Ako liečiť zápal žliaz

Exacerbácia chronického priebehu tonzilitídy sa nazýva angína. Podľa lokalizácie procesu môže byť jednostranný a obojstranný. Pri jednostrannom procese sa zapáli jedna mandľa, pri obojstrannom procese sú postihnuté obe palatinové mandle. V závislosti od foriem, priebehu a patogénu je predpísaná iná terapia. Preto je pri prvých prejavoch ochorenia veľmi dôležité kontaktovať špecialistu, ktorý vykoná diferenciálnu diagnostiku a vysvetlí, ako a ako liečiť zapálené žľazy.

Nepriaznivé faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tonzilitídy:

• hypotermia tela;
• mandle sa môžu zapáliť z traumy a popálenín v krku;
• infekčné procesy v orgánoch ENT;
• chronické patológie, ktoré znižujú imunitu;
• nedostatok vitamínov a minerálov;
• dlhodobý kontakt s alergénmi;
• choroby, pri ktorých je narušený tok lymfy v tele;
• mandle sa môžu zapáliť, ak máte zlé návyky: fajčenie, pitie alkoholu.

Pôvodcom tonzilitídy je široká škála mikroorganizmov: baktérie, vírusy, huby, bacily (záškrtové, črevné, fusiformné), spirochéty, helminty, mykoplazmy. Bakteriálnu angínu najčastejšie spôsobuje beta-hemolytický streptokok. Bakteriálna etiológia ochorenia je oveľa menej častá ako vírusová (až 30% detí, až 15% dospelých).

Angína je extrémne nákazlivá. Pacient je nákazlivý od začiatku inkubačnej doby až do ústupu prejavovaných symptómov

Diagnostika

Vizuálne vyšetrenie orofaryngeálnej dutiny je veľmi informatívne pre angínu. Ale pri diagnostike je hlavnou vecou identifikovať pôvodcu choroby, pretože od toho bude závisieť liečba. Typ patogénneho agens sa určuje kultiváciou výteru z hrdla. Laboratórna metóda trvá 1-3 dni, no pri akútnom zápale mandlí je potrebné začať liečbu čo najskôr. V súčasnosti existujú expresné testy, pomocou ktorých lekár priamo na recepcii do 10 minút identifikuje druh mikroorganizmov. Z doplnkových vyšetrení sa odoberá celkový rozbor moču a krvi. Pre diferenciálnu diagnostiku môže byť potrebná analýza spúta, zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Tradičné liečby

Okrem adekvátnej terapie má pre priaznivý výsledok veľký význam lôžkový, pitný a diétny režim. Bolesť v krku na nohách by sa nemala tolerovať, pretože sa môžu vyvinúť hrozivé komplikácie. Od začiatku ochorenia až po ústup ťažkých symptómov je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku. Pri vírusovej etiológii príznaky ustúpia za 1-3 dni, ak je predpísaná správna liečba. S bakteriálnou etiológie, výrazný klinický obraz možno pozorovať 5-14 dní.

Trvanie akútneho obdobia závisí od stavu imunity a správnosti terapie.

V období choroby sa nekonzumuje tuhá, horúca, studená, agresívna strava. Jedlá by mali byť čerstvo pripravené a teplé. Nepotrebujete jesť ťažko stráviteľné jedlo: mäso, slaninu, údeniny, mastné ryby, koláče, sladkosti. Na trávenie takýchto potravín telo vynakladá veľa energie, ktorej je najmä v akútnej fáze už nedostatok. Neodporúča sa piť čerstvo vylisované šťavy, najmä citrusové plody, sú agresívne pre sliznicu hltana. Môžu sa zriediť na polovicu vodou. Treba piť teplý čaj s medom a citrónom, slabé bujóny, nízkotučné fermentované mlieko a mliečne výrobky, nekyslé ovocné nápoje, želé, tekuté jogurty.

Ak sú mandle zapálené v dôsledku bakteriálnej infekcie, potom je základom liečby antibiotická terapia. Predpísané lieky širokého spektra účinku v závislosti od citlivosti tela pacienta na jednu alebo druhú skupinu antibiotík.

Pri vírusovej infekcii je použitie antibiotík nepraktické. Antibiotiká by sa tiež nemali používať ako profylaxia.

Symptomatická terapia

Na zmiernenie príznakov sú predpísané nasledujúce lieky:

• lieky proti bolesti: používajú sa kombinované nesteroidné protizápalové lieky: nise, indometacín, naproxén, Cerebrex. Tieto lieky majú vysoký analgetický účinok, ale všetky majú závažné vedľajšie účinky (v 25% prípadov), preto je ich nezávislý príjem úplne vylúčený;
• antihistaminiká: cetrin, diazolin, suprastin, tavegil. Cetrin je liek novej generácie, ktorý je ľahko tolerovaný a nespôsobuje ospalosť, na rozdiel od liekov prvej generácie antihistaminík;
• antipyretiká: najbezpečnejší liek v tomto paracetamol sa považuje za kategóriu, pretože nemá žiadny ďalší protizápalový účinok. Ľudia s ochorením pečene sú jedinou kategóriou pacientov, u ktorých je paracetamol kontraindikovaný.

Dlhodobé užívanie kyseliny acetylsalicylovej môže spôsobiť krvácanie.

Nimesulid je účinné antipyretikum a analgetikum, ale ľudia s chorobami tráviaceho traktu by ho mali užívať opatrne.

Kombinované lieky analgín a ibuprofén prakticky nespôsobujú vedľajšie účinky pri krátkodobom užívaní. Jediná vec, analgín má toxicko-alergický účinok a vo veľmi zriedkavých prípadoch môže spôsobiť anafylaktický šok. Analgin je dostupný aj v injekčných roztokoch, je vhodný, ak je pacient vo vážnom stave a nemôže piť tabletky sám;

Antipyretiká sa majú užívať len v krajnom prípade pri horúčkovej teplote, pričom treba prísne dodržiavať dávkovanie

• antitusiká. Existuje obrovský zoznam antitusík, všetky sú rozdelené do špecifických skupín a sú predpísané v závislosti od typu kašľa a stavu pacienta. V súčasnosti sa uprednostňujú účinné lieky bez narkotických zložiek: libexín, glaucín, tusuprex, paxeladin. Tieto prostriedky nie sú predpísané ženám počas tehotenstva a laktácie, pacientom s respiračným zlyhaním, deťom do 2 rokov;

• komplexy vitamínov a mikroelementov na posilnenie imunitného systému. Kombinovaná prípravková abeceda obsahuje najväčšie množstvo vitamínov (13 z 13 esenciálnych) a minerálov (10 z 20 esenciálnych). Účinným komplexom pri tonzilitíde je liek gerimax (10 vitamínov, 7 minerálov).

Lokálna terapia

Žiadna liečba zápalu žliaz nie je úplná bez lokálnej terapie. Antiseptiká v sprejoch na hrdlo sú predpísané. Dezinfikujú, zmäkčujú, znecitlivujú sliznicu, uľahčujú prehĺtanie a dýchanie. Pri bakteriálnej tonzilitíde sa používajú spreje s antibiotikom (hexoral, stopangin, inhalipt, bioparox), pri vírusovej tonzilitíde - prostriedky s protizápalovou účinnou látkou (propasol, trantum verde). Ak liek nepomôže po dvoch použitiach, mal by sa vymeniť.

Nevyhnutné je časté oplachovanie hrdla. Pomocou tohto postupu sa plak zmyje, mikróby sa zničia a evakuujú, hnisavé zátky sa odstránia, sliznica orofaryngu zmäkne, zápal, bolesť, hyperémia, opuch sa zníži a proces hojenia sa urýchli.

Najbežnejším a najúčinnejším prostriedkom na tento účel je fyziologický roztok. Dá sa kúpiť hotový alebo pripravený doma: na 200 ml teplej prevarenej vody 2-3 gramy stolovej soli. Do roztoku môžete pridať sódu bikarbónu na špičku lyžice a pár kvapiek jódu. 20 minút pred zákrokom a 20 minút po zákroku nejedzte ani nepite tekutiny. Oplachujte 7-10 dní. Okrem fyziologického roztoku sa používa roztok furacilínu, miramistínu, chlofiliptu (roztok oleja alebo alkoholu).

Inhalácia sa najpohodlnejšie vykonáva pomocou rozprašovača. Na inhaláciu sa používajú tieto prostriedky:

• furacilín je silné antiseptikum;
• miramistín je širokospektrálne antiseptikum, univerzálny liek používaný na všetky infekcie orofaryngu;
• cromohexal - používa sa pri silnom opuchu hrdla a sklone ku kŕčom;
• tonsilgon N je homeopatický liek s prírodnými bylinnými zložkami s vstrebateľným, antiseptickým, protizápalovým účinkom;
• fluimucil antibiotikum - používa sa v počiatočnom štádiu hnisavého procesu v mandlích, v mnohých prípadoch môže nahradiť použitie systémových antibiotík;
• chlorofyllipt je baktericídny alkoholový alebo olejový roztok, ktorý účinne odstraňuje bolestivosť, opuch mandlí a sliznice hltanu.

Horčičné zábaly, hrejivé obklady na hrdlo dávajú dobrý liečebný účinok. Ako otepľovacia zložka sa používa voda, alkohol, fyziologický roztok, horčičné omietky. Hlavnou vecou nie je preexponovať obklad a nespáliť ho.

Postupy otepľovania sa nemôžu vykonávať pri zvýšenej telesnej teplote a v purulentnom štádiu procesu.

Tradičné metódy liečby

• opláchnutie hrdla repnou alebo citrónovou šťavou zriedenou vodou 1:10;
• na oplachovanie sa používajú tinktúry propolisu, Kalanchoe, aloe, eukalyptu. Tinktúry sa nepoužívajú v akútnej fáze, keď je intenzívna bolesť v mandlích a silné začervenanie;
• obklady na hrdlo z odvaru šalvie s octom;
• horčičný alebo zázvorový prášok sa naleje do tenkých ponožiek, navrch sa položia vlnené ponožky, postup sa vykonáva v noci až do zotavenia;
• na inhaláciu používajte esenciálne oleje z eukalyptu, citrónového oleja, zázvoru, škorice;
• piť mlieko alebo čaj s medom, kardamónom alebo klinčekmi, bylinné odvary s protizápalovým, diaforetickým účinkom. Hlavnou podmienkou je, že nápoj by mal byť teplý a príjemný.

Medzi ďalšie metódy liečby zapálených mandlí patria homeopatické lieky, ultrazvuková terapia, magnetoterapia a laserová terapia.

Angína nie je taká hrozná ako jej následky. Oneskorená alebo negramotná terapia vedie k rozvoju hrozivých komplikácií: zápalové procesy v srdci a krvných cievach, glomerulonefritída, reumatizmus, laryngeálny edém, paratonsilárny absces, meningitída, otrava krvi, mozgový absces. Mnohé z týchto chorôb môže byť smrteľná pri absencii špecializovanej starostlivosti a iné stavy si budú vyžadovať dlhodobú liečbu.

Preventívne opatrenia výrazne znížia riziko vzniku akútnej tonzilitídy alebo umožnia jej prenos v ľahkej forme. Špecifická profylaxia angíny pectoris neexistuje, existujú len všeobecné odporúčania: posilnenie imunitného systému, športovanie, vzdanie sa zlých návykov, správna výživa, užívanie vitamínov.

Angína sa prenáša vzdušnými kvapôčkami (vzduchom), kontaktom (cez domáce potreby), alimentárne (prostredníctvom špinavých rúk, kontaminovanej vody). Preto sa počas epidémie prechladnutia treba vyhýbať kontaktu s infikovanou osobou a preplneným miestam.