenzia, tiky, neistá chôdza.

Príznaky opísané vyššie sa u pacientov s rôznymi typmi dystónie líšia.

Stojí za to pamätať, že angiodystónia mozgových ciev môže prebiehať vo forme kŕčov alebo expanzie cievneho lôžka.

Preto rozlišujú:

Hyperkinetický typ (hypertenzívna) je charakterizovaná zvýšeným tlakom v cievach a zrýchlenou srdcovou frekvenciou a prejavuje sa bolesťami v zátylku, pulzáciou na spánkoch. Tento typ dystónie je častejšie komplikovaný hypertenziou a mŕtvicou.

Hypokinetický typ (hypotonické) je charakterizované paretickou vazodilatáciou a znížením rýchlosti krvného obehu a tlaku v nich. Prejavuje sa náhlymi závratmi, slabosťou, stratou vedomia, studenými končatinami.

Normotonický typ charakterizované nástupom symptómov iba v reakcii na silný psycho-emocionálny stres. Príznaky hyper- aj hypokinézy cievnej steny sú tomuto typu vlastné.

Srdcový typ sa líši v prevalencii symptómov srdcovej dysfunkcie. Nepríjemné pocity v oblasti srdca, náhle zrýchlenie alebo spomalenie rytmu, extrasystoly, arytmia.

Čo robiť v prípade prejavov VSD podľa cerebrálneho variantu?

Keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, pacient podstúpil komplexné vyšetrenie s cieľom vylúčiť organickú patológiu, zistiť dôvody rozvoja VSD. Od toho bude závisieť ďalšia taktika liečby.

Požadovaný zoznam výskumu:

  1. Klinická analýza krvi, moču;
  2. Funkčné vyšetrenia - EKG, USDG (dopplerografia ciev hlavy a krku), roencefalografia, EEG;
  3. RTG krčnej chrbtice, lebky;
  4. Konzultácia s neurológom, gynekológom, endokrinológom, oftalmológom, zubným lekárom, odborníkom na ORL;
  5. V prípade potreby MRI alebo CT.

Diagnostickými kritériami pre syndróm vegetatívno-cerebrálnej dysfunkcie mozgových ciev je zhoršenie prietoku krvi, malý priemer mozgových tepien a zníženie odporu cievnej steny.

Zistený patologický stav je potrebné odlíšiť od iných organických cievnych a psychosomatických ochorení.

Liečba a sledovanie pacienta s cerebrálnym angioedémom

Pred začatím liečby stojí za to určiť etiológiu dystónie. Vplyv na hlavnú patogenetickú väzbu zvyšuje šance na úplné vyliečenie.

Smery liečby:

  • Etiologická liečba - korekcia základnej choroby, ktorá vyvoláva VSD;
  • Normalizácia cievneho tonusu;
  • Symptomatická terapia;
  • Korekcia životného štýlu, psychoterapia.

Liečba nekomplikovanej angiodystónie je založená na fyzioterapeutických metódach (liečebná gymnastika, hydromasáž, manuálna terapia, akupunktúra, bylinná medicína, aromaterapia), ako aj na eliminácii provokujúcich faktorov (odmietnutie alkoholu, tabaku, zníženie hladiny stresu, rehabilitácia ložísk chronická infekcia, v prípade potreby zmena miesta práce a bydliska). Psychoterapia s prvkami auto-tréningu je pomerne účinná.

Medikamentózna liečba vaskulárnej dystónie mozgu sa znižuje na normalizáciu vzťahu hypotalamického a limbického systému so zvyškom vnútorných orgánov. Priebeh liečby je predpísaný na dlhú dobu.

Skupiny liekov:

  1. Bylinné sedatíva - valeriána, tinktúra motherwort, Sedavit, Persen; ak sú neúčinné - barbituráty alebo bromidy (Elenium, Sibazon, Fenozepam, Grandaksin, Afobazol; Zmierňujú emocionálny a duševný stres, úzkosť, strach, normalizujú autonómne reakcie.
  2. Lieky, ktoré zlepšujú cerebrálny prietok krvi (neuroangiokorektory) - Stugeron, Cinnarizin, Cavinton;
  3. Lieky s nootropným účinkom - Piracetam, Nootropil;
  4. Antidepresíva - amitriptylín, fluoxetín, paroxetín. Psychostimulanty na báze kofeínu, antipsychotiká;
  5. Alfa alebo beta-blokátory (pre hypertenzný typ) - anaprilín, fentolamín, prazosín, sotalol, bisoprolol; ACE inhibítory - Berlipril, Enalapril; Ca blokátory2+ kanály - Amlodipín, Nifedipín;
  6. S hypotonickým typom - metylxantíny (Euphyllin, Theofylín), M-anticholinergiká (Atropín);
  7. Vitamínové komplexy, antioxidanty, diuretiká, adaptogény s extraktom z Eleutherococcus, Schisandra, ženšen;
  8. Glycín - na zníženie excitability vegetatívneho spojenia nervového systému, zlepšenie metabolických procesov v mozgu.

Ako rehabilitáciu pre VSD využívajú pobyt v sanatóriu s využitím vodných procedúr (plávanie, zábaly, kontrastná sprcha, hydromasáže), prechádzky na čerstvom vzduchu, fytokúpele (ihličnaté, dusíkaté, valeriány, jód-brómové, sírovodík, radón, uhličitý). Odporúča sa tiež absolvovať kurz elektroforézy, elektroforézy.

Závery

Stojí za zváženie, že úspešná liečba angioedému závisí vo veľkej miere od samotného pacienta. Dôležitou zložkou terapie je zdravý životný štýl (denný režim, plnohodnotný spánok, striedanie psychickej a fyzickej záťaže, skrátenie času stráveného s pomôckami, prechádzky na čerstvom vzduchu, športovanie, otužovanie).Pri ľahších formách sa možno zaobísť aj bez medikamentóznej podpory.

Bohužiaľ nie je možné predpovedať možnosť rozvoja syndrómu angioedému. Ale sekundárna prevencia následkov a zhoršenia stavu je skutočná: dohľad neurológa, odmietanie zlých návykov, racionálny spôsob práce a odpočinku, náprava sprievodných ochorení.