Môže sa vyskytnúť extrasystol s osteochondrózou?

Dôvody vzhľadu

V prípade porúch spojených s atrofiou a deštrukciou tkanív chrbtice dochádza k splošteniu a pohybu chrupkových platničiek smerom von, ktoré spájajú telá stavcov a zabezpečujú ich normálnu pohyblivosť a amortizáciu. Porušenie týchto štruktúr vedie k porušeniu nervových vlákien zodpovedných za citlivosť a autonómne funkcie.

V tomto prípade sa podráždenie prenáša do blízkych orgánov a myokard nie je výnimkou. Existujú bolesti v srdci a rôzne poruchy rytmu vrátane extrasystoly. V počiatočnom štádiu patológie môžu byť odchýlky krátkodobé a vyskytujú sa na pozadí ostrého otočenia alebo naklonenia a s pokročilou formou osteochondrózy - častou alebo konštantnou. V druhom prípade srdce zažije nepretržité preťaženie a hypoxiu na svojom pozadí.

K excitácii rôznych častí vodivého systému dochádza dvoma spôsobmi - priamym účinkom na vlákna sympatických nervov a reflexom.

Čo treba urobiť

Ak sa pozorujú extrasystoly z osteochondrózy hrudnej chrbtice, mali by ste kontaktovať terapeuta na klinike av prípade potreby vás presmeruje na konzultáciu s kardiológom. Lekár rozlišuje príčinu srdcových arytmií.

Diagnostika

Keď sa pri mojom stretnutí objaví pacient s extrasystolickou arytmiou, zvyčajne vykonám vyšetrenie, odhalím históriu vývoja symptómu, povahu pocitov a sprievodné symptómy:

1. Jednotlivé extrasystoly sa nemusia klinicky prejaviť. Alebo pacientom opísané ako náhle chvenie, zástava srdca alebo „pohyb“ za hrudnou kosťou vľavo. Objavujú sa so záťažou na chrbtici po prudkom otočení, zdvíhaní závažia. Keď problém spočíva v myokarde, potom sa zhoršenie pozoruje po strese, cvičení a rýchlej chôdzi. Neexistuje žiadna závislosť od polohy tela.
2. Pri palpácii v postihnutej oblasti chrbtice je bolesť v paravertebrálnych bodoch (umiestnených vedľa chrbtice), svalový kŕč. Počas auskultácie sa srdcové ozvy nemenia, nie je počuť žiadny hluk, je počuť iba extrasystol.
3. Anamnéza srdcových chorôb naznačuje prítomnosť príznakov ischémie myokardu (angínové záchvaty), obehového zlyhania (periférny edém, dýchavičnosť, modrý nasolabiálny trojuholník).
4. Pacient s osteochondrózou hovorí o dlhodobých problémoch spojených s bolesťou v oblasti lézie chrbtice a pomoc v tomto prípade poskytujú nesteroidné protizápalové lieky.

Fenomén extrasystoly pri osteochondróze hrudnej oblasti je často sprevádzaný bolesťou v oblasti srdca a poruchami rytmu, ktoré sa odrážajú v prírode. A pri postihnutí cervikálneho segmentu sa často objavujú závraty a iné príznaky nedostatočného prekrvenia mozgu.

Dodatočné vyšetrenia

Aby som vylúčil srdcovú patológiu, okamžite posielam pacienta na EKG. Nemusí vždy odhaliť angínu pectoris alebo extrasystolu. Na to slúži Holter monitoring, ktorý umožňuje zaznamenávať elektrickú aktivitu ľudského srdca počas dňa. V tomto čase vedie normálny život alebo vykonáva testovacie testy na identifikáciu latentných foriem abnormalít (liečivých alebo stresových).

Na priloženom obrázku môžete vidieť, ako vyzerá extrasystol na EKG z rôznych častí vodivého systému.

Okrem toho pomáha určiť konečný dôvod:

1. EchoCG a MRI srdca - tieto štúdie vám umožňujú nájsť všetky organické zmeny a dysfunkcie myokardu.
2. Prítomnosť osteochondrózy pomáha odhaliť röntgenové vyšetrenie miechových segmentov, pre presnejší obraz sa niekedy robí magnetická rezonancia.

Príčinou lokálnej excitácie myokardu môže byť aj VSD, intoxikácia, horúčka, predávkovanie srdcovými glykozidmi, nadmerná konzumácia kávy a iných tonických nápojov.

Medikamentózna liečba

Liečba antiarytmickými liekmi na extrasystol sa vykonáva iba vtedy, ak dôvod spočíva v patológii srdca (prečítajte si o liekoch používaných tu). V prípade osteochondrózy môže kompetentne vykonaná rehabilitácia zlepšiť stav a odstrániť poruchu rytmu.

Na zastavenie exacerbácie sa používajú tieto prostriedky:

1. Nesteroidné protizápalové látky (Ibuprofen, Diclofenac). Odstraňujú bolesť a zmierňujú opuch v postihnutej oblasti.
2. Svalové relaxanciá ("Sirdalud", "Midocalm"). Uvoľnite svalové kŕče.
3. Pri závažnom porušení sa používajú kortikosteroidy alebo sa vykonáva blokáda novokaínu.

Na predĺženie remisie sa používajú masáže, fyzioterapeutické cvičenia. V príliš pokročilých prípadoch sa odporúča operácia na odstránenie zovretia nervov a obnovenie prietoku krvi a nervového vedenia.

Môže nastať situácia, keď dôjde k súčasnému porušeniu štruktúry chrbtice a patológie srdca. V tomto prípade liečbu vykonáva spoločne kardiológ a vertebrológ. Prioritou je však liečba problémov s myokardom, pretože môžu viesť k vážnym následkom až smrti.