Príčiny
Existuje mnoho dôvodov pre bolesť v nose. Na pozadí rinitídy sa často objavujú bolestivé pocity, avšak bolesť v nose je zanedbateľná. Ak existujú iné poruchy vo forme zranení alebo varov, potom sa pacient obáva veľmi silnej bolesti, lokalizovanej vonku a vo vnútri nosa. Na predpísanie správnej liečby je potrebné určiť príčinu bolesti. Nezávisle skontrolovať vnútro nosa je nemožné, preto by ste mali okamžite vyhľadať pomoc odborníka.
Nádcha
Často je to predĺžený výtok z nosa, ktorý sa stáva dôvodom, prečo nos bolí vo vnútri. Existuje niekoľko typov rinitídy:
- Nádcha spôsobená vystavením vírusom alebo baktériám. V tomto prípade je bolesť vo vnútri nosa sprevádzaná opuchom, kongesciou, ako aj nahromadením veľkého množstva sekrécie slizníc, kýchaním a horúčkou.
Keď sa hlien stáva viskóznejším, proces čistenia nosových priechodov sa komplikuje, pri vyfukovaní dochádza k poraneniu sliznice, vznikajú trhliny, čo spôsobuje zvýšenú bolesť.
- Alergická rinitída. Takýto výtok z nosa je najčastejšie sprevádzaný opuchom sliznice nosohltanu, svrbením, pálením, kýchaním, bolesťou hlavy, čo vyvoláva zvýšenú bolesť. Ako alergén najčastejšie pôsobí prašný vzduch, rastliny, zvieracia srsť.
- Hypertrofickú rinitídu sprevádza aj bolesť v nosovej dutine. Bolesť v nose sa vyskytuje v dôsledku proliferácie slizníc, neustáleho preťaženia, výskytu mikrotrhlín, ktoré môžu vyvolať krvácanie z nosa.
Tiež v prítomnosti tejto formy rinitídy dochádza k zhoršeniu čuchu, bolestivosti pri vyfukovaní, suchosti v nosohltane. Príčinou hypertrofickej rinitídy je dlhodobý pobyt v prašnej miestnosti, chronické ochorenia nosohltanu, používanie vazokonstrikčných kvapiek dlhšie ako uvedené obdobie, zakrivenie septa v nose, adenoidy.
Sínusitída
Pri sínusitíde sa pozoruje zápal paranazálnych dutín nazofaryngu, sprevádzaný opuchom a nahromadením veľkého množstva viskózneho, ťažko odstrániteľného sekrétu. Výsledkom je, že prebytok hlienu vytvára dodatočný tlak vo vnútri nosa a dutín, dochádza k prasknutiu bolesti, ktorá postihuje prednú časť tváre, spánky a most nosa. Bolesť je výraznejšia v noci a po prebudení.
Spolu s liekmi a fyzikálnou terapiou je dôležité pravidelne čistiť nosové priechody, čo pomáha znižovať nepohodlie tým, že zmierňuje tlak v nose.
Herpes
Herpes vírus je často príčinou pľuzgierov, ktoré sa zvyčajne nachádzajú na slizniciach a koži. Tieto vezikuly môžu byť lokalizované na vnútornom povrchu rôznych častí nosnej dutiny, najčastejšie postihujú krídla nosa. V tomto prípade je bolesť sprevádzaná príznakmi, ako je svrbenie, pálenie. Viditeľné prejavy herpesu sú znakom recidivujúcej infekcie, pričom v prvom rade pri preniknutí vírusu do tela dochádza k poškodeniu tkaniva nosovej dutiny. V tomto prípade bolesť v nose pretrváva, kým viditeľné prejavy herpetickej infekcie úplne nezmiznú.
Hnisavý zápal
V dôsledku prudkého zníženia imunity alebo ako komplikácie iných ochorení sa v nose môže objaviť hnisavý zápal (var alebo absces). Furunkulóza je bakteriálny zápal vlasového folikulu alebo mazovej žľazy. Príčinou zápalového procesu je najčastejšie stafylokok, ktorý sa do tela dostáva poškodením v koži. Podchladenie, prítomnosť chronických ochorení a nezdravá strava výrazne zvyšujú riziko hnisavého zápalu v nosovej dutine.
Zápal je sprevádzaný:
- hromadenie hnisu;
- zvýšenie teploty;
- rýchla únava;
- všeobecná slabosť.
Dôležité! Je zakázané vlastnoručne stlačiť var, pretože to môže vyvolať šírenie infekcie do susedných orgánov a tkanív.
Pri liečbe furunkulózy bolesť postupne ustupuje, ale môže pretrvávať až do úplného zahojenia kože. Absces je nebezpečný s komplikáciami, pretože hnisavý zápal sa môže rozšíriť do blízkych častí mozgu.
Novotvary
Na vnútornej strane nosa sa môžu objaviť benígne alebo malígne novotvary. Na nosovej sliznici sa tvorí cysta, ktorej prítomnosť a intenzívny rast je príčinou bolesti v dôsledku kompresie nervových zakončení.
V prítomnosti novotvarov môže dôjsť k ich hnisaniu, čo je tiež príčinou bolesti v nosovej dutine.
Ak je novotvar malígny, potom v počiatočných štádiách vývoja bolesť prakticky chýba a môže sa zintenzívniť s progresiou ochorenia.
V prípade novotvarov bude bolesť nosa sprevádzaná aj veľkým množstvom hnisavého sekrétu z postihnutej nosovej dierky, upchatým nosom, neschopnosťou vnímať pachy a bolesťou v ušiach.
Trauma
Ak bolí krídlo nosa, most nosa a špička, potom s najväčšou pravdepodobnosťou symptómu bolesti predchádzal úder. V tomto prípade je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa vylúčila prítomnosť zlomenín alebo posunutie nosnej priehradky. Bolesť môže byť spôsobená aj prítomnosťou cudzieho predmetu v nosovom priechode, popáleninami a omrzlinami. Nepríjemný príznak je akútny, najčastejšie sa zhoršuje dotykom alebo stlačením. Trvanie bolesti v nose bude závisieť od závažnosti poranenia: prítomnosť zlomenín, stupeň poškodenia sliznice alebo kože, potreba chirurgického zákroku.
Neuralgia
Bolesť v nosovej dutine vzniká v dôsledku zápalu postihujúceho nervy tvárovej časti lebky (nosové, trojklanné nervy). Bolesť má najčastejšie paroxysmálny charakter a zosilňuje sa v noci. V tomto prípade je nepríjemný príznak lokalizovaný nielen v nose, ale môže byť sprevádzaný aj akútnymi bolesťami čela, očí, čeľuste a dokonca aj rúk. Bolestivosť zároveň nie je sprevádzaná výtokom z nosa a pacienti sa sťažujú na dočasnú neschopnosť rozlíšiť pachy. Príčinou neuralgie trojklaného nervu sú rôzne poranenia tváre, komplikácie v dôsledku chorôb nosohltanu, choroby ústnej dutiny (pulpitída), prudké zníženie imunity.
Stanovenie diagnózy
Ak sa v nosovej dutine objavia bolestivé pocity, je potrebné poradiť sa s otolaryngológom alebo chirurgom (ak je známe, že bolesť je spôsobená traumou). Na stanovenie správnej diagnózy lekár vypočuje pacienta, odoberie mu anamnézu a vyšetrí nosovú dutinu pomocou rinoskopu. Ak má lekár pochybnosti, ďalšie diagnostické postupy, ako napríklad:
- Röntgen (pomáha identifikovať porušenia spojené so zlomeninami alebo posunutím nosnej priehradky);
- endoskopia (diagnostika stavu nosnej dutiny);
- počítačová tomografia (umožňuje vyšetrenie tkanív nosnej dutiny po vrstvách);
- Magnetická rezonancia;
- ultrazvukový postup;
- biopsia a bakteriologická analýza sekrétov slizníc.
Liečba
Po zistení príčiny sa odborník rozhodne, čo robiť, ak bolí nos a ako liečiť nepríjemný príznak. Koniec koncov, správna a včasná liečba znižuje pravdepodobnosť komplikácií a prechod choroby do chronickej formy.
- Ak je bolesť nosa spôsobená nádchou, potom v tomto prípade musí byť terapia zameraná predovšetkým na odstránenie príčiny, ktorá nádchu spôsobila.
Pri liečbe výtoku z nosa spôsobeného vystavením vírusom alebo baktériám sa používajú antivírusové lieky (Arbidol, Anaferon, Rimantadin) a antibakteriálne látky (Augmentin, Azitromycín).
Na liečbu alergickej rinitídy sa používajú antihistaminiká (Suprastin, Loratadin, Zodak).
Na prevenciu nádchy a urýchlenie procesu hojenia používajte soľné kvapky a spreje (Aquamaris, Nosol, fyziologický roztok), ktoré zabraňujú vysychaniu sliznice nosohltanu.
Na urýchlenie hojenia trhlín sa používajú masti na hojenie rán (Methyluracil, Solcoseryl, Radevit).
- Bolesť v nosovej dutine spôsobená vírusom herpesu by sa mala liečiť Acyclovirom a súčasne používať masti na hojenie rán.
- Krémy a masti na hojenie rán na báze pantenolu, ako aj lieky na modriny (heparínová masť), pomáhajú odstrániť bolesť v nose v situáciách, keď je symptóm spôsobený traumou.
- Pri furunkulóze sa na rýchle zotavenie používajú teplé obklady, masť Višnevského, laserové a ultrafialové ožarovanie.
Spolu s hlavnou terapiou sa ako symptomatická liečba používajú lieky proti bolesti, ako je Analgin, Paracetomol, Ibuprofen atď.
Ak vás bolí nos, je potrebné čo najskôr zistiť príčinu symptómu a nájsť účinnú liečbu, ktorá vám pomôže rýchlo sa s chorobou vyrovnať. Koniec koncov, bolesť v nosovej dutine môže naznačovať prítomnosť nebezpečných chorôb, ako aj odchýlky spojené s vývojom závažných komplikácií.
