Návod na použitie "Cardionat": indikácie, vedľajšie účinky, zloženie a dávky

Inštrukcie na používanie

Vymenovanie "Cardionat" na klinike je spôsobené miernym terapeutickým účinkom, bezpečnosťou a kompatibilitou s inými liečivami. Výhodou lieku je komplexný účinok na hlavnú príčinu porúch a rozvinuté symptómy, prevencia komplikácií. Liečivo má najväčší účinok na kardiovaskulárny systém so zlepšením celkovej hemodynamiky a stavu mikrovaskulatúry.

Indikácie

"Cardionat" je metabolické činidlo, ktoré sa používa ako doplnková terapia pri rôznych ochoreniach s metabolickými poruchami v orgánoch a tkanivách (nedostatok energetických molekúl, nadbytok neoxidovaných lipidov).

Kardiológovia a neurológovia najčastejšie používajú "Cardionat" na:

• akútne a chronické formy ischemickej choroby srdca (ICHS): stabilná, variantná, nestabilná angina pectoris, akútny infarkt myokardu, koronárny syndróm X;
• chronické zlyhanie obehu - na zlepšenie stavu pacienta a spomalenie progresie patológií;
• kardiomyopatia - nešpecifické zmeny v stene myokardu s dysfunkciou spôsobenou hormonálnymi alebo metabolickými abnormalitami;
• cerebrálne hemodynamické poruchy: hemoragická alebo ischemická mŕtvica, discirkulačná encefalopatia;
• abstinenčný syndróm (abstinenčný, „stiahnutie“) pri chronickom alkoholizme, iných formách závislosti.

Prípravky na báze Meldonia často používajú športovci na zlepšenie ukazovateľov sily a vytrvalosti. Normalizácia prietoku krvi v myokarde, dodávka kyslíka do svalového tkaniva a vylučovanie metabolických produktov v podmienkach nadmerného napätia sú výhody používania "Cardionat".

V oftalmológii sa liek predpisuje na ochorenia sietnice ischemickej alebo hemoragickej genézy:

• trombóza (embólia) centrálnej tepny;
• posttraumatické, dysmetabolické (napríklad diabetes mellitus) krvácania;
• trombóza sietnicových žíl (na pozadí systémovej patológie systému zrážania krvi);
• retinopatia pri somatických ochoreniach (hypertenzia, diabetes mellitus).

Mechanizmus účinku a zloženie lieku

Terapeutické účinky lieku "Cardioat" sú spôsobené pleiotropným (viacsmerným) pôsobením meldónia (monohydrát trimetylhydrazínu). Liečivo je syntetický analóg ľudského gama-butyrobetaínu.

Hlavné biochemické a klinické účinky činidla:

• blokáda transportu polycyklických lipidov cez bunkovú membránu;
• inhibícia (spomalenie) enzýmu hydroxylázy, ktorý premieňa butyrobetaín na karnitín, molekulu, ktorá urýchľuje metabolizmus tela;
• podporuje uvoľňovanie endogénnych vazodilatátorov (látok, ktoré rozširujú lúmen cievy);
• spomaľuje proces nekrózy tkaniva pri akútnom infarkte myokardu;
• zabraňuje vzniku nezvratných zmien pri ischemickej cievnej mozgovej príhode;
• stabilizuje prietok krvi v mozgu s discirkulačnou encefalopatiou;
• imunomodulačný účinok (zlepšenie reaktivity bunkovej a humorálnej imunity);
• anhypoxický účinok (regulácia prísunu a spotreby kyslíka tkanivami);
• zlepšenie metabolizmu uhľohydrátov (podporuje rozklad glykogénu a zvýšenie hladiny glukózy v krvi).

Liečivo je dostupné v dvoch formách: kapsuly na perorálne podanie a roztok (5 ml ampulky) na parenterálne podanie.

Chemické zloženie činidla je uvedené v tabuľke.

Vnútorné použitie kapsúl "Cardionat" sa vyznačuje rýchlym prenikaním (78%) do krvného obehu z tráviaceho traktu. Maximálna koncentrácia látky sa dosiahne po 60-90 minútach. Vylučovanie neaktívnych metabolitov (metabolických produktov) sa uskutočňuje močovým systémom.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Obmedzenia užívania "Cardionat" sú spôsobené vazodilatačným účinkom lieku, komplexným účinkom na štruktúry kardiovaskulárneho, centrálneho nervového systému a metabolizmu.

Kontraindikácie pri užívaní lieku:

• anamnéza alergických reakcií na dihydrát meldónia alebo pomocné látky;
• patológie so zvýšenou intrakraniálnou hypertenziou: objemové procesy (cudzie telo, nádor), zhoršený venózny odtok a dynamika CSF (vrodená alebo získaná);
• vek detí: klinické štúdie o účinnosti a bezpečnosti lieku u osôb mladších ako 18 rokov neboli vykonané;
• obdobie tehotenstva a laktácie - v dôsledku prenikania metabolitov cez placentárnu bariéru a do materského mlieka;
• ochorenia hepatobiliárneho a močového systému: porušenie metabolizmu a vylučovania lieku je sprevádzané akumuláciou produktov a rozvojom intoxikácie liekom.

Výber účinnej dávky a trvanie liečby vykonáva ošetrujúci lekár, ktorý posudzuje riziko nežiaducich následkov.

Spôsob podávania a dávkovanie

Pokyny na používanie lieku "Cardionat" zdôrazňujú základné pravidlá prijatia:

• kapsuly sa užívajú perorálne, bez žuvania;
• piť drogu veľkým množstvom čistej vody (bez plynu);
• liek sa odporúča užívať pred obedom kvôli stimulačnému účinku na nervový systém (užívanie večer je sprevádzané rizikom nespavosti);
• parenterálna forma je určená na intramuskulárne, retrobulbárne alebo intravenózne podanie;
• v stacionárnom štádiu liečby akútnych porúch sa používa schéma: 10 dní - injekcie, potom - kapsuly.

Odporúčané dávky činidla, spôsob podávania a trvanie kurzu sú uvedené v tabuľke.

Komplexná liečba somatických ochorení zahŕňa vymenovanie "Cardionat" v kombinácii s inými liekmi. Opatrné používanie lieku sa odporúča s:

• srdcové glykozidy ("Korglikon", "Strofantin", "Digoxin");
• blokátory alfa-adrenergných receptorov (Prazosin, Clonidine);
• dusičnany ("Nitroglycerín", "Isoket").
• blokátory pomalých vápnikových kanálov dihydropyridínovej série ("Felodipín", "Amlodipín", "Nifedipín");

Spoločné užívanie je často sprevádzané tachykardiou (búšenie srdca) a poklesom krvného tlaku (hypotenzia).

Najúčinnejšia kombinácia lieku pri liečbe ischemickej choroby srdca bola odhalená s diuretikami, antikoagulanciami a protidoštičkovými látkami. "Cardionat" neovplyvňuje metabolizmus liekov používaných na kontrolu bronchiálnej astmy.

Liek sa považuje za klinicky bezpečný s nevýznamnými vedľajšími účinkami:

• bolesť hlavy;
• zvýšená excitabilita nervového systému, podráždenosť;
• nespavosť (recepcia vo večerných hodinách).
• tachykardia.

Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie tela, porušenie režimu (predávkovanie), je potrebné prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom o úprave dávky.

Použitie lieku "Cardionat" športovcami je regulované antidopingovými komisiami kvôli účinku lieku na ukazovatele sily a vytrvalosti.

Analógy a dostupné náhrady

Meldonium dihydrát je rozšírená účinná látka, ktorú vyrábajú rôzni výrobcovia na perorálne alebo parenterálne použitie. Pri absencii "Cardionatu" v lekárňach sa odporúča užívať farmaceutické analógy:

• domáca výroba: "Meldonium Organic", "Angiocardil", "Idrinol";
• Bielorusko: Meldonat, Mildrocard, Midoniy Farmland.
• Lotyšsko: Midronat, Vazonat.
• Nemecko: "Mildrocard N"

V prípade neznášanlivosti alebo nedostatku výsledku je povolené používať náhrady - lieky s podobným terapeutickým účinkom, inú účinnú látku. V klinickej praxi sa Metamax, Methyldronate a Midralex používajú na zlepšenie metabolizmu myokardu, zvýšenie svalového a cievneho tonusu.

Závery

"Cardionat" je liek s kardiotonickým, metabolickým a vazodilatačným účinkom, ktorý sa používa v kardiovaskulárnej, neurologickej praxi a športovej medicíne. Činidlo sa nepoužíva na monoterapiu chorôb. Častejšie ako súčasť komplexu ako prvok, ktorý zvyšuje účinok iných liekov. Hlavnými výhodami lieku sú dostupnosť, bezpečnosť a minimálny počet kontraindikácií. Pred použitím "Cardionat" je potrebné poradiť sa so svojím lekárom.