Hypotenzia - zníženie krvného tlaku (BP) pod značku tonometra 100/60 mm Hg. čl. pre mužov a 95/60 mm Hg. pre ženy. Klinický obraz patológie je charakterizovaný celkovou slabosťou, bolesťami hlavy, triaškou, malátnosťou, tachykardiou (búšenie srdca), úzkosťou, mdlobami a strachom. Príčiny hypotenzie sú rôzne: od individuálnej normy tela až po závažné organické lézie srdca, obličiek a hematopoetického systému. Kritický systolický tlak je pod 70 mm Hg. vyžaduje naliehavú lekársku pomoc.
Kedy potrebujete zvýšiť krvný tlak a akými spôsobmi to urobiť?
Znížený tlak je jednou z možností pre individuálne vlastnosti tela. Hypotonici tvoria viac ako 15 % zdravej populácie. Nízke ukazovatele bez subjektívnych sťažností a známok porušenia nevyžadujú opravu.
Efektívny tlak pre normálnu funkciu obličiek je 70 mm Hg. Čl., výraznejší pokles ukazovateľov vedie k porušeniam.
Väčšina ľudí na otázku: "Ako zvýšiť srdcový tlak?" odpovie: "Kofeín", ktorý patrí do skupiny stimulantov centrálneho nervového systému. Látka blokuje adenozínové receptory v neurónoch, čo vedie k zvýšenej sekrécii acetylcholínu (AC), norepinefrínu, dopamínu, serotonínu a psychostimulačných kyselín.
Potraviny s vysokým obsahom kofeínu:
- tmavá čokoláda (z kakaových bôbov);
- prírodná varená káva;
- zelený čaj;
- "Coca Cola";
- kakao.
Pacientom, ktorí pociťujú bolesti hlavy, nepohodlie za hrudnou kosťou, so záchvatmi hypotenzie, sa odporúča zvýšiť ukazovatele na "pracovné" hodnoty (pre každú osobu sa líšia). V praxi sa využívajú neliekové a farmaceutické metódy.
Spôsoby, ako vytvoriť tlak:
- Kontrastné kúpele na nohy. Použite dve umývadlá s vodou (jedna pri izbovej teplote, druhá studená). V každom držte nohy 20-25 sekúnd, opakujte 5-10 krát.
- Kontrastná sprcha - prudká zmena teploty vody (frekvencia a trvanie "prístupu" ako pri kúpeľoch). Procedúru sa odporúča dokončiť studenou vodou.
- Pohybová aktivita podľa ľudských možností: gymnastika, beh.
- Potravinové výrobky: silný zelený alebo čierny čaj, prírodná káva.
Okrem toho, bezpečné ľudové lieky na zvýšenie tlaku v situačnej (epizodickej hypotenzii) zahŕňajú:
- koreň ženšenu;
- koreň Eleutherococcus;
- ovocie citrónovej trávy;
- rhodiola;
- návnada;
- aralia;
- saparal;
- pantokrinný;
- Rantarin.
Tieto látky prírodného pôvodu tonizujú nervový systém a zvyšujú krvný tlak, pomáhajú prispôsobiť sa prostrediu. Používajú sa ako adaptogény pri celkovej nevoľnosti, strese, úzkosti, nadmernej námahe a chorobách. Používajú sa vo forme alkoholových extraktov a tinktúr.
Tieto metódy sa odporúčajú v počiatočnom štádiu liečby, aby sa pacient ochránil pred vedľajšími účinkami liekov.
Zoznam účinných liekov
Lieky sa predpisujú pacientom s dlhotrvajúcim pretrvávaním hypotenzie, subjektívnymi a objektívnymi príznakmi porúch.
Zoznam prostriedkov na zvýšenie tlaku a ich hlavné charakteristiky sú uvedené v tabuľke:
Liek | Mechanizmus akcie | Kontraindikácie pre prijatie | Vedľajšie účinky |
---|---|---|---|
"Gutron": kvapky, tablety |
|
|
|
"Pantokrin" (skupina adaptogénov) |
|
|
|
Apilak (derivát materskej kašičky): tablety |
|
|
|
"Citramon" ("Askofen"): tablety | Obsahuje kofeín, kyselinu acetylsalicylovú a paracetamol
|
|
|
"Cordiamin": roztok na subkutánne, intramuskulárne a intravenózne podanie |
V prípade potreby použite na rýchle zvýšenie indikátorov (do 15 minút) |
Spoločný príjem s "Aminazinom", psychostimulanciami, narkotickými analgetikami, hypnotikami, antikonvulzívami sa neodporúča |
|
"Prednizolón": tablety, roztok na intravenózne, intramuskulárne podanie | Glukokortikosteroidný liek
|
|
|
Uvedené lieky sú kategoricky kontraindikované na súčasné užívanie s antidepresívami, alfa-adrenergnými agonistami z dôvodu rizika hypertenznej krízy, akútneho infarktu myokardu alebo mŕtvice.
Dávkovací režim a trvanie liečby predpisuje lekár v závislosti od závažnosti symptómov a sprievodnej patológie.
V prípade kritického poklesu (horné hodnoty sú nižšie ako 70 mm Hg), keď nie je možné zvýšiť srdcový tlak tabletami, je potrebná núdzová kvalifikovaná pomoc.
Počas núdzovej starostlivosti o hypotenziu sa používajú lieky na parenterálne (intravenózne) podanie:
- "Mezaton" ("Heptamil");
- dopamín;
- "Epinefrín" ("Adrenalín").
Prostriedky spôsobujú výrazný vazospastický účinok, zvyšujú silu a srdcovú frekvenciu a tón arteriálnej steny. Použitie je obmedzené na resuscitačné opatrenia z dôvodu vysokého rizika nežiaducich reakcií a zoznamu kontraindikácií.
Okrem toho je naliehavo predpísaná infúzna terapia s obnovením vodnej rovnováhy (so stratou tekutiny po krvácaní, hojnou hnačkou alebo vracaním).
Závery
Existuje veľa dôvodov pre hypotenziu: genetická patológia, ochorenia kardiovaskulárneho, nervového alebo endokrinného systému. Výber účinnej medikamentóznej terapie závisí od základného mechanizmu poruchy. Používané všeobecné odporúčania o výžive a životospráve (fyzická aktivita, dostatočné množstvo vitamínov a minerálov v potrave) sú zamerané na zvýšenie cievneho tonusu. Zvyšovanie krvného tlaku liekmi je povolené len po konzultácii s lekárom kvôli riziku vedľajších účinkov.
Autor článku: Vera Aleksandrovna Fedyunina, kardiológ, GBUZ GKB 1, Orenburg