Maxilárny sínus sa nachádza v infraorbitálnej oblasti a vykonáva množstvo veľmi dôležitých funkcií. Ohrieva vzduch vstupujúci do tela na optimálnu teplotu a filtruje ho, čím ho čistí od patogénnych baktérií a mikróbov. Často po ukončení procedúr zubného ošetrenia môže výplňový materiál zostať v maxilárnom sínuse. To je spojené s mnohými nepríjemnými a dosť vážnymi komplikáciami. Ak k tomu dôjde, musíte okamžite kontaktovať špecialistu, aby opatrne odstránil cudzie teleso.
Symptómy
Ako určiť prítomnosť cudzích predmetov v maxilárnom sínuse? Naznačuje to niekoľko príznakov:
- Monotónna bolesť v jednej alebo dvoch čeľustných dutinách. Zvýšená bolesť nastáva, keď pacient nakloní hlavu nadol. Zároveň pociťuje nepohodlie a pocit, že kosti tváre sú pod tlakom akoby vytlačené zvnútra.
- V niektorých prípadoch sa nevysvetliteľný pocit tiaže v hlave môže objaviť aj po úplnom nočnom spánku. U niektorých pacientov tento príznak sťažuje sústredenie alebo zaspávanie.
- Ak sa v čeľustných dutinách nachádza výplňový materiál alebo iné cudzie teleso, pacient sa sťažuje na problémy so žuvaním potravy. Často sú sprevádzané hmatateľnými bolesťami rôznej intenzity.
- Pomerne často môžete nájsť hnis v hlienu pri fúkaní nosa. Hnis sa uvoľňuje vo veľkom množstve a na chvíľu ustúpi vnútorné napätie a bolesť. Takýto výtok má nepríjemný a jasne rozpoznateľný hnilobný zápach. Ak sa aktivuje zápalový proces, telesná teplota sa môže zvýšiť na 37-38 stupňov.
- Zápal dutín na pozadí vstupu cudzieho telesa do nich vedie k všeobecnej slabosti a strate sily. Príliš rýchla únava sa pozoruje aj pri malej fyzickej námahe.
- Niektorí pacienti s touto diagnózou sa sťažujú na čiastočnú alebo úplnú stratu chuti do jedla. Hnisavý výtok môže viesť k nevoľnosti a dokonca k zvracaniu.
- Výtok z nosa sa objavuje so stálou frekvenciou.
- Pacient pociťuje nepohodlie v oblasti hornej čeľuste.
- Výsledkom toho, že sa výplňový materiál dostane do maxilárnych dutín, môže byť bolesť zubov.
Treba poznamenať, že takéto príznaky nie sú charakteristické a definujúce. Môžu napríklad sprevádzať sinusitídu a niektoré ďalšie ochorenia spojené s ústnou alebo nosnou dutinou. Prvým krokom by preto mala byť návšteva lekára a diagnostika.
Príčiny choroby
Prečo môže cudzí predmet zostať v maxilárnom sínuse? Najčastejšie sa to stáva pri návšteve zubnej ambulancie. V priebehu liečby (plnenia) sa materiál dostáva do ústnej dutiny. Steny maxilárneho sínusu môžu byť príliš tenké v dôsledku jednej alebo druhej patológie. Koreň zuba je pri ňom príliš blízko, čo môže poškodiť sliznicu.
Okrem toho môže výplňový materiál zostať v dutinách počas umiestňovania zubného implantátu. K tomu zvyčajne dochádza po vytvorení príliš tenkých sínusových stien. Malá hrúbka neumožňuje normálnu inštaláciu umelých zubov, takže lekári ju zvyšujú pomocou umelých materiálov.
Existuje mnoho ďalších dôvodov, prečo sa cudzie telesá dostávajú do maxilárnych dutín. Môžu to byť úlomky zápaliek, špáradlá a niektoré ďalšie predmety. Často v dutinách zostávajú malé častice diagnostických nástrojov, cez ktoré sa vykonalo vizuálne vyšetrenie nosnej dutiny.
Môžu náhodne obsahovať:
- ovocné kôstky;
- malé kúsky hračiek, konštruktérov a pod.
Cudzie predmety spôsobujú akútny zápalový proces, ktorý sa pomerne často mení na hnisavú formu a je sprevádzaný bolestivými pocitmi rôznej intenzity.
Komplikácie
Pokiaľ ide o dôsledky takéhoto stavu, môžu byť veľmi odlišné, ale všetky sú nepríjemné. Ak výplňový materiál zostane v maxilárnom sínuse, zápal maxilárnej sliznice začne dostatočne rýchlo, čo vedie k sinusitíde. Ide o ochorenie, ktoré sa najčastejšie objavuje v dôsledku nesprávneho ošetrenia zubov alebo ich koreňov. Ak nenájdete a neodstránite cudzie teleso zo sínusu, sínusitída sa môže liečiť dlho a bezvýsledne.
V dôsledku vniknutia výplňového materiálu do sínusu sa môže objaviť ďalšia nepríjemná komplikácia v podobe maxilárnej cysty. Táto benígna formácia predstavuje určité nebezpečenstvo a spôsobuje nepohodlie v dôsledku prítomnosti hnisu. Nezabudnite na mycetóm - ďalší dôsledok vstupu cudzích telies do dutín, typ sinusitídy.
Navyše dlhodobé zanedbávanie zápalu môže viesť k meningitíde, ako aj k patologickým zmenám v mandlích podnebia.
V niektorých prípadoch je diagnostikovaná osteoperiostitis - zápal lebečných kostí tváre. Takáto choroba sa lieči pomerne ťažko a dlho, sprevádzaná akútnymi bolestivými pocitmi. Jedným z nebezpečenstiev osteoperiostitis je zničenie časti tvárovej kosti a potreba inštalácie umelej.
Pár slov o diagnostike
Odborné vyšetrenie v tomto prípade zohráva jednu z vedúcich úloh v procese zisťovania výplňového materiálu v čeľustných dutinách. ako to ide?
Na recepcii sa pacient sťažuje na bolestivý syndróm, ku ktorému dochádza v dôsledku zápalového procesu. Skúsený lekár môže urobiť predbežnú diagnózu vo fáze rozhovoru s klientom.- Vytvára sa anamnéza choroby (zber primárnych informácií), skutočnosť návštevy zubnej ambulancie sa zaznamenáva samostatne.
- V tomto štádiu lekár vizuálne vyšetrí maxilárne dutiny pomocou špeciálneho nosového zrkadla. Používajú sa metódy endoskopickej a rinoskopickej diagnostiky.
- Prítomnosť / neprítomnosť cudzieho telesa v dutinách je najpresnejšie určená počítačovou tomografiou. Navyše s jeho pomocou môžete spoľahlivo zistiť množstvo hnisu a stav sliznice.
Na recepcii sa pacient sťažuje na bolestivý syndróm, ku ktorému dochádza v dôsledku zápalového procesu. Skúsený lekár môže urobiť predbežnú diagnózu vo fáze rozhovoru s klientom.Ďalšou vysoko presnou diagnostickou metódou je röntgenové vyšetrenie maxilárnych dutín. Obrázky jasne ukazujú všetky tesnenia a iné chyby v sínusoch vrátane hnisavých útvarov v spodnej časti sínusu.
Bez konzultácie s chirurgom sa nezaobídete. Vysvetlí, ako bezpečne odstrániť cudzie teleso pomocou chirurgického zákroku.
Liečba
Terapia je zvyčajne komplexná. Chirurgická intervencia je doplnená o použitie antibakteriálnych liekov a prevenciu sínusitídy. Výplňový materiál je možné odstrániť dvoma spôsobmi. Prvým je prerezanie ďasna a odstránenie cudzieho telesa cez otvor v poškodenej stene maxilárneho sínusu. Druhým je kyretáž sínusovej sliznice. Táto metóda sa používa pri aktívnom rozklade zubného nervu, keď sa nad zubom vytvorí hnisavé nahromadenie.
Po operácii musí lekár predpísať antibiotickú liečbu. Laboratórne testy dokážu identifikovať a určiť typ patogénnych baktérií, ktoré spôsobili zápal sliznice. Na odstránenie ložísk infekcií je predpísaný priebeh antibiotík. Môže sa doplniť užívaním protizápalových liekov.
Prevencia spočíva v užívaní imunomodulačných liekov a komplexov vitamínov.
Ak zistíte jeden z vyššie opísaných príznakov na prítomnosť cudzieho telesa v maxilárnom sínuse, neodkladajte návštevu lekára. V tomto prípade nemožno váhať, inak sa nedá vyhnúť mimoriadne negatívnym následkom. Obráťte sa na ORL, pomôže identifikovať cudzie telesá v čeľustných dutinách a urobí pre vás ten najlepší rehabilitačný kurz.
